Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de Revisão 24/04/2017
A vasculite de hipersensibilidade é uma reação extrema a uma droga, infecção ou substância estranha. Isso leva à inflamação e danos aos vasos sanguíneos, principalmente na pele. O termo não é muito usado atualmente porque nomes mais específicos são considerados mais precisos.
Causas
A vasculite de hipersensibilidade, ou vasculite de pequenos vasos cutâneos, é causada por:
- Uma reação alérgica a uma droga ou outra substância estranha
- Uma reação a uma infecção
Geralmente afeta pessoas com mais de 16 anos.
Muitas vezes, a causa do problema não pode ser encontrada mesmo com um estudo cuidadoso da história médica.
A vasculite por hipersensibilidade pode parecer uma vasculite sistêmica, necrosante, que pode afetar os vasos sanguíneos em todo o corpo e não apenas na pele. Em crianças, pode se parecer com a púrpura de Henoch-Schönlein.
Sintomas
Os sintomas podem incluir:
- Nova erupção cutânea com manchas macias, roxas ou vermelho acastanhadas em grandes áreas
- Feridas na pele localizadas principalmente nas pernas, nádegas ou tronco
- Bolhas na pele
- Urticária, pode durar mais de 24 horas
- Feridas abertas com tecido morto (úlceras necróticas)
Exames e Testes
O prestador de cuidados de saúde irá basear o diagnóstico nos sintomas. O provedor irá rever quaisquer medicamentos ou drogas que você tenha tomado e infecções recentes. Você será perguntado sobre tosse, febre ou dor no peito.
Um exame físico completo será feito.
Testes de sangue e urina podem ser feitos para procurar por distúrbios sistêmicos tais como lúpus eritematoso sistêmico, dermatomiosite ou hepatite C. Os exames de sangue podem incluir:
- Hemograma completo com diferencial
- Taxa de sedimentação de eritrócitos
- Painel de Química com enzimas hepáticas e creatinina
- Anticorpo Antinuclear (ANA)
- Fator reumatóide
- Anticorpos citoplasmáticos antineutrófilos (ANCA)
- Níveis de complemento
- Crioglobulinas
- Testes de hepatite B e C
- Teste de HIV
- Urinálise
A biópsia da pele mostra inflamação dos pequenos vasos sanguíneos.
Tratamento
O objetivo do tratamento é reduzir a inflamação.
Seu médico pode prescrever aspirina, antiinflamatórios não-esteróides (AINEs) ou corticosteroides para reduzir a inflamação dos vasos sangüíneos. (NÃO dê aspirina a crianças, exceto como aconselhado pelo seu provedor).
Seu médico lhe dirá para parar de tomar medicamentos que possam estar causando essa condição.
Outlook (Prognóstico)
A vasculite por hipersensibilidade geralmente desaparece com o tempo. A condição pode voltar em algumas pessoas.
Pessoas com vasculite contínua devem ser verificadas para vasculite sistêmica.
Complicações possíveis
As complicações podem incluir:
- Duradoura danos aos vasos sanguíneos ou pele com cicatrizes
- Vasos sanguíneos inflamados que afetam os órgãos internos
Quando entrar em contato com um profissional médico
Contacte o seu médico se tiver sintomas de vasculite de hipersensibilidade.
Prevenção
NÃO tome medicamentos que causaram uma reação alérgica no passado.
Nomes alternativos
Vasculite cutânea de pequenos vasos; Vasculite alérgica; Vasculite leucocitoclástica
Imagens
Vasculite na palma da mão
Vasculite
Vasculite, urticária na mão
Referências
Habif TP. Síndromes de hipersensibilidade e vasculite. Em: Habif TP, ed. Dermatologia Clínica. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 18.
Jennette JC, Falk RJ, Bacon PA, et al. 2012 revista revista internacional consenso Chapel Hill nomenclatura de vasculites. Arthritis Rheum. 2013; 65 (1): 1-11. PMID: 23045170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23045170.
Patterson JW. O padrão de reação vasculopática. Em: Patterson JW, ed. Patologia da pele de Weedon. 4 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: cap 8.
Stone JH. As vasculites sistêmicas. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 270.
Data de Revisão 24/04/2017
Atualizado por: Gordon A. Starkebaum, MD, Professor de Medicina, Divisão de Reumatologia da Universidade de Washington School of Medicine, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.