Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 08/02/2017
Dermatomiosite é uma doença muscular que envolve inflamação e uma erupção cutânea. É um tipo de miopatia inflamatória.
Causas
A causa da dermatomiosite é desconhecida. Especialistas acham que pode ser devido a uma infecção viral dos músculos ou a um problema com o sistema imunológico do corpo. Também pode ocorrer em pessoas com câncer no abdômen, pulmão ou outras partes do corpo.
Qualquer um pode desenvolver essa condição. Ocorre mais freqüentemente em crianças entre 5 e 15 anos e adultos entre 40 e 60 anos. Afeta mais mulheres do que homens.
Polimiosite é uma condição semelhante, mas os sintomas não incluem uma erupção cutânea.
Sintomas
Os sintomas podem incluir:
- Fraqueza muscular, rigidez ou dor
- Problemas de deglutição
- Cor roxa para as pálpebras superiores
- Erupção cutânea roxo-vermelho
- Falta de ar
A fraqueza muscular pode surgir subitamente ou se desenvolver lentamente ao longo de semanas ou meses. Você pode ter dificuldade em levantar os braços sobre a cabeça, levantar-se de uma posição sentada e subir escadas.
A erupção pode aparecer em seu rosto, juntas, pescoço, ombros, parte superior do tórax e costas.
Exames e Testes
O profissional de saúde fará um exame físico. Os testes podem incluir:
- Teste de sangue para verificar os níveis de enzimas musculares chamadas creatina fosfoquinase e aldolase
- Exames de sangue para doenças auto-imunes
- ECG
- Eletromiografia (EMG)
- Ressonância magnética (MRI)
- Biópsia muscular
- Biópsia de pele
- Outros testes de triagem para câncer
Tratamento
A doença é tratada com medicamentos anti-inflamatórios chamados corticosteróides. Medicamentos para suprimir o sistema imunológico podem ser usados para substituir os corticosteróides. Estes podem incluir azatioprina, metotrexato ou micofenolato.
Se a condição não responder a esses medicamentos, outras drogas, como os biológicos, podem ser testados. O rituximabe parece ser o mais promissor.
Quando os seus músculos ficarem mais fortes, o seu médico pode dizer-lhe para reduzir lentamente as suas doses. Muitas pessoas com esta condição devem tomar um remédio chamado prednisona para o resto de suas vidas.
Se um câncer está causando a doença, a fraqueza muscular e erupção cutânea podem melhorar quando o tumor é removido.
Outlook (Prognóstico)
Os sintomas podem desaparecer completamente em algumas pessoas, como crianças.
A condição pode ser fatal em adultos devido a:
- Fraqueza muscular severa
- Desnutrição
- Pneumonia
- Falha pulmonar
As principais causas de morte com esta condição são câncer e doença pulmonar.
Complicações possíveis
As complicações podem incluir:
- Doença pulmonar
- Insuficiência renal aguda
- Câncer (malignidade)
- Inflamação do coração
- Dor nas articulações
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu provedor se você tiver fraqueza muscular ou outros sintomas desta condição.
Imagens
Dermatomiosite, Gottron papule
Dermatomiosite, pápulas de Gottron na mão
Dermatomiosite, pálpebras heliotrópicas
Dermatomiosite nas pernas
Dermatomiosite, Gottron papule
Paroníquia candidata
Dermatomiosite, erupção heliotrópica no rosto
Referências
Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Doenças inflamatórias de músculo e outras miopatias. Em: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Manual de Reumatologia de Kelley e Firestein. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 85.
Organização Nacional de Doenças Raras. Dermatomiosite Web site Rarediseases.org. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. Acessado em 7 de março de 2017.
Data da revisão 08/02/2017
Atualizado por: Gordon A. Starkebaum, MD, Professor de Medicina, Divisão de Reumatologia da Universidade de Washington School of Medicine, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.