Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data de revisão 27/02/2018
As alergias a medicamentos são um grupo de sintomas causados por uma reação alérgica a um medicamento (medicamento).
Causas
Uma alergia a medicamentos envolve uma resposta imunitária no organismo que produz uma reação alérgica a um medicamento.
A primeira vez que você toma o remédio, você pode não ter problemas. Mas o sistema imunológico do seu corpo pode produzir uma substância (anticorpo) contra essa droga. A próxima vez que você tomar o medicamento, o anticorpo pode dizer aos seus glóbulos brancos para fazer uma substância química chamada histamina. Histamina e outros produtos químicos causam seus sintomas de alergia.
Drogas causadoras de alergias comuns incluem:
- Drogas usadas para tratar convulsões
- Insulina (especialmente fontes animais de insulina)
- Substâncias contendo iodo, como corantes de contraste de raios X (podem causar reações semelhantes a alergias)
- Penicilina e antibióticos relacionados
- Medicamentos Sulfa
A maioria dos efeitos colaterais das drogas não é devida a uma reação alérgica. Por exemplo, a aspirina pode causar urticária ou desencadear asma sem envolver o sistema imunológico. Muitas pessoas confundem um efeito colateral desagradável, mas não grave, de um remédio (como náusea) com uma alergia a medicamentos.
Sintomas
A maioria das alergias a medicamentos causa pequenas erupções cutâneas e urticária. Estes sintomas podem ocorrer imediatamente ou horas depois de receber o medicamento. A doença do soro é um tipo tardio de alergia a medicamentos que ocorre uma semana ou mais depois que você é exposto a um medicamento ou vacina.
Sintomas comuns de alergia a medicamentos incluem:
- Urticária
- Comichão na pele ou olhos (comum)
- Erupção cutânea (comum)
- Inchaço dos lábios, língua ou face
- Chiado
Os sintomas de anafilaxia incluem:
- Dor abdominal ou cólicas
- Confusão
- Diarréia
- Dificuldade em respirar com chiado ou voz rouca
- Tontura
- Desmaios, tontura
- Colmeias em diferentes partes do corpo
- Náusea, vômito
- Pulso rápido
- Sensação de sentir o coração bater (palpitações)
Exames e Testes
Um exame pode mostrar:
- Diminuição da pressão arterial
- Urticária
- Erupção cutânea
- Inchaço dos lábios, face ou língua (angioedema)
- Chiado
O teste cutâneo pode ajudar a diagnosticar uma alergia a medicamentos do tipo penicilina. Não há bons exames de pele ou sangue para ajudar a diagnosticar outras alergias a medicamentos.
Se você já teve sintomas de alergia depois de tomar um medicamento ou de receber contraste (corante) antes de fazer um raio X, seu médico lhe dirá que isso é uma prova de alergia a medicamentos. Você não precisa de mais testes.
Tratamento
O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas e prevenir uma reação grave.
O tratamento pode incluir:
- Anti-histamínicos para aliviar sintomas leves, como erupções cutâneas, urticária e coceira
- Broncodilatadores, como o salbutamol, para reduzir sintomas semelhantes aos da asma (chiado moderado ou tosse)
- Corticosteróides aplicados na pele, administrados por via oral ou administrados através de uma veia (por via intravenosa)
- Epinefrina por injeção para tratar anafilaxia
O medicamento ofensivo e medicamentos similares devem ser evitados. Certifique-se de que todos os seus provedores - incluindo dentistas e funcionários do hospital - saibam sobre qualquer alergia a medicamentos que você ou seus filhos tenham.
Em alguns casos, uma alergia à penicilina (ou outra droga) responde à dessensibilização. Esse tratamento envolve receber doses muito pequenas no início, seguidas de doses cada vez maiores de um medicamento para melhorar sua tolerância ao medicamento. Este processo deve ser feito apenas por um alergista, quando não há droga alternativa para você tomar.
Outlook (Prognóstico)
A maioria das alergias a medicamentos responde ao tratamento. Mas, às vezes, podem levar a asma grave, anafilaxia ou morte.
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se estiver tomando um medicamento e parecer estar tendo uma reação a ele.
Vá para a sala de emergência ou ligue para o número de emergência local (por exemplo, 911) se tiver dificuldade em respirar ou desenvolver outros sintomas de asma grave ou anafilaxia. Estas são condições de emergência.
Prevenção
Geralmente, não há como evitar uma alergia a medicamentos.
Se você tem uma alergia medicamentosa conhecida, evitando a droga é a melhor maneira de evitar uma reação alérgica. Você também pode ser dito para evitar medicamentos similares.
Em alguns casos, um provedor pode aprovar o uso de uma droga que cause alergia se você for tratado pela primeira vez com medicamentos que retardam ou bloqueiam a resposta imune. Estes incluem corticosteróides (como a prednisona) e anti-histamínicos. Não tente isso sem a supervisão de um provedor. Foi mostrado que o pré-tratamento com corticosteróides e anti-histamínicos previne reações alérgicas em pessoas que precisam obter contraste de raio-x.
Seu provedor também pode recomendar dessensibilização.
Nomes alternativos
Reação alérgica - droga (medicação); Hipersensibilidade a drogas; Hipersensibilidade medicação
Imagens
Anafilaxia
Urticária
Reações alérgicas à medicação
Dermatite, entre em contato
Dermatite pustular
Erupção de drogas, Tegretol
Erupção medicamentosa fixa
Erupção medicamentosa fixa, bolhosa
Erupção medicamentosa fixa na bochecha
Erupção de drogas nas costas
Anticorpos
Referências
Barksdale AN, Muelleman RL. Alergia, hipersensibilidade e anafilaxia. Em: paredes RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emergência de Rosen: conceitos e prática clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 109.
Çelik GE, Pichler WJ, Adkinson NF Jr. Alergia a medicamentos. Em: Adkinson NF Jr., Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Alergia de Middleton: Princípios e Prática. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 79.
Grammer LC. Alergia a medicamentos. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 254.
Data de revisão 27/02/2018
Atualizado por: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, Professor Clínico Associado de Medicina, Divisão de Alergia, Imunologia e Reumatologia, Faculdade de Medicina da Universidade de Georgetown, Washington, DC. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.