Envenenamento por etilenoglicol

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Autor: Monica Porter
Data De Criação: 18 Marchar 2021
Data De Atualização: 15 Novembro 2024
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Intoxicação por dietilenoglicol - Dr. Marcelo Werneck
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O etilenoglicol é um químico incolor, inodoro e de sabor adocicado. É venenoso se ingerido.


O etileno glicol pode ser engolido acidentalmente, ou pode ser tomado deliberadamente em uma tentativa de suicídio ou como substituto do consumo de álcool (etanol).

Este artigo é apenas para informação. NÃO o use para tratar ou administrar uma exposição real a veneno. Se você ou alguém com quem estiver exposto, ligue para o seu número de emergência local (por exemplo, 911), ou seu centro de envenenamento local pode ser acessado diretamente, ligando para a linha de ajuda gratuita do Poison (1-800-222-1222) de qualquer lugar nos Estados Unidos.

Causas

O etileno glicol pode ser engolido acidentalmente, ou pode ser tomado deliberadamente em uma tentativa de suicídio ou como substituto do consumo de álcool (etanol). A maioria das intoxicações por etilenoglicol ocorre com a ingestão de anticongelante.

O etilenoglicol é encontrado em muitos produtos domésticos, incluindo:


  • Anticongelante
  • Produtos de degelo
  • Detergentes
  • Fluidos de freio para veículos
  • Solventes industriais
  • Tintas
  • Cosméticos

Nota: esta lista pode não ser completa

Sintomas

O primeiro sintoma da ingestão de etilenoglicol é semelhante ao sentimento causado pelo consumo de álcool (etanol). Dentro de algumas horas, mais efeitos tóxicos se tornam aparentes. Os sintomas podem incluir náuseas, vômitos, convulsões, estupor (diminuição do nível de alerta) ou mesmo coma.

A toxicidade do etilenoglicol deve ser suspeitada em qualquer um que esteja gravemente doente depois de beber uma substância desconhecida, especialmente se parecerem embriagadas e você não sentir o cheiro de álcool no hálito.

Uma overdose de etilenoglicol pode danificar o cérebro, os pulmões, o fígado e os rins. O envenenamento causa distúrbios na química do corpo, incluindo acidose metabólica. Os distúrbios podem ser graves o suficiente para causar choque profundo, falência de órgãos e morte.


Tão pouco quanto 120 mililitros (aproximadamente 4 onças fluidas) de etilenoglicol podem ser suficientes para matar um homem de tamanho médio.

Exames e Testes

O profissional de saúde medirá e monitorará os sinais vitais da pessoa, incluindo temperatura, pulso, frequência respiratória e pressão sangüínea.

O diagnóstico da toxicidade do etilenoglicol geralmente é feito por meio de uma combinação de sangue, urina e outros testes, como:

  • Análise de gasometria arterial
  • Painel de Química e Estudos da Função do Fígado
  • Radiografia de tórax (mostra fluidos nos pulmões)
  • Hemograma completo (CBC)
  • Tomografia computadorizada (mostra inchaço do cérebro)
  • ECG (eletrocardiograma ou traçado cardíaco
  • Teste de sangue com etilenoglicol
  • Cetonas - sangue
  • Osmolaridade
  • Tela de toxicologia
  • Urinálise

Os testes mostrarão níveis aumentados de etilenoglicol, distúrbios químicos no sangue e possíveis sinais de insuficiência renal e lesão muscular ou hepática.

Tratamento

A maioria das pessoas com envenenamento por etilenoglicol precisa ser admitida na unidade de terapia intensiva (UTI) de um hospital para um monitoramento atento. Uma máquina de respiração (respirador) pode ser necessária.

Aqueles que recentemente (dentro de 30 a 60 minutos de apresentação para o departamento de emergência) ingeriram o etilenoglicol podem ter seu estômago bombeado (aspirado). Isso pode ajudar a remover parte do veneno.

Outros tratamentos podem incluir:

  • Carvão ativado
  • Solução de bicarbonato de sódio administrada através de uma veia (IV) para reverter a acidose grave
  • Antídotos que retardam a formação dos subprodutos venenosos no corpo

Em casos graves, a diálise pode ser usada para remover diretamente o etilenoglicol e outras substâncias venenosas do sangue. A diálise reduz o tempo necessário para o corpo remover as toxinas. A diálise também é necessária para pessoas que desenvolvem insuficiência renal grave como resultado de envenenamento. Pode ser necessário por muitos meses e possivelmente anos depois.

Outlook (Prognóstico)

O quanto uma pessoa faz bem depende da rapidez com que o tratamento é recebido, entre outras coisas. Quando o tratamento é atrasado, esse tipo de envenenamento pode ser fatal.

Complicações possíveis

As complicações podem incluir:

  • Danos cerebrais e nervosos
  • Coma
  • Morte
  • Falência renal
  • Choque

Quando entrar em contato com um profissional médico

A ingestão de etilenoglicol é uma emergência médica. Se você suspeitar de um possível envenenamento, procure atendimento de emergência imediatamente. Não espere o desenvolvimento de sintomas de envenenamento.

Leve o contêiner com você para o hospital, se possível.

As informações a seguir são úteis para assistência de emergência:

  • A idade, o peso e a condição da pessoa
  • O nome do produto (ingredientes e força, se conhecidos)
  • A hora em que foi engolida
  • A quantidade engolida

No entanto, NÃO demore em pedir ajuda se essas informações não estiverem disponíveis imediatamente.

O seu centro de envenenamento local pode ser acessado diretamente ligando para a linha de ajuda nacional gratuita da Poison Help (1-800-222-1222) de qualquer lugar nos Estados Unidos. Esse número de linha direta permitirá que você fale com especialistas em envenenamento. Eles vão te dar mais instruções.

Este é um serviço gratuito e confidencial. Todos os centros locais de controle de intoxicação nos Estados Unidos usam esse número nacional. Você deve ligar se tiver alguma dúvida sobre envenenamento ou prevenção de envenenamento. Você pode ligar 24 horas por dia, 7 dias por semana.

Prevenção

Mantenha substâncias que contenham etilenoglicol fora do alcance das crianças.

Nomes alternativos

Intoxicação - etilenoglicol

Imagens


  • Venenos

Referências

Cantilena LR Jr. toxicologia clínica. Em: CD de Klaassen, Watkins JB, eds. Casarett e Doull's Essentials of Toxicology. 3 ed. Nova Iorque, NY: McGraw-Hill Education; 2015: cap 33.

SR branco. Álcoois tóxicos. Em: Marx JA, Hockberger RS, paredes RM, e outros, eds. Medicina de emergência de Rosen: conceitos e prática clínica. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 155.

Data da revisão 1/1/2017

Atualizado por: Dr. Jacob L. Heller, MD, MHA, Medicina de Emergência, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.