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doença de Parkinson

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Autor: Monica Porter
Data De Criação: 16 Marchar 2021
Data De Atualização: 15 Novembro 2024
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doença de Parkinson - Enciclopédia
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A doença de Parkinson resulta de certas células cerebrais morrendo. Essas células ajudam a controlar o movimento e a coordenação. A doença leva a tremores (tremores) e dificuldade para andar e se mover.


Causas

As células nervosas usam uma substância química do cérebro chamada dopamina para ajudar a controlar o movimento muscular. Com a doença de Parkinson, as células cerebrais que produzem a dopamina morrem lentamente. Sem dopamina, as células que controlam o movimento não podem enviar mensagens adequadas aos músculos. Isso dificulta o controle dos músculos. Lentamente, ao longo do tempo, esse dano piora. Ninguém sabe exatamente por que essas células do cérebro se perdem.

A doença de Parkinson geralmente se desenvolve após os 50 anos de idade. É um dos problemas mais comuns do sistema nervoso em adultos mais velhos.

  • A doença tende a afetar mais os homens do que as mulheres, embora as mulheres também desenvolvam a doença. A doença de Parkinson às vezes é executada em famílias.
  • A doença pode ocorrer em adultos jovens. Em tais casos, muitas vezes é devido aos genes da pessoa.
  • A doença de Parkinson é rara em crianças.



Assista este vídeo sobre: ​​Doença de Parkinson

Sintomas

Os sintomas podem ser leves no começo. Por exemplo, você pode ter um leve tremor ou uma leve sensação de que uma perna está rígida e está se arrastando. Os sintomas podem afetar um ou ambos os lados do corpo.

Sintomas gerais podem incluir:

  • Problemas com equilíbrio e andar
  • Músculos rígidos ou rígidos
  • Dores musculares e dores
  • Pressão arterial baixa quando você se levanta
  • Postura encurvada
  • Prisão de ventre
  • Suando e não sendo capaz de controlar sua temperatura corporal
  • Piscando devagar
  • Dificuldade em engolir
  • Babando
  • Slowed, fala mais calma e voz monótona
  • Nenhuma expressão em seu rosto (como se você estivesse usando uma máscara)

Problemas de movimento podem incluir:

  • Dificuldade em iniciar o movimento, como começar a andar ou sair de uma cadeira
  • Dificuldade em continuar a se mover
  • Movimentos abrandados
  • Perda de movimentos finos das mãos (escrever pode ficar pequeno e difícil de ler)
  • Dificuldade em comer

Sintomas de agitação (tremores):


  • Geralmente ocorrem quando seus membros não estão se movendo. Isso é chamado de tremor de repouso.
  • Ocorre quando seu braço ou perna está esticado.
  • Vá embora quando você se mudar.
  • Pode ser pior quando você está cansado, excitado ou estressado.
  • Pode fazer com que você esfregue seu dedo e o polegar juntos sem querer (chamado tremor de enrolar comprimidos).
  • Eventualmente pode ocorrer em sua cabeça, lábios, língua e pés.

Outros sintomas podem incluir:

  • Ansiedade, estresse e tensão
  • Confusão
  • Demência
  • Depressão
  • Desmaio
  • Perda de memória

Exames e Testes

Seu médico pode diagnosticar a doença de Parkinson com base em seus sintomas e em um exame físico. Mas os sintomas podem ser difíceis de definir, particularmente em adultos mais velhos. Os sintomas são mais fáceis de reconhecer à medida que a doença piora.

O exame pode mostrar:

  • Dificuldade em iniciar ou terminar um movimento
  • Movimentos rígidos
  • Perda muscular
  • Tremendo (tremores)
  • Alterações na sua frequência cardíaca
  • Reflexos musculares normais

Seu provedor pode fazer alguns testes para descartar outras condições que podem causar sintomas semelhantes.

Tratamento

Não há cura para a doença de Parkinson, mas o tratamento pode ajudar a controlar seus sintomas.

REMÉDIO

Seu provedor irá prescrever medicamentos para ajudar a controlar seus sintomas de tremor e movimento.

Em determinados momentos durante o dia, o medicamento pode se desgastar e os sintomas podem retornar. Se isso acontecer, seu provedor pode precisar alterar qualquer um dos itens a seguir:

  • Tipo de medicamento
  • Dose
  • Quantidade de tempo entre as doses
  • A maneira de tomar o remédio

Você também pode precisar tomar remédios para ajudar com:

  • Problemas de humor e pensamento
  • Alívio da dor
  • Problemas de sono
  • Baba (a toxina botulínica é frequentemente usada)

Medicamentos de Parkinson podem causar efeitos colaterais graves, incluindo:

  • Confusão
  • Vendo ou ouvindo coisas que não existem (alucinações)
  • Náusea, vômito ou diarréia
  • Sentindo-se tonto ou desmaiando
  • Comportamentos difíceis de controlar, como jogos de azar
  • Delírio

Informe imediatamente o seu médico se você tiver esses efeitos colaterais. Nunca mude ou pare de tomar medicamentos sem falar com o seu provedor. Parar alguns medicamentos para a doença de Parkinson pode levar a uma reação grave. Trabalhe com seu provedor para encontrar um plano de tratamento que funcione para você.

À medida que a doença piora, sintomas como postura inclinada, movimentos congelados e problemas de fala podem não responder aos medicamentos.

CIRURGIA

A cirurgia pode ser uma opção para algumas pessoas. A cirurgia não cura a doença de Parkinson, mas pode ajudar a aliviar os sintomas. Tipos de cirurgia incluem:

  • Estimulação cerebral profunda. Isso envolve colocar estimuladores elétricos em áreas do cérebro que controlam o movimento.
  • Cirurgia para destruir o tecido cerebral que causa sintomas de Parkinson.
  • Transplante de células-tronco e outros procedimentos estão sendo estudados.

ESTILO DE VIDA

Certas mudanças no estilo de vida podem ajudá-lo a lidar com a doença de Parkinson:

  • Mantenha-se saudável comendo alimentos nutritivos e não fumando.
  • Faça alterações no que você come ou bebe se tiver problemas de deglutição.
  • Use a terapia da fala para ajudá-lo a se adaptar às mudanças no seu ato de engolir e falar.
  • Mantenha-se ativo o máximo possível quando se sentir bem. NÃO exagere quando sua energia estiver baixa.
  • Descanse conforme necessário durante o dia e evite o estresse.
  • Use fisioterapia e terapia ocupacional para ajudá-lo a se manter independente e reduzir o risco de quedas.
  • Coloque corrimãos em toda a sua casa para ajudar a evitar quedas. Coloque-os nos banheiros e ao longo das escadas.
  • Use dispositivos auxiliares, quando necessário, para facilitar o movimento. Esses dispositivos podem incluir utensílios especiais de comer, cadeiras de rodas, elevadores de cama, cadeiras de banho e andadores.
  • Fale com um assistente social ou outro serviço de aconselhamento para ajudar você e sua família a lidar com o transtorno. Esses serviços também podem ajudá-lo a obter ajuda externa, como refeições sobre rodas.

Grupos de suporte

Os grupos de apoio à doença de Parkinson podem ajudá-lo a lidar com as alterações causadas pela doença.

Outlook (Prognóstico)

Medicamentos podem ajudar a maioria das pessoas com doença de Parkinson. Como os medicamentos aliviam os sintomas e por quanto tempo podem ser diferentes em cada pessoa.

O distúrbio piora até que uma pessoa esteja totalmente incapacitada, embora em algumas pessoas isso possa levar décadas. A doença de Parkinson pode levar a um declínio da função cerebral e morte prematura. Medicamentos podem prolongar a função e independência.

Complicações possíveis

A doença de Parkinson pode causar problemas como:

  • Dificuldade em realizar atividades diárias
  • Dificuldade em engolir ou comer
  • Deficiência (difere de pessoa para pessoa)
  • Lesões por quedas
  • Pneumonia por inalar saliva ou engasgar com comida
  • Efeitos colaterais de medicamentos

Quando entrar em contato com um profissional médico

Ligue para o seu provedor se:

  • Você tem sintomas da doença de Parkinson
  • Os sintomas pioram
  • Novos sintomas ocorrem

Se você tomar medicamentos para a doença de Parkinson, informe o seu médico sobre os efeitos colaterais, que podem incluir:

  • Mudanças no estado de alerta, comportamento ou humor
  • Comportamento delirante
  • Tontura
  • Alucinações
  • Movimentos involuntários
  • Perda de funções mentais
  • Nausea e vomito
  • Confusão ou desorientação grave

Também ligue para o seu provedor se a condição piorar e o atendimento domiciliar não for mais possível.

Nomes alternativos

Paralisia agitans; Agitando paralisia

Instruções do Paciente

  • Comendo calorias extras quando doentes - adultos
  • Problemas de deglutição

Imagens


  • Substantia nigra e doença de Parkinson


  • Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico

Referências

Connolly BS, Lang AE. Tratamento farmacológico da doença de Parkinson: uma revisão. JAMA. 2014; 311 (16): 1670-1683. PMID: 24756517 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24756517.

Doença de Jankovic J. Parkinson e outros distúrbios do movimento. In: Daroff RB, J. Jankovic, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. A neurologia de Bradley na prática clínica. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap. 96

Lang AE. Parkinsonismo. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 409

Odekerken VJ, Boel JA, Schmand BA, et al. GPi vs STN estimulação cerebral profunda para doença de Parkinson: acompanhamento de três anos. Neurologia. 2016; 86 (8): 755-761. PMID: 26819458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26819458.

Data da revisão 1/19/2018

Atualizado por: Joseph V. Campellone, MD, Departamento de Neurologia, Cooper Medical School da Rowan University, Camden, NJ. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.