Contente
- O que é um dedo de gatilho?
- Acerca do dedo do gatilho
- Tratar o dedo do gatilho sem cirurgia
- Cirurgia para Trigger Finger
- Quando chamar o médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 4/9/2018
O dedo do gatilho ocorre quando um dedo ou polegar fica preso em uma posição curvada, como se você estivesse apertando um gatilho. Uma vez que se solte, o dedo se estica para fora, como um gatilho sendo liberado.
Em casos graves, o dedo não pode ser endireitado. A cirurgia é necessária para corrigi-lo.
O que é um dedo de gatilho?
Os tendões conectam músculos a ossos. Quando você aperta um músculo, ele puxa o tendão, e isso faz com que o osso se mova.
Os tendões que movem o dedo deslizam através de uma bainha do tendão (túnel) quando você dobra o dedo.
- Se o túnel incha e se torna menor, ou o tendão tem uma colisão, o tendão não pode deslizar suavemente pelo túnel.
- Quando não consegue deslizar suavemente, o tendão pode ficar preso quando você tenta endireitar o dedo.
Acerca do dedo do gatilho
Se você tem um dedo no gatilho:
- Seu dedo está rígido ou trava em uma posição curvada.
- Você tem estalidos dolorosos ou estalando quando você dobra e estica o dedo.
- Seus sintomas pioram de manhã.
- Você tem uma protuberância tenra no lado da palma da sua mão na base do seu dedo.
O dedo indicador pode ocorrer tanto em crianças quanto em adultos. É mais comum em pessoas que:
- Têm mais de 45 anos
- São do sexo feminino
- Tem diabetes, artrite reumatóide ou gota
- Faça trabalhos ou atividades que exijam repetidas manobras em suas mãos
O dedo do gatilho é diagnosticado pela história médica e por um exame físico. O dedo do gatilho geralmente não requer raios X ou testes de laboratório. Você pode ter mais de um dedo no gatilho e pode se desenvolver em ambas as mãos.
Tratar o dedo do gatilho sem cirurgia
Em casos leves, o objetivo é diminuir o inchaço no túnel.
A gestão do autocuidado inclui principalmente:
- Permitindo que o tendão descanse. Seu médico pode pedir que você use uma tala. Ou, o provedor pode gravar seu dedo em um dos seus outros dedos (chamado de gravação de amigo).
- Aplicar calor e gelo e alongamento também pode ser útil.
Seu provedor também pode lhe dar uma injeção de um medicamento chamado cortisona. O tiro vai para o túnel pelo qual o tendão passa. Isso pode ajudar a reduzir o inchaço. Seu provedor pode tentar um segundo tiro se o primeiro não funcionar.
Cirurgia para Trigger Finger
Você pode precisar de cirurgia se seu dedo estiver trancado em uma posição curvada ou não melhorar com outro tratamento. A cirurgia é feita sob anestesia local ou bloqueio do nervo. Isso evita a dor. Você pode estar acordado durante a cirurgia.
Durante a cirurgia, seu cirurgião irá:
- Faça um pequeno corte na sua pele logo abaixo do túnel (bainha que cobre o tendão) do seu dedo em gatilho.
- Em seguida, faça um pequeno corte no túnel. Se você estiver acordado durante a cirurgia, você pode ser solicitado a mover o dedo.
- Feche a sua pele com pontos e coloque compressão ou bandagem apertada na sua mão.
Depois da cirurgia:
- Mantenha a bandagem por 48 horas. Depois disso, você pode usar uma bandagem simples, como um Band-Aid.
- Seus pontos serão removidos após cerca de 2 semanas.
- Você pode usar o dedo normalmente depois de curar.
Quando chamar o médico
Se você notar sinais de infecção, chame seu cirurgião imediatamente. Sinais de infecção incluem:
- Vermelhidão no seu corte ou mão
- Inchaço ou calor no seu corte ou mão
- Drenagem amarela ou verde do corte
- Dor ou desconforto na mão
- Febre
Se o seu dedo no gatilho retornar, ligue para o seu cirurgião. Você pode precisar de outra cirurgia.
Nomes alternativos
Tenossinovite estenosante digital; Trigger digit; Disparar a liberação do dedo; Dedo bloqueado; Tenossinovite flexora digital
Referências
Bengtson KA, Silver JK. Trigger finger. Em: Frontera WR, Prata JK, Rizzo TD, eds. Essenciais da Medicina Física e Reabilitação: Distúrbios Musculoesqueléticos, Dor e Reabilitação. 3 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 37.
Wolfe SW. Tendinopatia Em: Wolfe SW, Hotchkiss RN, WC Pederson, Kozin SH, Cohen MS, eds. Cirurgia da mão operativa de Green. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 56.
Data da revisão 4/9/2018
Atualizado por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chefe, Medicina Esportiva e Serviço de Ombro, Departamento de Cirurgia Ortopédica da UCSF, São Francisco, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.