Ombro congelado - cuidados posteriores

Contente

• Mais sobre o seu ferimento
• O que esperar
• Alívio dos sintomas
• Em sua casa
• Exercícios de ombro
• Quando chamar o médico
• Nomes alternativos
• Referências
• Data da revisão 4/9/2018

Um ombro congelado é dor no ombro que leva à rigidez do ombro. Muitas vezes a dor e rigidez estão presentes o tempo todo.

Mais sobre o seu ferimento

A cápsula da articulação do ombro é feita de tecido forte (ligamentos) que seguram os ossos do ombro uns aos outros. Quando a cápsula fica inflamada, os ossos do ombro não podem se mover livremente na articulação. Essa condição é chamada de ombro congelado.

Ombro congelado pode se desenvolver sem causa conhecida. Também pode ocorrer em pessoas que:

• Tem doença da tireóide, diabetes ou está passando pela menopausa
• Tem uma lesão no ombro
• Tiveram um derrame que os torna incapazes de usar o braço
• Ter um gesso em seu braço que mantém o braço em uma posição

O que esperar

Os sintomas do ombro congelado geralmente seguem esse padrão:

• No início, você sente muita dor, que pode ocorrer abruptamente, mesmo sem ferimentos ou traumas.
• Seu ombro pode ficar muito rígido e difícil de se mover, mesmo quando a dor diminui. Torna-se difícil alcançar sua cabeça ou atrás de você. Esta é a fase de congelamento.
• Finalmente, a dor desaparece e você pode usar seu braço novamente. Esta é a fase de descongelamento e pode levar meses para terminar.

Pode levar alguns meses para passar por cada estágio do ombro congelado. O ombro pode ficar muito dolorido e duro antes de começar a soltar. Pode levar até 18 a 24 meses para uma cura completa. Para ajudar a acelerar a cicatrização, seu médico provavelmente fará o seguinte:

• Ensine-lhe exercícios para restaurar o movimento em sua articulação do ombro.
• Encaminhá-lo para um fisioterapeuta.
• Prescrever medicamentos para você tomar por via oral. Estes incluem drogas para reduzir a dor e inflamação na articulação do ombro. Você também pode receber uma injeção de antiinflamatório ou esteróide diretamente na articulação.

A maioria das pessoas tem uma recuperação completa com toda a amplitude de movimento sem cirurgia.

Alívio dos sintomas

Usar calor úmido no ombro 3 a 4 vezes ao dia pode ajudar a aliviar a dor e a rigidez.

Para dor, você pode usar ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) ou paracetamol (Tylenol). Você pode comprar esses medicamentos para a dor na loja.

• Converse com seu médico antes de usar esses medicamentos se tiver doença cardíaca, pressão alta, doença renal ou tiver tido úlceras no estômago ou hemorragia interna no passado.
• NÃO tome mais do que a quantidade recomendada na garrafa ou pelo seu provedor.

Em sua casa

Obtenha ajuda para configurar sua casa para que você possa obter tudo o que precisa sem ultrapassar os ombros ou as costas.

• Mantenha as roupas que você usa com mais freqüência em gavetas e prateleiras que estão entre o nível da cintura e do ombro.
• Guarde os alimentos em armários, gavetas e prateleiras de geladeira que estão entre o nível da cintura e do ombro.

Obtenha ajuda com a limpeza da casa, tirando o lixo, jardinagem e outras tarefas domésticas.

NÃO levante coisas pesadas ou faça atividades que exijam muita força nos ombros e nos braços.

Exercícios de ombro

Você aprenderá alguns exercícios simples e alongamentos para o seu ombro.

• No começo, tente fazer esses exercícios uma vez a cada hora, ou pelo menos 4 vezes ao dia.
• É mais importante fazer os exercícios com freqüência do que fazê-los por um longo tempo cada vez que você os fizer.
• Use o calor úmido antes dos exercícios para ajudar a diminuir a dor e aumentar o movimento.
• Os exercícios devem se concentrar no alongamento do ombro e na amplitude de movimento.
• Evite exercícios para fortalecer o ombro até que a amplitude de movimento tenha retornado.

Alguns dos exercícios são:

• Ombro se estende
• Pêndulo
• Rastreamento de parede
• Corda e polia estica
• Movimentos para ajudar com rotação interna e externa, como mão atrás das costas

Seu médico ou fisioterapeuta lhe mostrará como fazer esses exercícios.

Quando chamar o médico

Ligue para o seu médico se:

• A dor no seu ombro está ficando muito pior mesmo se você tomar analgésico
• Você re-ferir seu braço ou ombro
• Seu ombro congelado está fazendo você se sentir triste ou deprimido

Nomes alternativos

Capsulite adesiva - cuidados posteriores; Síndrome do ombro congelado - cuidados posteriores; Pericapsulite - cuidados posteriores; Ombro rígido - cuidados posteriores; Dor no ombro - ombro congelado

Referências

Krabak BJ. Capsulite adesiva. Em: Frontera WR, Prata JK, Rizzo TD Jr, eds. Essenciais da Medicina Física e Reabilitação: Distúrbios Musculoesqueléticos, Dor e Reabilitação. 3 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 11.

Martin SD, Upadhyaya S, Thornhill TS. Dor no ombro. Em: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Manual de Reumatologia de Kelly e Firestein. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 46.

Data da revisão 4/9/2018

Atualizado por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chefe, Medicina Esportiva e Serviço de Ombro, Departamento de Cirurgia Ortopédica da UCSF, São Francisco, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.