Contente
- O que esperar em casa
- Tomando Hormônios
- Gerenciando ondas de calor
- Intimidade
- O quê mais
- Quando chamar o médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 17/07/2017
A menopausa é na maioria das vezes um evento natural que normalmente ocorre entre as idades de 45 e 55 anos. Após a menopausa, a mulher não pode mais engravidar.
O que esperar em casa
Para a maioria das mulheres, os períodos menstruais param lentamente com o tempo.
- Durante esse período, seus períodos podem ficar mais próximos ou mais espaçados. Esse padrão pode durar de 1 a 3 anos.
- A menopausa está completa quando você não teve um período de 1 ano. Isso é chamado pós-menopausa.
Seu fluxo menstrual pode parar subitamente após cirurgias para remover seus ovários, quimioterapia ou certos tratamentos hormonais para o câncer de mama.
Os sintomas da menopausa variam amplamente. Algumas mulheres não apresentam sintomas, enquanto outras apresentam sintomas moderados a graves. Além disso, algumas mulheres podem ter sintomas por um a dois anos, e outras podem apresentar sintomas contínuos.
Sintomas comuns incluem:
- Ondas de calor
- Distúrbios do humor
- Problemas sexuais
Tomando Hormônios
Fale com o seu médico se os sintomas da menopausa forem muito graves. Você e seu provedor podem avaliar o risco e os benefícios da terapia de reposição hormonal (TRH) para ver se essa opção seria ideal para você.
Se o seu médico prescreveu a THS para os sintomas da menopausa, tome estes medicamentos conforme indicado. Pergunte ao seu provedor o que você deve fazer se você esquecer de uma dose.
Ao tomar hormônios:
- Acompanhar cuidadosamente com seu provedor.
- Pergunte sobre quando você precisa de mamografias ou um teste para verificar seus ossos.
- Não fume. Fumar aumentará a chance de coágulos sanguíneos nas pernas ou nos pulmões.
- Relate qualquer novo sangramento vaginal imediatamente. Relate também o sangramento menstrual que ocorre mais freqüentemente ou é mais grave.
Gerenciando ondas de calor
Os seguintes tratamentos não hormonais podem ajudá-lo a controlar as ondas de calor:
- Vista-se levemente e em camadas. Tente manter seu ambiente legal.
- Pratique respiração lenta e profunda sempre que um flash quente começar a acender. Tente fazer seis respirações por minuto.
- Experimente técnicas de relaxamento como ioga, tai chi ou meditação.
Observar o que você come ou bebe pode melhorar seus sintomas e ajudá-lo a dormir:
- Coma em horários regulares a cada dia. Coma uma dieta saudável que é baixa em gordura e inclui muitas frutas e legumes.
- Leite e outros produtos lácteos contêm triptofano, o que pode ajudar a induzir o sono.
- Se você puder, evite café, colas com cafeína e bebidas energéticas completamente. Se você não puder evitá-las, tente não ter nenhuma após a primeira parte da tarde.
- O álcool pode piorar seus sintomas e, muitas vezes, leva a um sono mais perturbador.
A nicotina estimula o corpo e dificulta a adormecer. Isso inclui tanto cigarros quanto tabaco sem fumaça. Então, se você fuma, considere desistir.
Uma classe de medicamentos antidepressivos chamados SSRIs também foi mostrada para ajudar com ondas de calor.
Intimidade
Secura vaginal pode ser aliviada usando um lubrificante vaginal solúvel em água durante a relação sexual. NÃO use vaselina ou creme ou comprimidos de estrogênio tópico.
- Sobre o contador hidratantes vaginais também estão disponíveis e podem ajudar a melhorar a secura vaginal.
- Pergunte ao seu provedor sobre cremes vaginais de estrogênio.
Depois de não ter um período de 1 ano, você não corre mais risco de engravidar. Antes disso, use o controle de natalidade para evitar a gravidez. NÃO use óleos minerais ou outros óleos se usar preservativos, pois eles podem danificar os preservativos de látex ou os diafragmas.
Exercícios de Kegel podem ajudar com o tônus muscular vaginal e ajudá-lo a controlar o vazamento de urina.
Continuar a ter intimidade sexual é importante para manter a resposta sexual normal.
O quê mais
Estenda a mão para outras pessoas. Encontre alguém em quem você confia (como um amigo, membro da família ou vizinho) que irá ouvi-lo e oferecer apoio. Muitas vezes, apenas conversando com alguém ajuda a aliviar um pouco da ansiedade e do estresse da menopausa.
Faça muito exercício. Pode ajudá-lo a se sentir mais saudável e manter seus ossos fortes.
Você precisa de cálcio e vitamina D suficientes para prevenir o afinamento do osso (osteoporose):
- Você precisa de cerca de 1.200 mg de cálcio por dia a partir de fontes alimentares ou suplementos. Coma alimentos ricos em cálcio, como queijo, vegetais de folhas verdes, leite com baixo teor de gordura e outros laticínios, salmão, sardinha e tofu, ou tome um suplemento de cálcio. Você pode fazer uma lista de cálcio contido em sua comida para descobrir quanto cálcio você normalmente obtém de sua dieta. Se você cair abaixo de 1.200 mg, adicione um suplemento para compensar o resto.
- Você precisa de 800 a 1.000 UI de vitamina D por dia. Dieta e luz solar fornecem alguns. Mas a maioria das mulheres na menopausa precisa tomar suplementos de vitamina D.
- Suplementos de cálcio e vitamina D podem ser tomados como suplementos separados ou combinados como um só.
- Se você tem um histórico de pedras nos rins, fale com o seu provedor primeiro.
Após a menopausa, o risco de uma mulher para doença cardíaca e derrame aumenta. Pergunte ao seu médico sobre o que você deve fazer para controlar sua pressão arterial, colesterol e outros fatores de risco para doenças cardíacas.
Quando chamar o médico
Ligue para o seu médico se achar que não consegue controlar os sintomas da menopausa apenas com atendimento domiciliar.
Chame também se tiver algum sangramento menstrual incomum ou se tiver alguma mancha ou sangramento 1 ano ou mais após o último período menstrual.
Nomes alternativos
Perimenopausa - autocuidado; Terapia de reposição hormonal - autocuidado; HRT- autocuidado
Referências
Boletim de Prática ACOG No. 141: manejo dos sintomas da menopausa. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.
Daley A, Stokes-Lampard H, Macarthur C. Exercício para sintomas vasomotores da menopausa. Banco de Dados Cochrane Syst Rev. 2011; 5: CD006108. PMID: 21563149 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21563149.
Lobo RA. Menopausa e cuidados com a mulher madura: endocrinologia, consequências da deficiência de estrogênio, efeitos da terapia hormonal e outras opções de tratamento. Em: Lobo RA, Gershenson DM, GM Lentz, Valea FA, eds. Ginecologia Completa. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 14.
Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopausa. Em: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, e outros, eds. Endocrinologia: Adulto e Pediátrico. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 135
A declaração de posicionamento de terapia hormonal de 2017 da North American Menopause Society. Menopausa. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.
Data da revisão 17/07/2017
Atualizado por: Cynthia D. White, MD, Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, Grupo Cooperativa de Saúde, Bellevue, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.