Contente
- Riscos que podem ocorrer com qualquer cirurgia
- Sangramento
- Coágulos de sangue
- Possíveis problemas com sua nova articulação
- Outros riscos
- Referências
- Data de Revisão 9/7/2017
Todas as cirurgias apresentam riscos para complicações. Saber quais são esses riscos e como eles se aplicam a você é parte da decisão de fazer ou não uma cirurgia.
Você pode ajudar a diminuir suas chances de riscos de cirurgia planejando com antecedência.
- Escolha um médico e um hospital que ofereçam cuidados de alta qualidade.
- Converse com seu médico antes de sua cirurgia.
- Descubra o que você pode fazer para ajudar a evitar problemas durante e após a cirurgia.
Riscos que podem ocorrer com qualquer cirurgia
Todos os tipos de cirurgia envolvem riscos. Algumas delas incluem:
- Problemas respiratórios após a cirurgia. Estes são mais comuns se você tiver anestesia geral e um tubo de respiração.
- Ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral durante ou após a cirurgia.
- Infecção na articulação, pulmões (pneumonia) ou trato urinário.
- Má cicatrização de feridas. Isto é mais provável para pessoas que não são saudáveis antes da cirurgia, que fumam ou têm diabetes, ou que tomam medicamentos que enfraquecem o sistema imunológico.
- Uma reação alérgica a um medicamento que você recebe. Isso é raro, mas algumas dessas reações podem ser fatais.
- Cai no hospital. As quedas podem ser um grande problema. Muitas coisas podem levar a uma queda, incluindo vestidos soltos, pisos escorregadios, medicamentos que deixam você com sono, dor, ambientes desconhecidos, fraqueza após a cirurgia ou se movimentar com um monte de tubos presos ao corpo.
Sangramento
É normal perder sangue durante e após a cirurgia de substituição da anca ou do joelho. Algumas pessoas precisam de uma transfusão de sangue durante a cirurgia ou durante o período de recuperação no hospital. É menos provável que você precise de uma transfusão se o seu hemograma estiver alto o suficiente antes da cirurgia. Algumas cirurgias exigem que você doe sangue antes da cirurgia. Você deve perguntar ao seu provedor se há necessidade disso.
Grande parte do sangramento durante a cirurgia vem do osso que foi cortado. Um hematoma pode ocorrer se o sangue se acumular ao redor da nova articulação ou sob a pele após a cirurgia.
Coágulos de sangue
Suas chances de ter uma forma de coágulo sanguíneo são maiores durante e logo após a cirurgia de substituição de quadril ou joelho. Sentado ou deitado por longos períodos de tempo durante e após a cirurgia fará com que seu sangue se mova mais lentamente pelo seu corpo. Isso aumenta o risco de um coágulo sanguíneo.
Dois tipos de coágulos sanguíneos são:
- Trombose venosa profunda (TVP). Estes são coágulos de sangue que podem se formar nas veias da perna após a cirurgia.
- Embolia pulmonar. Estes são coágulos sanguíneos que podem chegar até os pulmões e causar sérios problemas respiratórios.
Para diminuir o risco de coágulos sanguíneos:
- Você pode receber anticoagulantes antes e depois da cirurgia.
- Você pode usar meias de compressão nas pernas para melhorar o fluxo sanguíneo após a cirurgia.
- Você será encorajado a fazer exercícios enquanto estiver na cama e sair da cama e caminhar nos corredores para melhorar o fluxo sanguíneo.
Possíveis problemas com sua nova articulação
Alguns problemas que podem ocorrer após a cirurgia de substituição de quadril ou joelho incluem:
- Infecção na sua nova articulação. Se isso ocorrer, sua nova articulação pode precisar ser removida para eliminar a infecção. Este problema é mais provável em pessoas que têm diabetes ou um sistema imunológico enfraquecido. Após a cirurgia, e muitas vezes antes da cirurgia, você aprenderá o que pode fazer para evitar infecções em sua nova articulação.
- Luxação de sua nova articulação. Isso é raro. Na maioria das vezes ocorre se você retornar às atividades antes de estar pronto. Isso pode causar dor súbita e incapacidade de andar. Você deve ligar para o seu provedor se isso acontecer. É provável que você precise ir para a sala de emergência.
- Afrouxamento de sua nova articulação ao longo do tempo. Isso pode causar dor e, às vezes, outra cirurgia é necessária para resolver o problema.
- Desgaste e desgaste das partes móveis da sua nova junta ao longo do tempo. Pequenos pedaços podem se partir e danificar o osso. Isso pode exigir outra operação para substituir as partes móveis e reparar o osso.
- Uma reação alérgica às partes metálicas em algumas articulações artificiais. Isso é muito raro.
Outros riscos
Outros problemas da cirurgia de substituição de quadril ou joelho podem ocorrer. Embora sejam raros, esses problemas incluem:
- Não há alívio suficiente da dor. Cirurgia de substituição da articulação alivia a dor e rigidez da artrite para a maioria das pessoas. Algumas pessoas ainda podem ter alguns sintomas de artrite. Para a maioria das pessoas, a cirurgia geralmente fornece alívio suficiente dos sintomas para a maioria das pessoas.
- Uma perna mais longa ou mais curta. Como o osso é cortado e um novo implante de joelho é inserido, sua perna com a nova articulação pode ser maior ou menor que a outra perna. Essa diferença é geralmente de cerca de 1/4 de polegada (0,5 centímetro). Isso raramente causa problemas ou sintomas.
Referências
Harkess JW, Crockarell JR. Artroplastia do quadril. Em: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 3.
McDonald S, Página MJ, Beringer K, Wasiak J, Sprowson A. Educação pré-operatória para artroplastia de quadril ou joelho. Banco de Dados Cochrane Syst Rev. 2014; (5): CD003526. PMID: 24820247 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24820247.
Mihalko WM. Artroplastia do joelho. Em: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 7
Data de Revisão 9/7/2017
Atualizado por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chefe, Medicina Esportiva e Serviço de Ombro, Departamento de Cirurgia Ortopédica da UCSF, São Francisco, CA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.