Contente
- Ecocardiograma
- Outros testes de imagem
- Exames de sangue
- Nomes alternativos
- Referências
- Data da revisão 16/04/2017
O diagnóstico de insuficiência cardíaca é feito principalmente nos sintomas de uma pessoa e em um exame físico. No entanto, existem muitos testes que podem ajudar a fornecer mais informações sobre a condição.
Ecocardiograma
Um ecocardiograma (eco) é um teste que usa ondas sonoras para criar uma imagem em movimento do coração. A imagem é muito mais detalhada do que uma imagem de raio X simples.
Este teste ajuda seu médico a saber mais sobre como seu coração se contrai e relaxa. Também fornece informações sobre o tamanho do seu coração e como as válvulas cardíacas estão funcionando.
Um ecocardiograma é o melhor teste para:
- Identifique qual tipo de insuficiência cardíaca (sistólica, diastólica, valvular)
- Monitore sua insuficiência cardíaca e guie seu tratamento
A insuficiência cardíaca pode ser diagnosticada se o ecocardiograma mostrar que a função de bombeamento do coração está muito baixa. Isso é chamado de fração de ejeção. Uma fração de ejeção normal é de cerca de 55% a 65%.
Se apenas algumas partes do coração não estão funcionando corretamente, isso pode significar que há um bloqueio na artéria do coração que fornece sangue para essa área.
Outros testes de imagem
Muitos outros exames de imagem são usados para verificar o quanto seu coração é capaz de bombear o sangue e a extensão dos danos ao músculo cardíaco.
Você pode fazer uma radiografia de tórax no consultório do seu médico se os sintomas piorarem repentinamente. No entanto, uma radiografia de tórax não pode diagnosticar insuficiência cardíaca.
A ventriculografia é outro teste que mede a força total de compressão do coração (fração de ejeção). Como um ecocardiograma, pode mostrar partes do músculo cardíaco que não estão se movendo bem. Este teste usa um fluido de contraste de raios X para preencher a câmara de bombeamento do coração e avaliar sua função. Muitas vezes é feito ao mesmo tempo que outros exames, como a angiografia coronariana.
Exames de ressonância magnética, tomografia computadorizada (TC) ou tomografia computadorizada (PET) podem ser feitos para verificar a quantidade de dano ao músculo cardíaco presente. Também pode ajudar a detectar o motivo da insuficiência cardíaca de um paciente.
Testes de estresse são feitos para ver se o músculo cardíaco está recebendo fluxo suficiente de sangue e oxigênio quando está trabalhando duro (sob estresse). Tipos de testes de estresse incluem:
- Teste de estresse nuclear
- Teste de esforço
- Ecocardiograma de estresse
Seu médico pode pedir um cateterismo cardíaco se algum exame de imagem mostrar que você está se estreitando em uma de suas artérias ou se estiver com dor no peito (angina).
Exames de sangue
Vários exames de sangue diferentes podem ser usados para aprender mais sobre sua condição. Os testes são feitos para:
- Ajudar a diagnosticar a causa e monitorar a insuficiência cardíaca.
- Identifique os fatores de risco para doenças cardíacas.
- Procure por possíveis causas de insuficiência cardíaca ou problemas que possam piorar sua insuficiência cardíaca.
- Monitore os efeitos colaterais dos medicamentos que você pode estar tomando.
Os testes de nitrogênio ureico no sangue (BUN) e creatinina sérica ajudam a monitorar o funcionamento dos rins. Você precisará desses testes regularmente se:
- Está a tomar medicamentos chamados inibidores da ECA ou BRA (bloqueadores dos receptores da angiotensina)
- Seu provedor faz alterações nas doses de seus medicamentos
- Você tem insuficiência cardíaca mais grave
Os níveis de sódio e potássio no sangue deverão ser medidos regularmente quando ocorrerem alterações em alguns medicamentos, incluindo:
- Inibidores da ECA, BRA, ou certos tipos de pílulas de água (amilorida, espironolactona e triantereno) que podem tornar os níveis de potássio muito altos
- A maioria dos outros tipos de pílulas de água, que podem tornar o seu sódio muito baixo ou o seu potássio muito alto
Anemia, ou baixa contagem de glóbulos vermelhos, pode piorar a insuficiência cardíaca. O seu provedor verificará seu hemograma completo ou o hemograma completo regularmente ou quando os sintomas piorarem.
Nomes alternativos
CHF - testes; Insuficiência cardíaca congestiva - testes; Cardiomiopatia - testes; Testes de HF
Referências
Mann DL. Manejo de pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. Em: Mann DL, Zipes DP, Libby P, RO Bonow, Braunwald E, eds. Doença Cardíaca de Braunwald: Um Manual de Medicina Cardiovascular. 10 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 25.
Yancy CW, Jessup M., Bozkurt B, et al. Diretriz de 2013 da ACCF / AHA para o gerenciamento da insuficiência cardíaca: um relatório da Força-Tarefa da American College of Cardiology Foundation / American Heart Association sobre diretrizes práticas. Circulação. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Data da revisão 16/04/2017
Atualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Professor Associado de Medicina, Divisão de Cardiologia, Harborview Medical Center, Universidade de Washington Medical School, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.