Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 16/04/2017
A digital é um medicamento usado para tratar certas doenças cardíacas. A toxicidade da digital pode ser um problema com a terapia digital. Pode ocorrer quando você toma muito do medicamento de uma só vez. Também pode ocorrer quando os níveis da droga se acumulam por outras razões.
A forma de prescrição mais comum deste medicamento é chamada digoxina. A digitoxina é outra forma de digital.
Causas
A toxicidade da digital pode ser causada por altos níveis de digital no corpo. Uma menor tolerância ao medicamento também pode causar toxicidade por digitálicos. Pessoas com menor tolerância podem ter um nível normal de digitálicos no sangue. Eles podem desenvolver toxicidade por digitalis se tiverem outros fatores de risco.
Pessoas com insuficiência cardíaca que tomam digoxina são comumente medicadas com medicamentos chamados diuréticos. Essas drogas removem o excesso de fluido do corpo. Muitos diuréticos podem causar perda de potássio. Um baixo nível de potássio no organismo pode aumentar o risco de toxicidade por digitalis.A toxicidade por digitálicos também pode se desenvolver em pessoas que tomam digoxina e têm um baixo nível de magnésio em seu corpo.
É mais provável que você tenha essa condição se tomar digoxina, digitoxina ou outros medicamentos digitálicos junto com medicamentos que interagem com o medicamento. Algumas dessas drogas são quinidina, flecainida, verapamil e amiodarona.
Se os seus rins não funcionam bem, os digitálicos podem se acumular em seu corpo. Normalmente, é removido pela urina. Qualquer problema que afete o funcionamento dos seus rins (incluindo a desidratação) torna a toxicidade dos digitálicos mais provável.
Algumas plantas contêm substâncias químicas que podem causar sintomas semelhantes à toxicidade do digital, se forem ingeridas. Estes incluem dedaleira, oleander e lírio do vale.
Sintomas
Estes são sintomas de toxicidade digitálica:
- Confusão
- Pulso irregular
- Perda de apetite
- Náusea, vômito, diarréia
- Pulsação rápida
- Alterações visuais (incomuns), incluindo pontos cegos, visão turva, mudanças na aparência das cores ou pontos de visão
Outros sintomas podem incluir:
- Consciência diminuída
- Diminuição da produção de urina
- Dificuldade em respirar quando deitado
- Micção noturna excessiva
- Inchaço geral
Exames e Testes
Seu médico irá examiná-lo.
Sua freqüência cardíaca pode ser rápida, lenta ou irregular.
Um ECG é feito para verificar se há batimentos cardíacos irregulares.
Os exames de sangue que serão feitos incluem:
- Química do sangue
- Testes de função renal, incluindo BUN e creatinina
- Digitoxina e teste de digoxina para verificar os níveis
- Nível de potássio
- Nível de magnésio
Tratamento
Se a pessoa parou de respirar, ligue para 911 ou seu número de emergência local e inicie a RCP.
Se a pessoa estiver com dificuldade para respirar, ligue para 911 ou para o seu número de emergência local.
No hospital, os sintomas serão tratados conforme apropriado.
O nível sangüíneo de digitoxina pode ser diminuído com doses repetidas de carvão, administradas após a lavagem gástrica.
Os métodos para causar vômitos geralmente não são feitos porque o vômito pode piorar os ritmos cardíacos mais lentos.
Em casos graves, medicamentos chamados anticorpos específicos para digoxina podem ser prescritos. A diálise pode ser necessária para reduzir o nível de digitálicos no corpo.
Outlook (Prognóstico)
Quão bem a pessoa depende da gravidade da toxicidade e se causou um ritmo cardíaco irregular.
Complicações possíveis
As complicações podem incluir:
- Ritmos cardíacos irregulares, que podem ser mortais
- Insuficiência cardíaca
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se estiver tomando um medicamento digital e tiver sintomas de toxicidade.
Prevenção
Se você tomar o medicamento digitálico, você deve ter seu nível de sangue verificado regularmente. Exames de sangue também devem ser feitos para verificar as condições que tornam essa toxicidade mais comum.
Suplementos de potássio podem ser prescritos se você tomar diuréticos e digitálicos juntos. Um diurético poupador de potássio também pode ser prescrito.
Imagens
Dedaleira (Digitalis purpurea)
Referências
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Data da revisão 16/04/2017
Atualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Professor Associado de Medicina, Divisão de Cardiologia, Harborview Medical Center, Universidade de Washington Medical School, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.