Derivação ventriculoperitoneal - alta

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Autor: Louise Ward
Data De Criação: 9 Fevereiro 2021
Data De Atualização: 14 Novembro 2024
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Derivação ventriculoperitoneal - alta - Enciclopédia
Derivação ventriculoperitoneal - alta - Enciclopédia

Contente

Seu filho tem hidrocefalia e precisava de uma derivação para drenar o excesso de líquido e aliviar a pressão no cérebro. Esse acúmulo de líquido no cérebro e na medula espinhal (líquido cefalorraquidiano, ou CSF) e pressão faz com que o tecido cerebral pressione (fique comprimido) contra o crânio. Muita pressão ou pressão que está presente por muito tempo pode danificar o tecido cerebral.


Depois que seu filho for para casa, siga as instruções do médico sobre como cuidar da criança. Use as informações abaixo como um lembrete.

Quando seu filho estava no hospital

Seu filho teve um corte (incisão) atrás da orelha e um pequeno furo no crânio. Um pequeno corte também foi feito na barriga. Uma válvula foi colocada debaixo da pele atrás da orelha. Um tubo (cateter) foi colocado no cérebro para trazer o fluido para a válvula. Outro tubo foi conectado à válvula e enfiado por baixo da pele na barriga do seu filho ou em outro lugar, como ao redor do pulmão ou no coração.

O que esperar em casa

Qualquer ponto ou grampo que você possa ver será retirado em cerca de 7 a 14 dias.

Todas as partes do shunt estão sob a pele. Inicialmente, a área no topo da derivação pode ser levantada sob a pele. À medida que o inchaço desaparece e o cabelo do seu filho volta a crescer, haverá uma pequena área elevada, aproximadamente do tamanho de um quarto, que geralmente não é perceptível.


Cuidados pessoais

NÃO regue nem lave a cabeça do seu filho até que os pontos e grampos tenham sido retirados. Dê ao seu filho um banho de esponja em vez disso. A ferida não deve ficar de molho na água até que a pele esteja completamente curada.

NÃO empurre a parte da derivação que você pode sentir ou ver embaixo da pele da criança atrás da orelha.

Seu filho deve ser capaz de comer alimentos normais depois de ir para casa, a menos que o provedor diga o contrário.

Seu filho deve ser capaz de fazer a maioria das atividades:

  • Se você tem um bebê, manuseie seu bebê da maneira que faria normalmente. Não há problema em devolver o seu bebê.
  • As crianças mais velhas podem fazer a maioria das atividades regulares. Converse com seu provedor sobre esportes de contato.
  • Na maioria das vezes, seu filho pode dormir em qualquer posição. Mas, verifique isso com o seu provedor, pois cada criança é diferente.

Seu filho pode ter um pouco de dor. Crianças menores de 4 anos de idade podem tomar paracetamol (Tylenol). Crianças de 4 anos ou mais podem ser prescritos medicamentos para dor mais fortes, se necessário. Siga as instruções ou instruções do seu provedor no recipiente do medicamento, sobre a quantidade de remédios que deve ser dada ao seu filho.


Quando chamar o médico

Os principais problemas a serem observados são um shunt infectado e um shunt bloqueado.

Ligue para o provedor do seu filho se ele tiver:

  • Confusão ou parece menos consciente
  • Febre de 101 ° F (38,3 ° C) ou superior
  • Dor na barriga que não vai embora
  • Torcicolo ou dor de cabeça
  • Sem apetite ou não está comendo bem
  • Veias na cabeça ou no couro cabeludo que parecem maiores do que costumavam
  • Problemas na escola
  • Fraco desenvolvimento ou perdeu uma habilidade de desenvolvimento previamente alcançada
  • Torne-se mais irritadiço ou irritável
  • Vermelhidão, inchaço, sangramento ou aumento da secreção da incisão
  • Vômito que não vai embora
  • Problemas de sono ou é mais sonolento do que o habitual
  • Grito agudo
  • Estava parecendo mais pálido
  • Uma cabeça que está crescendo
  • Bulging ou ternura no ponto macio no topo da cabeça
  • Inchaço ao redor da válvula ou ao redor do tubo que vai da válvula até a barriga
  • Uma convulsão

Nomes alternativos

Shunt - ventriculoperitoneal - descarga; VP - descarga; Revisão de derivação - descarga; Colocação de derivação de hidrocefalia - alta

Referências

Badhiwala JH, Kulkarni AV. Procedimentos de manobra ventricular. Em: Winn HR, ed. Youmans e cirurgia neurológica de Winn. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: chap 201

Rosenberg GA. Edema cerebral e distúrbios da circulação do líquido cefalorraquidiano. In: Daroff RB, J. Jankovic, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. A neurologia de Bradley na prática clínica. 7a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 88

Data da revisão 7/9/2018

Atualizado por: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, Departamento de Cirurgia, Holston Valley Medical Center, TN; Departamento de Cirurgia Maxilofacial da UCSF, San Francisco, CA. Revisão fornecida pela VeriMed Healthcare Network. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.