Contente
- Quando você está no hospital
- O que esperar em casa
- Tratamento de feridas
- Acompanhamento
- Seja cuidadoso em torno das coisas com ímãs
- Quando chamar o médico
- Nomes alternativos
- Referências
- Data de revisão 25/07/2018
Um desfibrilador cardioversor implantável (CDI) é um dispositivo que detecta um batimento cardíaco anormal com risco de vida. Se ocorrer, o dispositivo envia um choque elétrico ao coração para alterar o ritmo de volta ao normal. Este artigo discute o que você precisa saber depois de ter um CDI inserido.
Nota: O cuidado de certos desfibriladores especiais pode ser diferente do descrito abaixo.
Quando você está no hospital
Um tipo de especialista em coração chamado eletrofisiologista ou um cirurgião fez uma pequena incisão na parede torácica. Um dispositivo chamado CDI foi inserido sob sua pele e músculo. O CDI é o tamanho de um cookie grande. Chumbo, ou eletrodos, foram colocados em seu coração e foram conectados ao seu CDI.
O CDI pode detectar rapidamente batimentos cardíacos anormais com risco de vida (arritmias). Ele é projetado para converter qualquer ritmo cardíaco anormal de volta ao normal, enviando um choque elétrico para o seu coração. Esta ação é chamada desfibrilação. Este dispositivo também pode funcionar como um marcapasso.
O que esperar em casa
Ao sair do hospital, você receberá um cartão para guardar na carteira. Este cartão lista os detalhes do seu CDI e tem informações de contato para emergências.
Leve seu cartão de identificação ICD com você em TODOS OS TEMPOS. As informações que ele contém dirão a todos os provedores de assistência médica que você vê o tipo de CDI que você possui. Nem todos os ICDs são iguais. Você deve saber que tipo de ICD você tem e qual empresa fez. Isso pode permitir que outros provedores verifiquem o dispositivo para ver se funciona corretamente.
Tratamento de feridas
Você deve ser capaz de fazer a maioria de suas atividades normais dentro de 3 a 4 dias após a cirurgia. Mas você terá alguns limites para até 4 a 6 semanas.
NÃO faça essas coisas por 2 a 3 semanas:
- Levante qualquer coisa mais pesada do que 10 a 15 libras (4.5 a 7 quilogramas)
- Empurre, puxe ou torça demais
- Use roupas que esfregam na ferida
Mantenha sua incisão completamente seca por 4 a 5 dias. Depois disso, você pode tomar um banho e secar. Lave sempre as mãos antes de tocar na ferida.
Por 4 a 6 semanas, NÃO levante o braço acima do ombro ao lado do corpo onde o CDI foi colocado.
Acompanhamento
Você precisará ver seu provedor regularmente para monitoramento. O seu médico certificar-se-á de que o seu CDI está funcionando corretamente e verificará quantos choques ele enviou e quanta energia resta na bateria. A sua primeira consulta de seguimento será provavelmente cerca de um mês após a colocação do seu CDI.
As baterias ICD são projetadas para durar de 4 a 8 anos. Verificações regulares da bateria são necessárias para ver quanto de energia resta. Você precisará de uma pequena cirurgia para substituir o seu CDI quando a bateria começar a diminuir.
Seja cuidadoso em torno das coisas com ímãs
A maioria dos dispositivos não interfere com o seu desfibrilador, mas alguns com campos magnéticos fortes podem. Pergunte ao seu provedor se você tiver dúvidas sobre algum dispositivo específico.
A maioria dos eletrodomésticos da sua casa é segura. Isso inclui sua geladeira, lavadora, secadora, torradeira, liquidificador, computador pessoal e fax, secador de cabelo, fogão, CD player, controles remotos e microondas.
Existem vários dispositivos que você deve manter a pelo menos 30,5 centímetros de distância do local onde seu CDI está colocado sob sua pele. Esses incluem:
- Ferramentas sem fio alimentadas por bateria (como chaves de fenda e brocas)
- Ferramentas elétricas plug-in (como brocas e serras de mesa)
- Cortadores de grama elétricos e sopradores de folhas
- Máquinas caça-níqueis
- Auto-falantes estéreo
Diga a todos os provedores que você tem um CDI. Alguns equipamentos médicos podem prejudicar o seu CDI. Porque as máquinas de ressonância magnética têm magnetos poderosos, fale com seu médico antes de fazer uma ressonância magnética.
Fique longe de grandes motores, geradores e equipamentos. NÃO se incline sobre o capô aberto de um carro em movimento. Também fique longe de:
- Transmissores de rádio e linhas de alta tensão
- Produtos que usam terapia magnética, como colchões, travesseiros e massageadores
- Aparelhos elétricos ou a gasolina
Se você tem um celular:
- NÃO coloque no bolso do mesmo lado do seu corpo como o seu CDI.
- Ao usar o celular, segure-o no ouvido do lado oposto do corpo.
Tenha cuidado com detectores de metal e varinhas de segurança.
- Varinhas de segurança portáteis podem interferir com o seu CDI. Mostre seu cartão da carteira e peça para ser pesquisado manualmente.
- A maioria dos portões de segurança nos aeroportos e nas lojas é boa. Mas NÃO fique perto desses dispositivos por longos períodos. Seu CDI pode disparar alarmes.
Quando chamar o médico
Informe o seu provedor sobre cada choque que você sente no seu CDI. As configurações do seu CDI podem precisar ser ajustadas, ou seus medicamentos podem precisar ser alterados.
Também ligue se:
- Sua ferida parece infectada. Os sinais de infecção são vermelhidão, aumento da drenagem, inchaço e dor.
- Você está tendo os sintomas que tinha antes de seu CDI ser implantado.
- Você está tonto, tem dor no peito ou falta de ar.
- Você tem soluços que não desaparecem.
- Você ficou inconsciente por um momento.
- Seu CDI enviou um choque e você ainda não se sente bem ou desmaia. Converse com seu provedor sobre quando ligar para o escritório ou para o 911.
Nomes alternativos
CDI - descarga; Desfibrilação - descarga; Arritmia - descarga do CDI; Ritmo cardíaco anormal - descarga do CDI; Fibrilação ventricular - descarga do CDI; VF - descarga do CDI; V Fib - descarga do CDI
Referências
Knops P, Jordaens L. Acompanhamento do marcapasso. Em: Saksena S, Camm AJ, eds. Transtornos Eletrofisiológicos do Coração. 2ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2012: cap 37.
CD de Swerdlow, Wang PJ, Zipes DP. Marcapassos e desfibriladores cardioversores implantáveis. Em: Zipes DP, Libby P, RO de Bonow, DL de Mann, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Doença Cardíaca de Braunwald: Um Manual de Medicina Cardiovascular. 11a ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 41.
Wilber DJ. Procedimentos intervencionistas eletrofisiológicos e cirurgia. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 66.
Data de revisão 25/07/2018
Atualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Professor Associado de Medicina, Divisão de Cardiologia, Harborview Medical Center, Universidade de Washington Medical School, Seattle, WA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.