Contente
- Como a doença cardíaca congênita afeta os adultos?
- Aqueles com diagnóstico de ACHD são suscetíveis a outras doenças cardiovasculares?
- Como o ACHD afeta a gravidez?
- Posso fazer exercícios depois de ser diagnosticado com ACHD?
Revisados pela:
Ari Michael Cedars, M.D.
A doença cardíaca congênita é a forma mais comum de defeito de nascença nos Estados Unidos. Muitos pacientes com diagnóstico de cardiopatia congênita requerem cuidados especializados, e até mesmo pacientes que tiveram sua condição reparada na infância requerem cuidados de acompanhamento, porque estão sujeitos a complicações únicas que requerem tratamento. As reparações cirúrgicas podem deteriorar-se com o tempo e os doentes com doença cardíaca congénita podem desenvolver doenças cardiovasculares adquiridas e - a combinação das duas requer cuidados especializados.
Como a doença cardíaca congênita afeta os adultos?
Adultos que passaram por procedimentos cirúrgicos na infância para corrigir ou tratar um defeito cardíaco congênito requerem cuidados de acompanhamento porque esses tratamentos cirúrgicos podem se deteriorar com o tempo e se tornar menos eficazes. Alguns procedimentos comuns de reparo de acompanhamento incluem:
- Reparando válvulas ou conduítes que estão desatualizados ou não funcionam corretamente
- Reparo de uma coarctação recorrente (recoarctação) da aorta
- Inserção de um balão ou stent para reparar obstruções que se desenvolvem nas veias sistêmicas ou pulmonares após o reparo atrial para transposição das grandes artérias
- Tratamento de complicações de procedimentos de Fontan
Pacientes que não receberam tratamento para doenças cardíacas congênitas quando crianças podem precisar de tratamento cirúrgico ou médico para controlar sua condição quando adultos.
Aqueles com diagnóstico de ACHD são suscetíveis a outras doenças cardiovasculares?
Pacientes com problemas cardíacos congênitos podem desenvolver doenças cardíacas adquiridas e outras doenças cardiovasculares à medida que envelhecem, o que pode ser mais complicado de tratar do que em adultos sem doença cardíaca congênita (CHD). Condições cardiovasculares comuns relacionadas à idade podem incluir:
Insuficiência cardíaca
Os cardiologistas adultos gerais podem estar menos familiarizados com os pacientes com diagnóstico de insuficiência cardíaca e cardiopatia congênita, pois a insuficiência cardíaca associada a uma cardiopatia congênita freqüentemente se apresenta de maneira diferente, com sintomas únicos em comparação com o restante da população. Por exemplo, adultos com diagnóstico de CHD freqüentemente desenvolvem insuficiência cardíaca do lado direito (em adultos sem CHD, a insuficiência cardíaca é comumente do lado esquerdo). O desenvolvimento de insuficiência cardíaca no lado direito do coração requer tratamentos diferentes dos do lado esquerdo.
Recomenda-se que adultos com diagnóstico de cardiopatia congênita busquem atendimento médico especializado, para prevenir a insuficiência cardíaca e tratá-la caso ela se desenvolva.
Hipertensão pulmonar
A hipertensão pulmonar é mais comum em pacientes com diagnóstico de cardiopatia congênita do que na população em geral. A hipertensão pulmonar é a pressão alta nos pulmões e pode causar limitações na vida do paciente conforme a doença progride.
Adultos com diagnóstico de doença cardíaca congênita podem exigir intervenções diferentes e exclusivas para controlar sua hipertensão pulmonar e podem exigir tratamento de rotina e consultas com um pneumologista especializado. Em casos raros, um transplante de pulmão pode ser necessário para pacientes no estágio final da doença.
Arritmia Cardíaca
Arritmias, ou ritmos cardíacos irregulares, podem se desenvolver com o tempo em pacientes com cardiopatia congênita. Eles podem ser causados por anormalidades de condução de incisões cirúrgicas anteriores ou cicatrizes do tecido cardíaco após operações de reparo. Certas condições e procedimentos cardíacos congênitos podem estar associados à arritmia:
- Procedimento de Fontan
- Procedimento de mostarda / Senning
- Tetralogia de Fallot
- Anomalia de Ebstein
- Defeitos do septo atrial
O tratamento da arritmia pode incluir medicamentos, um marca-passo ou tratamento cirúrgico.
Como o ACHD afeta a gravidez?
Mulheres com diagnóstico de doença cardíaca congênita podem enfrentar mais riscos durante a gravidez do que outras. Durante a gravidez, o sistema cardiovascular da mulher muda, o que pode causar mais complicações para a mãe e o feto. A gravidez pode não ser recomendada para mulheres com algumas formas de doença cardíaca congênita. Mulheres com diagnóstico de cardiopatia congênita que planejam ter filhos são incentivadas a consultar um médico especializado em cardiopatia congênita em adultos para avaliar os riscos e complicações potenciais da gravidez.
Posso fazer exercícios depois de ser diagnosticado com ACHD?
O exercício e o treinamento para adultos e crianças com doença cardíaca congênita podem ser difíceis, dependendo do defeito do paciente, do histórico médico e da condição atual. Um médico pode fornecer orientações que estabelecem limites seguros com base no nível de esforço físico e na condição do paciente.