Contente
- Causas
- Sintomas
- Exames e Testes
- Tratamento
- Outlook (Prognóstico)
- Complicações possíveis
- Quando entrar em contato com um profissional médico
- Prevenção
- Nomes alternativos
- Imagens
- Referências
- Data da revisão 28/07/2018
A nocardiose pulmonar é uma infecção do pulmão com a bactéria, Nocardia asteroides.
Causas
A infecção por Nocardia se desenvolve quando você inspira (inala) as bactérias. A infecção causa sintomas semelhantes aos da pneumonia. A infecção pode se espalhar para qualquer parte do corpo.
Pessoas com um sistema imunológico fraco estão em alto risco de infecção por nocardia. Isso inclui pessoas que possuem:
- Tome esteróides ou outros medicamentos que enfraquecem o sistema imunológico por um longo tempo
- Doença de Cushing
- Um transplante de órgão
- HIV / AIDS
- Linfoma
Outras pessoas em risco incluem aquelas com problemas pulmonares de longo prazo (crônicos) relacionados ao tabagismo, enfisema ou tuberculose.
Sintomas
A nocardiose pulmonar afeta principalmente os pulmões. Mas também pode se espalhar para outros órgãos do corpo. Sintomas comuns podem incluir:
CORPO INTEIRO
- Febre (vem e vai)
- Mal-estar geral (mal-estar)
- Suor noturno
SISTEMA GASTROINTESTINAL
- Náusea
- Inchaço do fígado e do baço (hepatoesplenomegalia)
- Perda de apetite
- Perda de peso involuntária
- Vômito
PULMÕES E VIAS AÉREAS
- Dificuldade respiratória
- Dor no peito não devido a problemas cardíacos
- Tossir sangue ou muco
- Respiração rápida
- Falta de ar
MÚSCULOS E JUNTAS
- Dor nas articulações
SISTEMA NERVOSO
- Mudança no estado mental
- Confusão
- Tontura
- Dor de cabeça
- Convulsões
- Mudanças na visão
PELE
- Erupções cutâneas ou protuberâncias
- Feridas na pele (abscessos)
- Linfonodos inchados
Exames e Testes
Seu médico irá examiná-lo e ouvir seus pulmões usando um estetoscópio. Você pode ter sons pulmonares anormais, chamados crepitações. Testes que podem ser feitos incluem:
- Lavado broncoalveolar - fluido é enviado para coloração e cultura, que é feito por broncoscopia
- Raio-x do tórax
- Tomografia computadorizada ou ressonância magnética do tórax
- Cultura e mancha do líquido pleural
- Mancha de escarro e cultura
Tratamento
O objetivo do tratamento é controlar a infecção. Antibióticos são usados, mas pode demorar um pouco para melhorar. Seu médico lhe dirá quanto tempo você precisa para tomar os remédios. Isso pode durar até um ano.
Cirurgia pode ser necessária para remover ou drenar áreas infectadas.
O seu médico pode dizer-lhe para parar de tomar medicamentos que enfraquecem o sistema imunológico. Nunca pare de tomar qualquer medicamento antes de falar com o seu provedor primeiro.
Outlook (Prognóstico)
O resultado geralmente é bom quando a condição é diagnosticada e tratada rapidamente.
O resultado é ruim quando a infecção:
- Se espalha para fora do pulmão.
- O tratamento está atrasado.
- A pessoa tem uma doença grave que leva ou exige a supressão do sistema imunológico em longo prazo.
Complicações possíveis
Complicações da nocardiose pulmonar podem incluir:
- Abscessos cerebrais
- Infecções da pele
- Infecções renais
Quando entrar em contato com um profissional médico
Ligue para o seu médico se tiver sintomas deste distúrbio. O diagnóstico e tratamento precoces podem melhorar a chance de um bom resultado.
Prevenção
Tenha cuidado ao usar corticosteróides. Use estes medicamentos com moderação, nas doses efetivas mais baixas e pelo menor período de tempo possível.
Algumas pessoas com um sistema imunológico fraco podem precisar tomar antibióticos por longos períodos para evitar o retorno da infecção.
Nomes alternativos
Nocardiose - pulmonar; Micetoma; Nocardia
Imagens
Sistema respiratório
Referências
Southwick FS. Nocardiose. Em: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25a ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 330.
Torres A, Menéndez R, Wunderink RG. Pneumonia bacteriana e abscesso pulmonar. Em: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, e outros, eds. Livro de Murray e Nadel de Medicina Respiratória. 6 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 33
Data da revisão 28/07/2018
Atualizado por: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Professor Associado de Medicina, Pulmonar, Alergia e Cuidados Críticos, Escola de Medicina Perelman, Universidade da Pensilvânia, Filadélfia, PA. Também revisado por David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, Brenda Conaway, Diretor Editorial, e o A.D.A.M. Equipe editorial.