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A estenose do canal central ocorre quando a passagem que abriga a medula espinhal altamente sensível se estreita. Essa passagem é conhecida como canal espinhal e é discutida a seguir. O estreitamento pode ser devido a vários fatores, desde artrite até genética. As causas da estenose do canal central também são discutidas abaixo.Na maioria das vezes, a estenose do canal central é uma condição relacionada à idade. É uma condição progressiva, o que significa que piora com o passar do tempo.
O canal espinhal é onde tudo acontece
Em termos simples, o canal espinhal é um orifício no centro da coluna vertebral. Sua medula espinhal está localizada dentro deste orifício. A medula espinhal é uma parte muito importante do sistema nervoso central, que é composta apenas pela "corda", como é freqüentemente chamada de abreviatura, e pelo cérebro.
"A coluna vertebral é o elemento estrutural e a medula espinhal é a parte elétrica e condutora do sistema", diz o Dr. John Toerge, D.O., e especialista em reabilitação do Medstar National Rehabilitation Hospital em Bethesda, Maryland.
Em outras palavras, continua Toerge, "o canal é feito de osso e sustenta o corpo e sustenta o movimento da coluna vertebral. A medula espinhal, por outro lado, fornece o meio de transmitir os impulsos do cérebro e de outras áreas do sistema nervoso para o resto do corpo. "
Junto com a "medula", o canal espinhal abriga os vasos sanguíneos, a gordura e as raízes dos nervos espinhais.
Toerge esclarece ainda as funções de cada estrutura ao dizer que as duas geralmente funcionam independentemente uma da outra, exceto quando o canal se torna estreito, ou seja, nos casos de estenose do canal central.
O estreitamento pode atingir os elementos nervosos da medula e é nesse ponto que se faz o diagnóstico de estenose do canal central, acrescenta.
O estreitamento do canal espinhal comprime a medula espinhal e as raízes dos nervos espinhais, diz a Dra. Judith Glaser, fisiatra e acupunturista que atua em New Hyde Park, Nova York.
E de acordo com o Dr. Sergio Gonzalez-Arias, diretor médico do Baptist Health Neuroscience Center em Miami, Flórida, um cordão comprimido pode causar vários sintomas, incluindo (mas não se limitando a) dor, fraqueza, dormência, falta de jeito e, possivelmente, intestino e / ou problemas de bexiga. Um sintoma clássico, diz ele, é a claudicação neurogênica. Claudicação neurogênica refere-se a cólicas que podem estar associadas a caminhar ou ficar em pé por muito tempo.
Como um aparte, você também tem um sistema nervoso periférico que é composto pelos nervos que se ramificam do cordão. Esses nervos saem da coluna por uma área na lateral da coluna vertebral conhecida como forame intervertebral e, subsequentemente, seguem para todas as áreas do corpo. Essencialmente, o trabalho dos nervos periféricos é detectar e transmitir sensações - temperatura, dor, posição das articulações e do corpo e muito mais - bem como comunicar impulsos de movimento do sistema nervoso central para os músculos. Como você pode ver, os sistemas nervosos periférico e central se relacionam; da mesma forma, eles são considerados entidades separadas.
O que causa estreitamento e estenose do canal central
A artrite da coluna geralmente está na raiz da estenose do canal central. A artrite pode se desenvolver nas raízes dos nervos espinhais e também no canal, esclarece Toerge.
Quando a artrite afeta as raízes nervosas espinhais, é chamada de estenose neuroformaninal.
Mas a genética também pode desempenhar um papel.
Em outras palavras, certas pessoas simplesmente nascem com canais espinhais estreitos. “Alguns indivíduos têm um pequeno canal e uma grande medula espinhal ou um grande canal e uma pequena medula espinhal, sendo esta última o melhor cenário”, continua Toerge.
Não apenas isso, mas é possível uma ampla variedade de diferenças no tamanho do canal espinhal em relação ao tamanho da medula espinhal. Toerge me informa que essas diferenças determinam muito os problemas que as pessoas enfrentam com o diagnóstico de estenose do canal central.
Glaser adiciona tumor à lista de causas de estenose do canal central, afirmando que embora sejam menos comuns, às vezes são identificados como causas subjacentes.
Problemas de disco, incluindo hérnia e perda de altura do disco, também podem causar estreitamento do canal espinhal.
Uma palavra de Verywell
Mas viver uma vida sedentária é o maior risco de todos, conclui Toerge. Isso ocorre porque você precisa usar seus músculos regularmente para permanecer móvel e funcional. Se o seu estilo de vida sedentário leva à perda da função física, "o resultado pode ter consequências graves".
A acupuntura pode fornecer uma maneira de melhorar suas deficiências de funcionamento físico devido à estenose do canal central. Um estudo de 2018 publicado emBMC Complementary Alternative Medicine descobriram que a acupuntura era mais eficaz do que o exercício para melhorar o funcionamento físico e mais eficaz do que a medicação para a satisfação do paciente. Os pesquisadores sugerem que os médicos e os pacientes considerem seus resultados ao tomar decisões de tratamento para estenose espinhal lombar