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Mais e mais médicos estão praticando a medicina de boutique e abrindo consultórios de concierge em um esforço para evitar lidar com seguro médico e reembolsos. O que esses termos, prática de concierge e medicina de boutique significam? Essas formas de prática são benéficas para os pacientes? Quais são os prós e os contras a considerar ao decidir se deve escolher um médico que participe desta forma de prática?Remédio de retenção
Há um terceiro adjetivo usado para descrever práticas médicas de concierge ou boutique também, e é realmente mais descritivo - "medicina de contenção".
Em uma prática médica de concierge / boutique / contadora, um médico determinou que não aceitará mais seguro para serviços. Os pacientes que escolhem esse médico pagam uma comissão, em dinheiro, pelos cuidados que recebem .
Por que esses tipos de práticas estão se tornando tão populares?
O sistema de pagamento atual, mais usado nos Estados Unidos, paga os médicos pelo diagnóstico de um paciente e pelos procedimentos realizados em um paciente. Os médicos não são pagos pelo tempo que passam com um paciente, nem para coordenar o atendimento a esse paciente.
O custo envolvido no simples faturamento das seguradoras ou do Medicare para ser reembolsado pelos serviços prestados por um médico também é oneroso. Os escritórios devem empregar uma equipe de pessoas para processar os reembolsos de seguro ou contratar serviços de cobrança caros, tornando a despesa de reembolso mais cara do que a execução efetiva dos serviços de saúde para o paciente.
Alguns médicos, principalmente na atenção básica, decidiram que não gostam desse modelo e sentem que os serviços que oferecem sofrem em termos de qualidade por causa disso. Esses médicos mudaram suas práticas para que não trabalhem mais com seguro de todo, ou buscam reembolsos de forma muito limitada.
Em vez disso, eles cobram dos pacientes anualmente ou mensalmente, por acesso 24 horas por dia, 7 dias por semana e coordenação total do atendimento. Eles lidam com menos pacientes do que um modelo de reembolso exigiria, e esses pacientes pagam a eles em dinheiro por esse acesso. Na verdade, é um retrocesso aos "velhos" dias de saúde benevolente, quando os Marcus Welbys do mundo eram nossos médicos.
Em alguns desses modelos, os pacientes ainda precisam de seguro ou Medicare. Se precisarem da ajuda de um especialista ou de exames específicos, podem usar o seguro para esses serviços. Mas os honorários do médico concierge são todos pagos em dinheiro.
No quadro geral, há muitas perguntas que permanecem sem resposta sobre por que apenas os pacientes que podem pagar por essa forma de tratamento devem ter permissão para recebê-la. Alguns questionam o quão ético pode ser para um médico se recusar a tratar um segmento da sociedade que não pode pagar pelo serviço.
Mas para pacientes individuais, se eles podem pagar para escolher um médico boutique, isso pode significar a diferença entre ter seus cuidados bem coordenados ou perder o controle de todos os seus médicos e seus tratamentos.
Uma última observação para você ter em mente, caso escolha um médico de serviço de concierge:
A forma como um médico é pago não diz respeito à qualidade das habilidades e dos serviços do médico. Não escolha um médico simplesmente para ter acesso. Em vez disso, certifique-se de revisar as qualificações e a capacidade do médico para cuidar de você da maneira que você precisa para sua saúde, não para sua carteira.