Contente
- Como os diagnósticos de autismo mudaram
- Estreia do distúrbio do espectro do autismo
- O que é o espectro do autismo?
- O que são transtornos invasivos do desenvolvimento?
- O que é a Síndrome de Asperger?
- O que é autismo leve?
- O que é autismo de alto funcionamento?
- O que é PDD-NOS?
- O que é autismo grave?
- O que é síndrome de Rett?
- Qual é o amplo fenótipo do autismo?
- Uma palavra de Verywell
Como os diagnósticos de autismo mudaram
De 1994 a maio de 2013, o espectro do autismo foi representado por cinco diagnósticos do espectro do autismo na quarta versão do Manual de Diagnóstico oficial. Eles incluíram a síndrome de Asperger, transtorno invasivo do desenvolvimento - não especificado de outra forma (PDD-NOS), transtorno autista, síndrome desintegrativa da infância e síndrome de Rett.
Infelizmente, esses diagnósticos eram confusos. Não apenas eram difíceis de definir, mas diferentes médicos selecionavam diferentes diagnósticos para os mesmos pacientes. Para esclarecer seus diagnósticos, os médicos (assim como professores e terapeutas) usaram termos como "autismo severo", "autismo leve" e "autismo de alto funcionamento.
Esses termos, entretanto, não são diagnósticos verdadeiros; são apenas descrições. E embora tivessem o objetivo de ajudar pais e professores a entender melhor o status de uma criança no espectro do autismo, cada médico tinha sua própria ideia de como poderia ser "leve" ou "grave".
Estreia do distúrbio do espectro do autismo
Em 2013, foi publicada a quinta versão do Manual de Diagnóstico. No DSM-5, existe apenas um "transtorno do espectro do autismo".
Todos com diagnóstico de autismo, não importa quais sejam seus sintomas, agora são agrupados em um único diagnóstico de transtorno do espectro do autismo. Três níveis de autismo, junto com descritores como "não verbal", têm como objetivo tornar o diagnóstico mais fácil e claro.
Mas isso não significa que paramos de usar os termos mais antigos ou informais, alguns dos quais são um pouco mais claros do que "transtorno do espectro do autismo nível II". Na verdade, até mesmo médicos e outros profissionais provavelmente usarão termos como síndrome de Asperger enquanto usam o novo código do espectro do autismo para fins de cobrança.
Bem-vindo ao mundo complexo de muitos autismos.
O que é o espectro do autismo?
O "espectro do autismo" descreve um conjunto de atrasos e transtornos do desenvolvimento que afetam as habilidades sociais e de comunicação e, em maior ou menor grau, as habilidades motoras e de linguagem.
É um diagnóstico tão amplo que pode incluir pessoas com QI alto e retardo mental. Pessoas com autismo podem ser tagarelas ou silenciosas, afetuosas ou frias, metódicas ou desorganizadas.
Até maio de 2013, os diagnósticos oficiais dentro do espectro do autismo incluíam transtorno autista, transtorno invasivo do desenvolvimento - não especificado de outra forma (PDD-NOS), síndrome de Asperger, transtorno desintegrativo da infância e síndrome de Rett.
Hoje, há apenas um transtorno do espectro do autismo, com três níveis de gravidade, mas muitos terapeutas, médicos, pais e organizações continuam a usar termos como PDD-NOS e síndrome de Asperger.
Os três níveis de transtorno do espectro do autismoO que são transtornos invasivos do desenvolvimento?
Transtorno invasivo do desenvolvimento é um termo formal que, entre 1994 e 2013, significava exatamente a mesma coisa que transtorno do espectro do autismo. Se seu filho foi diagnosticado antes de 2013, você pode ter ouvido esse termo de um avaliador ou médico, mas ele não é mais de uso geral.
Pontos-chave sobre o transtorno invasivo do desenvolvimento:
- O termo transtorno invasivo do desenvolvimento não está mais em uso geral.
- O termo era sinônimo de transtorno do espectro do autismo.
- Pessoas com TID têm uma ampla gama de diferenças de desenvolvimento que podem ser leves ou graves.
O que é a Síndrome de Asperger?
A síndrome de Asperger descreve os indivíduos na extremidade funcional mais alta do espectro do autismo. O termo - e o diagnóstico - foi removido do manual de diagnóstico em 2013, mas virtualmente todos na comunidade do autismo continuam a usá-lo por causa de sua utilidade para descrever um grupo muito específico de pessoas.
Pessoas com síndrome de Asperger geralmente desenvolvem a linguagem falada da mesma forma que as crianças com desenvolvimento normal, mas têm dificuldade com a comunicação social. Essas dificuldades tornam-se mais óbvias à medida que envelhecem e as expectativas sociais aumentam.
Como as pessoas com síndrome de Asperger costumam ser muito inteligentes (mas "peculiares"), o distúrbio às vezes é apelidado de "síndrome geek" ou "síndrome do pequeno professor".
Pontos principais sobre a síndrome de Asperger:
- A síndrome de Asperger não é mais um diagnóstico válido.
- A síndrome de Asperger foi e ainda é frequentemente usada para descrever pessoas com autismo de "alto funcionamento".
- A maioria das pessoas com os sintomas da síndrome de Asperger tem inteligência normal ou acima do normal, com forte habilidade verbal e dificuldades significativas de comunicação social.
- Muitas pessoas com síndrome de Asperger têm desafios sensoriais significativos.
- Pessoas com os sintomas da síndrome de Asperger agora são consideradas como tendo transtorno do espectro autista de nível 1.
O que é autismo leve?
O termo autismo leve não é um diagnóstico oficial. É simplesmente um termo mais descritivo do que síndrome de Asperger ou autismo. De modo geral, quando as pessoas usam o termo autismo leve, estão se referindo a indivíduos cujos sintomas se encaixam em um diagnóstico do espectro do autismo, mas que têm fortes habilidades verbais e poucos problemas comportamentais.
Esses indivíduos podem, no entanto, ter problemas significativos com a comunicação social. Eles também podem ter problemas para lidar com muita entrada sensorial (ruído alto, luzes brilhantes, etc.).
Pontos principais sobre autismo leve:
- O autismo leve é essencialmente semelhante ou idêntico à síndrome de Asperger.
- Pessoas com autismo leve podem ser difíceis de reconhecer até que estejam sob estresse ou lidando com situações sociais complexas.
- A maioria das pessoas com autismo leve agora é considerada como tendo transtorno do espectro do autismo de nível 1.
O que é autismo de alto funcionamento?
Como o autismo "leve", o autismo de alto funcionamento (às vezes abreviado para HFA) é um termo inventado que está se tornando cada vez mais usado. Em um ponto (antes de 2013), o termo foi usado para distinguir o autismo da síndrome de Asperger.
A distinção oficial feita pelos médicos antes de 2013 era que as pessoas com HFA tinham ou têm atrasos na fala, enquanto as pessoas com síndrome de Asperger têm um desenvolvimento normal da fala. Claro, hoje em dia não há síndrome de Asperger, tornando a distinção discutível.
Pontos principais sobre o autismo de alto funcionamento:
- O autismo de alto funcionamento, assim como o autismo leve, é semelhante à síndrome de Asperger e agora seria denominado transtorno do espectro do autismo de nível 1.
- Ao contrário das pessoas que foram diagnosticadas com síndrome de Asperger, as pessoas com HFA desenvolveram a linguagem de forma lenta ou idiossincrática.
- Como a síndrome de Asperger e o autismo leve, a HFA é uma deficiência real e significativa que pode levar a desafios no gerenciamento de situações sociais, demandas escolares, expectativas de trabalho ou atividades recreativas.
O que é PDD-NOS?
Transtorno invasivo do desenvolvimento não especificado de outra forma é um punhado de palavras que, até 2013, eram usadas para descrever indivíduos que não se encaixavam totalmente nos critérios para outros diagnósticos específicos, mas, mesmo assim, eram autistas.
Como não há uma maneira fácil de definir os sintomas de PDD-NOS, que podem variar de muito leves a muito graves, a categoria de diagnóstico não existe mais, embora um novo diagnóstico, transtorno de comunicação social, possa se tornar uma categoria "abrangente" semelhante.
Pontos principais sobre PDD-NOS:
- A partir de 2013, PDD-NOS não é mais um diagnóstico válido.
- PDD-NOS era um catchall para transtornos com sintomas semelhantes ao autismo que não se enquadravam em todos os critérios para autismo.
- Pessoas com PDD-NOS podem ter sintomas leves ou graves.
- As pessoas que foram diagnosticadas com PDD-NOS antes do DSM-5 agora terão um diagnóstico de espectro do autismo e podem ser diagnosticadas no nível 1, 2 ou 3, dependendo da gravidade dos sintomas.
O que é autismo grave?
O autismo grave não é um diagnóstico oficial; em vez disso, é um termo descritivo junto com autismo profundo, autismo de baixo funcionamento e autismo clássico. Pessoas com "autismo severo" são freqüentemente não-verbais e intelectualmente deficientes, e podem ter comportamentos muito desafiadores.
Pontos principais sobre autismo severo:
- O autismo grave é geralmente diagnosticado como transtorno do espectro do autismo de nível 3.
- O autismo grave é extremamente desafiador e pode incluir agressão e outros comportamentos difíceis.
- A maioria das pessoas com autismo grave nunca obtém um uso significativo da linguagem falada.
- Algumas pessoas com sintomas de autismo severo adquirem a capacidade de se comunicar por meio de sinais, quadros de imagens ou outros meios.
O que é síndrome de Rett?
A síndrome de Rett é um distúrbio genético que afeta principalmente meninas. É o único dos antigos distúrbios do espectro do autismo que pode ser diagnosticado clinicamente (até agora). Em maio de 2013, ele não está mais incluído no espectro do autismo.
Crianças com síndrome de Rett desenvolvem sintomas graves, incluindo os desafios de comunicação social característicos do autismo. Além disso, a síndrome de Rett pode prejudicar profundamente a capacidade de uma criança de usar as mãos de maneira útil.
Pontos principais sobre a síndrome de Rett:
- A síndrome de Rett não faz mais parte do espectro do autismo.
- A síndrome de Rett é uma doença genética que pode ser diagnosticada clinicamente.
- A síndrome de Rett afeta principalmente as meninas e apenas raramente os meninos.
- Os sintomas da síndrome de Rett incluem desafios de comunicação social e a perda do uso intencional das mãos.
Qual é o amplo fenótipo do autismo?
O amplo fenótipo do autismo inclui aquelas pessoas com um mero toque de autismo. Isso às vezes é descrito como tendo "sintomas de sombra". Esses sintomas subclínicos podem incluir constrangimento social, ansiedade, uma preferência pela mesmice e rotina e um grau incomum de desconforto em torno de luzes fortes, barulho alto e outras "agressões" sensoriais.
Esses sintomas leves, que são reconhecíveis, mas não prejudicam significativamente o funcionamento diário, são comuns entre os familiares de pessoas com autismo desenvolvido.Isso é realmente autismo? Ou apenas um tipo de personalidade? Como acontece com muitos problemas relacionados ao autismo, depende de a quem você pergunta.
De qualquer forma, muitas vezes é útil que as pessoas com esses sintomas busquem ajuda para desenvolver habilidades de comunicação social e lidar com os desafios sensoriais.
Pontos principais sobre o fenótipo amplo do autismo:
- Existe um amplo fenótipo de autismo que inclui pessoas com sintomas semelhantes aos do autismo.
- Muitas pessoas com esses sintomas têm filhos ou outros parentes no espectro do autismo.
- Muitos dos tratamentos disponíveis para o autismo podem ser úteis para pessoas com versões mais brandas dos mesmos sintomas.
Uma palavra de Verywell
Embora alguns termos relacionados ao autismo sejam descritivos, nem sempre são extremamente úteis. Isso porque cada indivíduo no espectro do autismo é único. Mesmo se você achar que sabe o que um termo significa, é sempre importante aprender mais sobre os pontos fortes e os desafios de uma pessoa em particular.