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A concussão é um diagnóstico comum, mas frequentemente mal compreendido. Você sabia que uma concussão é, na verdade, chamada de lesão cerebral traumática? Uma concussão é uma condição médica séria e deve ser levada a sério.As concussões ocorrem com mais frequência em crianças por causa dos esportes que praticam. As concussões entre crianças e adolescentes estão começando a ser levadas mais a sério pelos treinadores escolares e equipe médica devido às ramificações de longo prazo que podem ocorrer.
Lesão cerebral
Quase três milhões de visitas são feitas ao departamento de emergência a cada ano, como resultado de algum tipo de lesão cerebral traumática.
Os abalos são lesões na cabeça que resultam de golpes na cabeça. O golpe na cabeça faz com que a cabeça e o cérebro se movam para frente e para trás rapidamente e às vezes com violência.
Esse movimento é traumático para o tecido cerebral e pode fazer com que o cérebro salte ou gire no crânio. Esse movimento pode danificar as células cerebrais e criar mudanças químicas dentro do cérebro. Pode causar o disparo de todas as células cerebrais de uma só vez, como uma convulsão.
Outra maneira de descrever uma concussão é uma "contusão do cérebro", onde a função pode ser afetada sem nenhum dano estrutural. Mesmo uma concussão leve pode causar confusão, desorientação e perda de memória.
Um golpe na cabeça não precisa ser forte para causar uma concussão. Mesmo um golpe leve pode causar uma concussão que pode criar consequências a longo prazo.
Estudos de concussões em atletas do ensino médio demonstraram que mesmo concussões leves podem resultar em sérios problemas de longo prazo, especialmente quando o atleta tem permissão para retornar ao esporte muito cedo ou tem histórico de mais de uma concussão.
Sintomas
É importante reconhecer os sinais e sintomas de concussão. Os seguintes sintomas podem sugerir uma concussão leve a grave:
- Dor de cabeça
- Apagando
- Fadiga
- Problemas de equilíbrio
- Desorientaçao
- Amnésia
- Confusão
- Náusea
- Vômito
- Irritabilidade
Muitas pessoas acreditam erroneamente que o "desmaio" deve ocorrer para que haja uma concussão. No entanto, menos de 10 por cento das concussões relacionadas a esportes ocorrem com perda de consciência. Os sintomas da concussão podem ser leves ou graves e podem durar horas, dias, semanas ou até meses. Depois de uma concussão, o cérebro pode sofrer mais danos se não puder descansar.
Nas comunidades médica e escolar, os protocolos estão sendo desenvolvidos para avaliar melhor as crianças que sofrem concussões. Esses protocolos são conhecidos como regras de “retorno para aprender” ou “retorno para jogar”. No entanto, às vezes é dada mais atenção ao "retorno ao jogo" e menos ao "retorno ao aprendizado". Como resultado, crianças com sintomas prolongados de concussão relatam mais dificuldade acadêmica.
Seu filho está pronto para voltar a brincar após uma concussão?As crianças costumam desenvolver visão ou sintomas relacionados aos olhos com concussões. Muitos protocolos de "retorno ao aprendizado" não incluem um exame de visão completo no processo de avaliação, apesar dos estudos que mostram tarefas musculares oculares e convergência (olhar para dentro) são afetados em muitas crianças com concussões.
Esses problemas podem não ser detectados por uma ressonância magnética ou qualquer outro teste, mas quando uma pessoa retorna à escola ou ao trabalho, ela percebe que algo está um pouco errado. A gravidade da concussão ou múltiplas concussões podem tornar esses sintomas visuais piores ou mais duradouros.
Concussão e sua visão
Traumas na cabeça e concussões podem ter efeitos importantes no sistema visual, mesmo quando as imagens médicas mostram resultados normais. O grupo de sintomas que causa visão turva, problemas de coordenação ocular e tontura após uma concussão é chamado coletivamente de "síndrome da visão pós-trauma".
Os principais sintomas que ocorrem na síndrome da visão pós-trauma são tontura, problemas de caminhada ou passada (marcha), problemas de foco, dores de cabeça e visão dupla.
Parece que as pessoas com sintomas mais graves da síndrome da visão pós-traumática costumam ser pessoas que já tiveram algum tipo de problema anterior de formação de equipes oculares. Essas pessoas tendem a ter muito mais dificuldade para ler e rastrear os olhos após uma concussão.
Mesmo concussões leves podem afetar a visão e causar disfunção visual. Concussões graves podem causar cegueira e visão dupla. Efeitos mais sutis na visão são a dificuldade de focar em objetos próximos ou em dispositivos digitais (computadores, tablets e smartphones) após uma concussão.
Os seguintes sintomas oculares ou de visão podem ocorrer após uma concussão:
Visão dupla
As concussões graves podem criar uma visão dupla verdadeira. A visão dupla que surge após uma concussão e continua é um sinal de que podem ter ocorrido mais danos do que se acreditava originalmente. Isso deve ser avaliado imediatamente para descartar lesões graves.
Após a exclusão de lesões mais graves, a visão dupla precisa ser tratada ou controlada. A visão dupla é extremamente desorientadora e pode causar tonturas, dificuldade de equilíbrio, andar e ler. A coordenação olho-mão também pode ser prejudicada.
Disfunção acomodativa
As pessoas muitas vezes lutam para mudar seu foco de perto para longe e vice-versa. O processo de focalizar objetos próximos é chamado de acomodação. A disfunção acomodativa é semelhante à presbiopia. A presbiopia ocorre por volta dos 40 anos de idade, com dificuldade de se concentrar em objetos próximos.
Freqüentemente, óculos de leitura, lentes bifocais ou lentes progressivas são prescritos para remediar a disfunção acomodativa.
Adolescentes com concussões geralmente têm a mesma experiência de perda da visão de perto. Seus olhos podem parecer saudáveis, mas a disfunção acomodativa costuma ser aparente, mimetizando a presbiopia.
À medida que envelhecemos, os humanos perdem a capacidade de focar de perto por causa das mudanças nas lentes dos olhos. Após uma concussão, pode-se perder essa capacidade porque a parte do tronco cerebral que controla o foco da lente pode ser ferida pelo trauma. Infelizmente, esse trauma localizado quase nunca é aparente na ressonância magnética.
Você precisa de lentes bifocais?Insuficiência de convergência
Outro problema extremamente comum frequentemente aparente após uma concussão é a insuficiência de convergência.
A insuficiência de convergência é uma capacidade diminuída de convergir os olhos e manter a visão binocular enquanto focaliza um alvo próximo, como lendo ou trabalhando no computador.
Convergência é o virar para dentro dos olhos em direção ao nariz para focalizar um objeto próximo. Pessoas que sofrem de insuficiência de convergência têm dificuldade em usar os olhos juntos e frequentemente se queixam de cansaço e dor nos olhos durante a leitura.
Insuficiência de convergência causa dificuldade de concentração e leituraSensibilidade à Luz
As pessoas costumam reclamar de sensibilidade à luz e ao brilho. Na verdade, depois de uma dor de cabeça, a sensibilidade à luz é o segundo sintoma mais comum visto após uma concussão.
Acredita-se que seja o resultado da incapacidade do cérebro de se ajustar a vários níveis de brilho após uma lesão. Esta sensibilidade à luz pode criar dificuldade em manter o foco por qualquer período de tempo.
O que significa quando a luz parece muito brilhante?Eye Tracking
Às vezes, movimentos oculares pequenos e rápidos ocorrem após uma concussão que pode causar problemas de rastreamento ocular. Esses movimentos dos olhos também podem causar problemas de coordenação olho-mão, às vezes resultando em problemas durante os esportes e na sala de aula. Isso geralmente é referido como uma disfunção ocular-motora.
Processamento Visual Atrasado
Algumas pessoas com concussões experimentam uma velocidade de processamento visual prolongada. Freqüentemente difícil para um atleta, um atraso no processamento de imagens resulta em dificuldade para ler o campo, avaliar distâncias, avaliar a velocidade de outros jogadores e a velocidade de uma bola.
Uma palavra de Verywell
Felizmente, a maioria dos problemas que costumam ocorrer como resultado de uma concussão será resolvida, mas apenas com repouso. Os médicos geralmente recomendam repouso total sem estimulação cerebral, incluindo videogames, TV ou socialização com amigos. Quanto menos estímulos, melhor. Isso dá ao cérebro a chance de se recuperar.
Se essas condições persistirem, uma reavaliação por um neurologista será recomendada para descartar problemas médicos sérios e às vezes fatais.
Muitas das condições de visão respondem bem à terapia de visão. A terapia da visão, geralmente realizada por optometristas comportamentais, consiste em exercícios e treinamento para os olhos que ajudam a retreinar os músculos oculares e o tempo de reação.
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