Contente
- Tipos de hepatite B
- Sintomas da hepatite B
- Diagnóstico de hepatite B na Johns Hopkins
- Tratamento da hepatite B na Johns Hopkins
A hepatite é definida como inflamação do fígado. A hepatite viral é uma das várias formas de hepatite e refere-se a infecções causadas por vírus que afetam o fígado. A hepatite viral inclui cinco doenças distintas, causadas por cinco vírus diferentes. Os diferentes vírus são chamados por um nome de letra:
- Hepatite A
- Hepatite B
- Hepatite C
- Hepatite D
- Hepatite E
Tipos de hepatite B
Existem dois tipos de infecções por hepatite B:
- Infecção aguda. Quando uma pessoa é infectada pela primeira vez com hepatite B, isso é chamado de infecção aguda. Os sintomas variam de ausência de sintomas a insuficiência hepática. Normalmente, os adultos se recuperam disso e não têm mais problemas.
- Infecção crônica. Se o vírus permanecer no sangue por mais de seis meses, é considerado uma infecção crônica. Embora a maioria dos adultos não desenvolva hepatite B crônica, bebês e crianças pequenas são menos capazes de se livrar do vírus e podem desenvolver hepatite B crônica como resultado.
Pessoas com infecção crônica por hepatite B têm risco aumentado de desenvolver câncer de fígado. Se você tiver infecção crônica por hepatite B, seu médico irá monitorá-lo de perto com imagens de vigilância (geralmente a cada seis meses).
Sintomas da hepatite B
A hepatite B pode se desenvolver sem quaisquer sinais ou sintomas, ou os sintomas podem ser inespecíficos e de curta duração.
Sintomas agudos de hepatite B
Existem três fases de agudo infecção por hepatite B, e os sintomas podem variar dependendo do estágio. No início da doença, chamada de fase prodrômica, os sintomas podem incluir:
- Febre
- Dor nas articulações ou artrite
- Erupção cutânea
- Edema (inchaço)
Os sintomas da próxima fase, a fase preictérica, incluem:
- Fadiga
- Mialgia (dor muscular)
- Anorexia
- Náusea e / ou vômito
- Febre
- Tosse
- Dor abdominal e / ou diarreia
- Urina escura e fezes claras
Durante a fase ictérica:
- Desenvolvimento de icterícia (amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos)
- Anorexia, náuseas e vômitos podem piorar
- Lesões de pele irritadas podem se desenvolver
- Outros sintomas podem diminuir
Sintomas crônicos de hepatite B
A maioria dos pacientes com hepatite B crônica é assintomática, a menos que a doença progrida. Outros podem ter sintomas inespecíficos, como fadiga.
Alguns pacientes pioram a infecção e desenvolvem sinais e sintomas semelhantes aos da hepatite aguda.
Se os pacientes com hepatite B crônica progredirem para cirrose (quando o fígado fica gravemente cicatrizado), eles desenvolverão sinais e sintomas de insuficiência hepática, incluindo:
- Icterícia
- Esplenomegalia (baço aumentado)
- Ascite (retenção de líquidos no abdômen)
- Edema periférico (inchaço das extremidades, especialmente nas pernas e pés)
- Encefalopatia (quando o fígado não está funcionando bem, não consegue eliminar as toxinas do corpo. Essas toxinas se acumulam no sangue e afetam a função cerebral, levando à confusão).
- Carcinoma hepatocelular (câncer de fígado)
Diagnóstico de hepatite B na Johns Hopkins
Começaremos o diagnóstico conduzindo um exame físico completo, durante o qual você descreverá seus sintomas e seu histórico médico. Outros procedimentos usados para diagnosticar a hepatite B:
- Testes de diagnóstico
- Biópsia de Fígado
Testes de diagnóstico
Será solicitado um exame de sangue para verificar se há níveis anormais de certas enzimas no sangue. O seu médico pode pedir um painel do fígado, que é uma série de exames de sangue usados para avaliar a função hepática. Também é comum que um paciente com hepatite B tenha uma contagem baixa de glóbulos brancos, portanto, seu médico também pode solicitar um hemograma completo.
Se os exames de sangue mostrarem a presença de antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) por mais de seis meses, isso é um sinal de hepatite B. crônica
Existem também testes de imagem não invasivos que o seu médico pode pedir para estimar a quantidade de tecido cicatricial no fígado (denominado fibrose), que resulta da inflamação do fígado ao longo do tempo. Esses testes são ultra-som ou elastografia de imagem por ressonância magnética (MRI).
Biópsia de Fígado
Durante uma biópsia hepática, o tecido hepático é removido e enviado a um laboratório de patologia para análise para determinar se você tem hepatite B e quanto tecido cicatricial está presente.
Pode ser necessário se:
- Outros testes foram inconclusivos
- Seus sintomas eram atípicos
- Seu médico encontrou evidências de doença hepática crônica
Tratamento da hepatite B na Johns Hopkins
A hepatite B aguda geralmente se resolve sozinha, sem intervenção. O tratamento para a hepatite B crônica inclui medicamentos para suprimir o vírus e reduzir o risco de complicações médicas a longo prazo. Saiba mais sobre o tratamento da hepatite B no Johns Hopkins.