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O vaginismo é uma condição em que a vagina de uma pessoa se contrai dolorosamente de uma forma que impede a penetração. Essas contrações são involuntárias. Em outras palavras, uma pessoa com vaginismo não está tentando contrair os músculos vaginais, mas sim esses músculos se contraem por conta própria. Essa contração geralmente torna qualquer tentativa de penetração - com os dedos, um pênis ou um brinquedo sexual - dolorosa ou impossível. As contrações do vaginismo também podem ser dolorosas por si mesmas. Eles podem impossibilitar a realização de um exame ginecológico.Os médicos não entendem totalmente por que as pessoas desenvolvem vaginismo. É mais comum em mulheres que sofreram agressões sexuais e outros traumas. Também é mais comum em indivíduos que tiveram uma educação sexual rígida. Em outras palavras, para algumas pessoas, parece haver uma conexão entre o vaginismo e o medo ou ansiedade em relação ao sexo. No entanto, também existem causas físicas para o vaginismo. O vaginismo também pode estar associado a uma variedade de condições médicas que podem causar dor durante a penetração. Isso inclui certas doenças sexualmente transmissíveis e problemas de saúde pélvica, bem como as mudanças naturais associadas à menopausa.
Historicamente, a pesquisa sugere que os tratamentos médicos e psicológicos funcionam de forma semelhante para pessoas com vaginismo. Isso não significa que o vaginismo está "tudo na cabeça de alguém". O que isso significa é que algumas das reações do corpo à dor e à ansiedade podem ser alteradas por meio de técnicas comportamentais. Freqüentemente, os tratamentos psicológicos para o vaginismo são fornecidos por terapeutas sexuais ou outros profissionais de saúde sexual. No entanto, o trabalho geral sobre a redução da ansiedade pode ser útil em algumas circunstâncias em que o vaginismo é relativamente leve.
Usando Botox para Vaginismo
Uma área empolgante da pesquisa em saúde sexual é o uso de Botox para tratar o vaginismo. O Botox é comumente considerado uma droga de vaidade, devido ao seu uso para reduzir as rugas faciais. No entanto, o Botox, abreviação de toxina botulínica, também é usado para tratar uma série de condições de dor crônica. Isso ocorre porque o Botox paralisa os músculos nos quais é injetado. Isso os impede de se contrair - seja consciente ou inconscientemente. É por isso que o Botox é útil para prevenir rugas - as pessoas não conseguem mexer o rosto. É também por isso que é usado para doenças crônicas como a ATM (dor na mandíbula), dores de cabeça, dor na bexiga e vaginismo. Reduzir a tensão nos músculos problemáticos também reduz a dor.
O Botox pode causar efeitos colaterais significativos. Portanto, geralmente não é a primeira linha de tratamento para o vaginismo. No entanto, alguns indivíduos não desejam ou são incapazes de se submeter a outros tratamentos de vaginismo. Para eles, o tratamento com Botox pode ter um efeito positivo. O uso de Botox para tratar o vaginismo envolve várias injeções da droga. O Botox é injetado em várias áreas do músculo bulboesponjoso. Este é o músculo que envolve a entrada da vagina. Injeções adicionais podem ser usadas para relaxar outros músculos, caso contribuam para os espasmos vaginais.
O tratamento com Botox geralmente não é feito sozinho. Em vez disso, geralmente é combinado com psicoterapia e o uso de dilatadores para que as pessoas se sintam confortáveis com a penetração. As injeções de Botox duram entre 2 e 4 meses. No entanto, os efeitos do tratamento podem durar mais do que isso. Isso provavelmente se deve a uma combinação de redução da ansiedade e retreinamento dos músculos. O Botox proporciona o relaxamento inicial e a ausência de dor à penetração que permite ao corpo se acostumar às sensações sem ficar tenso.
Os efeitos colaterais do uso de Botox para tratar o vaginismo podem incluir incontinência urinária e visão embaçada.
Outros tratamentos para vaginismo
Além do Botox, existem várias outras terapias comuns para o vaginismo. Isso inclui outras formas de injeções, fisioterapia, dessensibilização sistemática ao estresse da penetração, hipnoterapia e terapia cognitivo-comportamental. A dessensibilização sistemática usa dilatadores para aumentar lentamente a capacidade de um indivíduo de tolerar a penetração. Isso pode ser feito por um médico ou pelo paciente, sob a orientação verbal de um médico ou terapeuta.
A terapia cognitivo-comportamental, tanto para indivíduos quanto para casais, geralmente usa um manual de tratamento. Pode ser usado como parte de uma terapia individual ou de grupo. Até o momento, as evidências da eficácia desses tratamentos são variadas. Algumas pessoas parecem ser ajudadas por essas terapias. No entanto, os estudos costumam ser pequenos e de baixa qualidade.
Curiosamente, um estudo descobriu que a causa do vaginismo não está necessariamente relacionada à eficácia das diferentes formas de tratamento. Casos de vaginismo associados a desencadeadores médicos e psicológicos responderam de maneira semelhante às terapias médicas e psicológicas. Isso sugere que focar no tratamento das contrações dolorosas que o vaginismo causa pode às vezes ser mais útil do que tentar identificar suas causas.
Uma palavra de Verywell
Se você sentir dor durante o sexo, pode ser difícil encontrar ajuda. Nem todos os médicos se sentem à vontade para falar sobre problemas de saúde sexual. Nem todas as pessoas se sentem confortáveis conversando com seus médicos. Uma opção é procurar um especialista em saúde sexual. Pode ser um médico ou profissional de saúde comportamental. Os especialistas não são apenas boas fontes de informação. Eles também são hábeis em ajudar as pessoas a se sentirem à vontade para discutir o tópico frequentemente desconfortável do sexo.
As pessoas às vezes se preocupam com as implicações da terapia sexual. Não é um trabalho prático. Em vez disso, os terapeutas sexuais fornecem educação sobre o corpo e como as pessoas podem se tornar mais funcionais sexualmente. Isso pode incluir exercícios de lição de casa feitos sozinho ou com um parceiro sexual. Ao consultar um terapeuta sexual, normalmente você também será enviado a um médico para explorar quaisquer questões médicas que possam estar contribuindo para a sua dor. O médico e o terapeuta sexual podem então trabalhar juntos para ajudá-lo a resolver suas preocupações.
Há uma verdade que não é dita com frequência suficiente. Sexo não deve ser algo que você teme por causa da dor. A dor é um sinal de que algo precisa estar acontecendo de maneira diferente. Às vezes, é apenas mudar de posição ou adicionar lubrificantes. Outras vezes, a melhoria exigirá mais trabalho. Saiba apenas que existem coisas que podem ser feitas para ajudar a tornar o sexo menos doloroso e mais agradável. Se você quiser isso, procure um profissional. Fazer as alterações necessárias nem sempre é fácil. No entanto, eles podem ser extremamente recompensadores.