Contente
Os pacientes com artrite às vezes têm medo de produtos biológicos, também conhecidos como modificadores de resposta biológica. Os primeiros medicamentos biológicos aprovados pelo FDA para os tipos inflamatórios de artrite foram os anti-TNF, também comumente chamados de bloqueadores do TNF (inibidores da necrose tumoral). Existem efeitos colaterais potencialmente graves associados aos bloqueadores do TNF, como infecção grave e linfoma, portanto, certo grau de medo não é ilógico. Mas, não é apropriado pesar os riscos e benefícios do tratamento com bloqueadores de TNF?Os bloqueadores de TNF, que são considerados DMARDs biológicos, incluem Enbrel (etanercepte), Humira (adalimumabe), Remicade (infliximabe), Simponi (golimumabe) e Cimzia (certolizumabe pegol). Eles têm uma relação benefício / risco muito boa. Em outras palavras, embora efeitos colaterais potencialmente graves possam ocorrer, eles não são comuns. Também é digno de nota que a maioria dos pacientes experimenta melhorias significativas ao tomar os medicamentos.
Os bloqueadores de TNF têm sido estudados em pacientes há anos e estão no mercado desde 1998. Duas grandes preocupações com esses medicamentos incluem o risco de infecção grave ou linfoma. Mesmo sem tomar bloqueadores de TNF, os pacientes com artrite reumatóide têm um risco aumentado de desenvolver esses dois problemas (infecção ou linfoma) em comparação com a população em geral. Na verdade, os pacientes que apresentam os casos mais graves de artrite reumatóide têm maior probabilidade de desenvolver linfoma do que aqueles com doença mais branda.
Há evidências de que os medicamentos biológicos aumentam o risco de desenvolver infecções incomuns, como tuberculose (TB). Portanto, é recomendado que todos os pacientes sejam examinados com um teste cutâneo e radiografia de tórax para verificar a exposição prévia à TB antes início da terapia com um bloqueador de TNF.
Você deve ser extremamente cauteloso ao tomar bloqueadores de TNF se for diabético insulino-dependente ou tiver outro motivo de risco aumentado de infecção, infecções recorrentes ou feridas abertas ou feridas. Muitos pacientes reumatoides podem se sair muito bem com o tratamento tradicional DMARDs, como Plaquenil (hidroxicloroquina), Azulfidina (sulfassalazina) ou Rheumatrex (metotrexato) e podem nunca precisar tomar um bloqueador de TNF. Em pacientes que têm doença significativa e têm razões para não tomar metotrexato (por exemplo, doença hepática) , Os bloqueadores de TNF podem ser usados como tratamento de primeira linha.
The Bottom Line
Se você receber um bloqueador de TNF e concordar em experimentá-lo, lembre-se de:
- Conheça os potenciais efeitos colaterais associados aos bloqueadores de TNF.
- Esteja vigilante. Preste atenção aos novos sintomas que podem ter se desenvolvido após o início do bloqueador de TNF.
- Não subestime os novos sintomas. Relate as alterações ao seu médico e deixe-o decidir o significado e o que deve ser feito.
- Embora a consciência e a vigilância sejam essenciais ao iniciar qualquer novo medicamento, especialmente aquele com efeitos colaterais potencialmente graves, tenha em mente que a maioria dos efeitos colaterais ou reações adversas não são comuns. Diminua seu medo da realidade.
- Discuta suas preocupações com seu médico. Avalie os benefícios e os riscos do tratamento com um bloqueador de TNF. Leve em consideração a gravidade de sua condição, comorbidades e outras opções de tratamento. Junto com seu médico, formule um plano e entenda as metas do tratamento, bem como qual será o curso de ação se ocorrer algo adverso.
- Compartilhar
- Giro
- O email
- Texto