Doença da tireóide e diabetes

Contente

• Doença da tireoide e açúcar no sangue
• Doença da tireoide e insulina
• Outras Conexões
• Prevenção e Gestão

Não é incomum que alguém tenha doença da tireoide e diabetes. Na verdade, se você tem diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, resistência à insulina ou síndrome metabólica, o risco de desenvolver doenças da tireoide aumenta. E doenças da tireoide aumentam o risco de desenvolver síndrome metabólica ou diabetes tipo 2. Essa associação é ainda mais forte se você estiver com sobrepeso ou obeso.

É importante, então, fazer exames de rotina para diabetes se você tiver doença da tireoide, e vice-versa, para garantir detecção precoce e tratamento oportuno. Quando uma das condições é mal controlada, pode dificultar o gerenciamento da outra condição e reduzir o risco de complicações.

Existem também algumas etapas que você pode seguir para ajudar a reduzir o risco desse duplo diagnóstico.

Doença da tireoide e açúcar no sangue

A glândula tireoide e os hormônios tireoidianos desempenham um papel importante na regulação de muitos dos processos biológicos do corpo, como crescimento, desenvolvimento e metabolismo. Como as doenças da tireoide interferem no metabolismo, podem alterar o açúcar no sangue. Isso aumenta o risco de desenvolver diabetes e torna mais difícil controlar o açúcar no sangue se você já tiver diabetes.

O hipertireoidismo, que é o hormônio tireoidiano hiperativo, e o hipotireoidismo, que é o hormônio tireoidiano hipoativo, estão ambos associados à hiperglicemia leve (níveis elevados de glicose).

Você pode não sentir sintomas óbvios de hiperglicemia induzida pela tireoide se não tiver diabetes, pois a insulina pode regular o açúcar no sangue para aproximá-lo dos níveis ideais.

Acredita-se que o açúcar cronicamente alto que pode ser induzido por doenças da tireoide pode contribuir para o desenvolvimento da síndrome metabólica, um estado pré-diabético. A síndrome metabólica não tratada pode progredir para diabetes tipo 2.

Doença da tireoide e insulina

O diabetes pode causar alterações nos níveis do hormônio tireoidiano. A insulina imita as ações dos hormônios da tireoide em alguns tecidos do corpo, o que diminui a produção dos hormônios da tireoide. Mas a insulina também funciona de maneira oposta aos hormônios da tireoide em outros tecidos, o que aumenta os níveis dos hormônios da tireoide.

O excesso ou a deficiência de insulina podem induzir alterações na produção e atividade do hormônio tireoidiano.

Olhando para a associação de outra direção, as alterações metabólicas das doenças da tireoide podem interferir nos efeitos da insulina, seja endógena (produzida pelo seu corpo) ou tomada como um tratamento médico para o diabetes.

O hipertireoidismo aumenta o metabolismo e pode fazer com que a insulina seja processada e eliminada do corpo mais rapidamente do que o normal. Algumas pessoas com diabetes tipo 1, que também são diagnosticadas com hipertireoidismo, podem precisar tomar doses mais altas de insulina até que os hormônios tireoidianos estejam estabilizados.

Quando o metabolismo é retardado no hipotireoidismo, a insulina pode permanecer mais tempo no corpo, causando um risco maior de hipoglicemia (níveis baixos de glicose). O hipotireoidismo também foi associado a um aumento da sensibilidade à insulina, o que pode contribuir para a hipoglicemia.

É importante que você discuta todos os ajustes em sua dose de insulina prescrita com seu médico, se aplicável.

Outras Conexões

Além do complicado metabolismo da glicose associado às doenças da tireoide e ao diabetes, existem várias outras causas para a relação entre as doenças da tireoide e o diabetes.

Doença auto-imune

O diabetes tipo 1 e as doenças da tireoide podem ser causados ​​por um processo auto-imune, no qual o corpo ataca a si mesmo. Se você tiver uma doença autoimune, como diabetes, isso aumenta o risco de desenvolver outra doença autoimune, como doença da tireoide.

Eixo Hipotalâmico-Pituitário

Existe um ciclo de interação e feedback entre o hipotálamo, a glândula pituitária, a glândula adrenal, a glândula tireóide e a insulina. Os hormônios adrenais, junto com os hormônios da tireóide e os hormônios do pâncreas (insulina e glucagon), todos trabalham juntos para regular o metabolismo. O hipotálamo e a glândula pituitária respondem estimulando ou inibindo tudo isso.

Quando a insulina, os hormônios tireoidianos ou os hormônios esteróides da glândula adrenal estão desequilibrados, os outros freqüentemente aumentam ou diminuem como forma de compensar a disfunção metabólica. Acredita-se que essa interação desempenhe um papel na relação entre doenças da tireoide e diabetes.

A ligação entre a doença da tireoide e as glândulas adrenais

Prevenção e Gestão

Se você já foi diagnosticado com doença da tireoide ou diabetes, o controle do peso é considerado uma das estratégias mais eficazes para a prevenção da outra condição.

Manter um controle rígido sobre os níveis de glicose e hormônio da tireoide pode ajudar a prevenir o diabetes se você tiver doenças da tireoide. E manter níveis ideais de glicose pode reduzir suas chances de desenvolver doenças da tireoide se você tiver diabetes.

Se você tem baixa insulina ou resistência à insulina, a doença da tireoide pode fazer seus níveis de glicose no sangue flutuarem mais do que o normal e se tornar mais difíceis de controlar. O controle ideal dos níveis de hormônio da tireoide e de glicose com medicamentos e dieta é vital para prevenir as complicações de longo prazo de ambas as condições.

Complicações do diabetes que você deve conhecer

Uma palavra de Verywell

Como há um risco significativo de problemas de tireoide para aqueles com diabetes tipo 1, a American Diabetes Association (ADA) recomenda que todos com diabetes tipo 1 sejam testados para hipotireoidismo logo após o diagnóstico. Mesmo se os resultados forem normais, a ADA recomenda que os testes de acompanhamento sejam realizados pelo menos uma vez a cada dois anos.

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