O que é um eletrocardiograma (ECG)?

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Autor: Marcus Baldwin
Data De Criação: 16 Junho 2021
Data De Atualização: 16 Novembro 2024
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O que é um eletrocardiograma (ECG)? - Medicamento
O que é um eletrocardiograma (ECG)? - Medicamento

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O eletrocardiograma, também conhecido como ECG, ECG de 12 derivações ou EKG, é um teste de diagnóstico não invasivo que avalia o sistema elétrico do coração para detectar doenças cardíacas. Ele usa eletrodos de metal planos colocados em seu peito para detectar as cargas elétricas geradas pelo seu coração conforme ele bate, que são então representadas graficamente. Seu médico pode analisar os padrões para compreender melhor sua frequência cardíaca e ritmo cardíaco, identificar alguns tipos de doenças cardíacas estruturais e avaliar a eficiência cardíaca.

Objetivo do Teste

Um ECG detecta o ritmo elétrico do seu coração e produz o que é conhecido como traçado, que se parece com linhas onduladas. Esse rastreamento consiste em representações de várias ondas que se repetem a cada batimento cardíaco, cerca de 60 a 100 vezes por minuto. O padrão de onda deve ter uma forma consistente. Se suas ondas não forem consistentes ou se não aparecerem como ondas padrão, isso é indicativo de doença cardíaca.


Há uma variedade de alterações características que ocorrem com diferentes problemas cardíacos, e seu médico pode examinar seus padrões de ondas de ECG para ver se eles sugerem certos tipos de doenças cardíacas.

Muitos médicos solicitam um ECG como parte de um exame médico anual para detecção de doenças cardíacas. Isso pode se aplicar a você se:

  • Você já teve doença cardíaca no passado
  • Você tem uma condição médica que o predispõe a doenças cardíacas, como hipertensão, diabetes, colesterol alto ou doenças inflamatórias
  • Você tem outros fatores de risco significativos para doenças cardíacas

Um ECG também pode ser recomendado se você tiver sinais ou sintomas de doenças cardíacas, como dor no peito, falta de ar, tontura, tontura ou desmaios. Da mesma forma, se você tiver sinais de um TIA ou derrame, como alterações na visão, dormência, fraqueza ou problemas de comunicação, também é provável que precise de um ECG porque alguns tipos de doenças cardíacas podem causar derrame.


Se você tem uma doença cardíaca, pode precisar de testes periódicos de ECG para avaliar se a doença está piorando e para monitorar os efeitos do tratamento de seus medicamentos para o coração.

Um ECG também é necessário antes de qualquer tipo de cirurgia cardíaca, incluindo cirurgia para colocação de marca-passo. Um ECG de triagem pré-operatório é necessário antes de qualquer procedimento cirúrgico que envolva anestesia geral, pois a doença cardíaca aumenta o risco de eventos adversos da anestesia geral e porque isso ajuda os anestesiologistas no planejamento dos medicamentos anestésicos e no monitoramento cirúrgico.

Condições

Existem várias condições que podem ser detectadas quando o médico verifica seu pulso, como taquicardia (frequência cardíaca rápida), bradicardia (frequência cardíaca lenta) e arritmia (frequência cardíaca irregular). Os padrões de onda do EKG não apenas verificam essas alterações no ritmo cardíaco, como certas mudanças na forma das ondas fornecem informações sobre o tipo específico de doença cardíaca e qual região do coração é afetada.


Limitações

O ECG é um dos testes mais comumente usados ​​na medicina porque pode rastrear uma grande variedade de condições cardíacas, as máquinas estão prontamente disponíveis na maioria das instalações médicas, o teste é simples de realizar, é seguro e relativamente barato.

Dito isso, um ECG tem suas limitações:

  • O ECG revela a frequência cardíaca e o ritmo apenas durante os poucos segundos necessários para registrar o traçado. Se uma arritmia (irregularidade do ritmo cardíaco) ocorrer apenas de forma intermitente, um ECG pode não detectá-la e pode ser necessário monitoramento ambulatorial.
  • O ECG costuma ser normal ou quase normal com muitos tipos de doenças cardíacas, como doença arterial coronariana.
  • Às vezes, as anormalidades que aparecem no ECG acabam não tendo significado médico após uma avaliação completa.

Riscos e contra-indicações

ECG é um teste seguro que não causa complicações de saúde. Não há condições médicas associadas a um risco aumentado ou efeitos colaterais adversos do ECG.

Antes do Teste

Se o seu médico solicitar um ECG, você geralmente não precisa fazer nenhum exame ou procedimento especial para se preparar para ele. Na verdade, você pode fazer no consultório médico se houver tempo, espaço e equipamentos disponíveis. Às vezes, dependendo do motivo do ECG, o médico pode pedir que você pare de tomar alguns dos seus medicamentos por um ou dois dias antes do teste.

Cronometragem

Se você vai fazer um ECG como parte de uma consulta médica, pode precisar de 10 a 15 minutos extras para o teste. Se você vai fazer uma visita especial para o ECG, deve esperar que demore mais devido ao processo de registro e check-in.

Localização

Freqüentemente, um ECG é feito no consultório médico, às vezes na mesma sala de exame onde você está vendo o médico. A clínica do seu médico pode ter um espaço separado onde você pode precisar ir para fazer o seu teste.

O que vestir

Você precisará colocar uma bata de hospital para que os eletrodos possam ser colocados em seu peito. Pode ser solicitado que você remova grandes colares ou correntes se eles pendurarem ou atrapalharem, mas você não precisa se preocupar com a interferência elétrica de joias de metal.

Comida e bebida

Você pode comer ou beber o que quiser antes do teste. Se o seu médico está preocupado com o fato de você ter um ritmo cardíaco especialmente acelerado, pode ser solicitado que você se abstenha de cafeína por seis a 10 horas antes do teste.

Custo e seguro saúde

Geralmente, um ECG é coberto pela maioria dos planos de saúde, mas sempre há exceções. Se você tiver seguro e estiver preocupado com a possibilidade de seu plano não cobrir o teste, ou se você tiver um plano com cobertura mínima, verifique seus benefícios com antecedência. Como acontece com muitos procedimentos, seu plano também pode exigir que você pague um copagamento e você poderá descobrir ligando para o número do seu cartão de seguro.

Se você está pagando por este teste do próprio bolso, pode prever que custará cerca de US $ 50.

O que trazer

Ao fazer o ECG, você deve trazer o formulário de pedido do teste (se aplicável), o cartão do seguro saúde, uma forma de identificação e um método de pagamento.

Durante o teste

Seu teste será realizado por um médico, uma enfermeira ou um técnico.

Pré-Teste

Você será solicitado a colocar uma bata hospitalar e deitar em uma mesa de exame.

Uma vez em posição, um total de dez eletrodos são fixados com um adesivo pegajoso, mas fácil de remover. Um eletrodo é colocado em cada braço e perna e seis no peito.

Ao longo do teste

Cada eletrodo é uma placa plana em forma de moeda com fios conectados à máquina de ECG, que se parece com um computador. Os eletrodos detectam a atividade elétrica produzida pelo coração e transmitem essas informações para a máquina, onde são processadas e salvas eletronicamente ou impressas como um traçado de ECG.

As leituras serão feitas por cerca de cinco minutos. Durante esse tempo, você será solicitado a permanecer imóvel, pois o movimento pode interromper o padrão. Não há dor ou desconforto associado a este teste.

Pós-Teste

Após o teste, os eletrodos são removidos. Se houver algum material pegajoso remanescente, ele pode ser facilmente limpo com uma compressa embebida em álcool. Você pode sentir alguns puxões de cabelo debaixo dos nós, mas geralmente, os técnicos são muito cuidadosos ao retirá-los.

Você não deve esperar quaisquer efeitos colaterais após um ECG e não há limitações em sua atividade.

Raramente, o adesivo pode causar reações alérgicas ou erupções cutâneas, que podem não ser óbvias até cerca de 24 horas após o teste. Se você tiver uma erupção na área dos eletrodos, chame seu médico.

Interpretando os resultados

Os sinais elétricos gerados a partir dos eletrodos são processados ​​para obter a atividade elétrica do coração a partir de 12 ângulos diferentes, cada um dos quais mostra um traçado separado. Ao examinar quaisquer anormalidades no ECG e de quais derivações elas se originam, seu médico pode obter pistas importantes sobre o estado do coração.

The Tracing

Um traçado consiste em ondas repetidas que possuem uma forma padrão. As ondas têm seções denominadas onda P, complexo QRS, segmento ST e onda T. Há também um intervalo PR entre a onda P e o complexo QRS, e um intervalo QT entre o complexo QRS e a onda T.

Diferentes condições estão associadas a mudanças na altura, largura e comprimento dessas ondas e aos intervalos entre elas. Um intervalo QT encurtado, por exemplo, pode ser um sinal de níveis elevados de cálcio no sangue.

Seu relatório de ECG pode ter uma descrição do padrão de onda, mas é improvável que descreva sua condição cardíaca em detalhes porque seu médico precisa levar em consideração seu histórico médico ao determinar se você tem ou não (ou poderia ter) uma doença cardíaca. Aprender a ler um ECG e reconhecer esses padrões leva meses de treinamento e prática.

O seu médico poderá explicar-lhe os seus resultados. Entre muitas coisas, um ECG pode indicar:

  • Arritmias cardíacas, como complexos ventriculares prematuros ou fibrilação atrial
  • Se você tem anormalidades de condução, que resultam de problemas sobre como o impulso elétrico se espalha pelo coração (como com um bloqueio de ramo)
  • Sinais de um infarto do miocárdio anterior ou em andamento (ataque cardíaco)
  • Se você tem sinais de doença arterial coronariana (DAC) grave, como angina estável ou angina instável
  • Se o seu músculo cardíaco se tornou anormalmente espesso, como na cardiomiopatia hipertrófica
  • Sinais de anomalias elétricas congênitas, como a síndrome de Brugada
  • Desequilíbrios eletrolíticos, particularmente níveis elevados ou diminuídos de potássio, cálcio ou magnésio
  • Defeitos cardíacos congênitos (de nascimento)
  • Infecções que envolvem o coração, como pericardite, que é uma infecção do tecido protetor que envolve o coração

Acompanhamento

Embora o ECG possa fazer um diagnóstico claro de algumas condições cardíacas, como arritmia cardíaca, é mais frequentemente usado como um teste de triagem. Portanto, as anormalidades vistas no ECG geralmente precisam ser seguidas por um teste mais definitivo para se fazer um diagnóstico firme.

Por exemplo, se o ECG indicar uma possível doença arterial coronariana, um teste de esforço ou cateterismo cardíaco pode ser necessário. Se for observada hipertrofia ventricular, um ecocardiograma é frequentemente necessário para verificar doenças como estenose aórtica ou outras anormalidades estruturais.

Uma palavra de Verywell

Se você fizer um ECG como um teste de rotina ou porque tem sintomas, é uma boa ideia informar seus médicos sobre seus ECGs anteriores e salvar seus traçados para que você possa mostrá-los a seus médicos quando fizer exames subsequentes. Isso pode permitir que seus médicos comparem e procurem mudanças ao longo do tempo. Lembre-se de que esse teste é muito comum e o seu médico recomendá-lo não é uma confirmação de que algo está errado com você.