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O tratamento sindromático refere-se à prática de tratar as pessoas com doenças sexualmente transmissíveis com base em seus sintomas. Geralmente é feito em ambientes com poucos recursos. Em outras palavras, é usado onde o custo do teste é proibitivo ou onde é difícil fazer com que as pessoas voltem para obter os resultados do teste. Infelizmente, existem dois problemas principais com os testes sindromáticos.- Muitas doenças sexualmente transmissíveis são assintomáticas. Muitas pessoas com clamídia, gonorréia, herpes e outras DSTs não terão sintomas por anos. Na verdade, eles podem nunca tê-los.
- Os sintomas de doenças sexualmente transmissíveis podem ser agravantemente inespecíficos. Uma descarga de líquido, em particular, pode ser causada por muitos tipos diferentes de patógenos. Isso significa que pode ser muito difícil descobrir qual é o melhor tratamento. Por falar nisso, pode ser muito difícil descobrir o que é um tratamento eficaz.
Nos Estados Unidos, o teste de STD está amplamente disponível. Isso significa que o tratamento sindromático é menos comum neste país. Isso é uma coisa boa. Tratar infecções com antibióticos errados não é apenas ineficaz. Também pode aumentar o risco de desenvolver cepas da doença resistentes a antibióticos.
NOTA: O fato de ser tão difícil diagnosticar a maioria das DSTs com base em seus sintomas é uma das razões pelas quais alguns médicos se recusam a diagnosticar indivíduos pela Internet. Nesses casos, seria difícil fazer tais diagnósticos com precisão. É por isso que o rastreamento é tão importante. A única maneira de saber se você tem uma DST é fazer o teste.
Tratamento sindrômico é melhor do que nada
Existem circunstâncias em que o tratamento sindrômico pode ser útil. Em geral, em áreas onde o teste não está disponível, o tratamento sindrômico é melhor do que nenhum tratamento. O tratamento sindrômico também pode ser custo-efetivo em países que só oferecem rastreamento para indivíduos que apresentam sintomas. Por exemplo, um estudo em Taiwan descobriu que era muito mais barato do que o teste padrão. No entanto, eles analisaram apenas os custos para as pessoas que apresentavam os sintomas. Eles não investigaram quantos casos assintomáticos estavam sendo perdidos.
Quando você leva esses casos perdidos em consideração, as evidências para o tratamento sindrômico são ruins. No Quênia, por exemplo, os pesquisadores descobriram que muitos casos de DST em mulheres de alto risco não foram detectados. Também levou a grandes quantidades de tratamento excessivo para DSTs que realmente não existiam. Em outras palavras, era problemático em ambas as direções. Não conseguiu tratar infecções importantes, ao mesmo tempo que administrava medicamentos a mulheres que não precisavam deles. Esses problemas foram relatados várias vezes.
Em suma, tratamento sindrômico é melhor que nada. Não é melhor do que qualquer forma de programa de triagem mais confiável e universal.
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