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Symlin (injeção de pramlintida) é um medicamento usado para ajudar a controlar o diabetes tipo 1 e também o diabetes tipo 2 em pessoas que tomam insulina. É uma forma sintética de amilina, um hormônio produzido no pâncreas junto com a insulina que ajuda a controlar os níveis de glicose (açúcar) na corrente sanguínea.No diabetes tipo 1, a produção de amilina e insulina é totalmente interrompida; no diabetes tipo 2, a produção de amilina pode ser prejudicada, de forma que não é liberada uma quantidade suficiente. Em ambos os casos, o uso de Symlin junto com a insulina suplementar pode ajudar a manter a glicose no sangue em níveis normais.
Symlin atua diminuindo a velocidade com que os alimentos são esvaziados do estômago, o que tem vários benefícios para pessoas com diabetes: evita que os níveis de açúcar no sangue subam muito após as refeições e também prolonga a sensação de saciedade após comer, o que pode diminuir o apetite e levar à perda de peso. Ele também reduz a produção de glicose pelo fígado, suprimindo a liberação de um hormônio chamado glucagon.
Symlin pertence a uma classe de medicamentos chamados anti-hiperglicêmicos e é administrado por injeção.
Usos
Symlin é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos para trabalhar com insulina suplementar em adultos. É prescrito para pessoas nas quais o consumo de insulina cai para controlar adequadamente os níveis de glicose no sangue.
Tratamento da hipoglicemia: glucagon e outras medidasAntes de tomar
O seu médico pode prescrever Symlin para você se a insulina por si só (ou, se você tiver diabetes tipo 2, insulina mais um medicamento oral para diabetes) não estiver controlando adequadamente a glicose no sangue. Os níveis objetivos de glicose no sangue variam de pessoa para pessoa.
Níveis recomendados de glicose no sangue para diabetesPrecauções e contra-indicações
Em algumas pessoas, especialmente aquelas com diabetes tipo 1, Symlin pode fazer com que os níveis de açúcar no sangue caiam perigosamente para baixo - uma condição chamada hipoglicemia. É mais provável que isso aconteça dentro de três horas após tomá-lo. O medicamento contém um alerta sobre essa possibilidade, pois a hipoglicemia grave pode interferir na capacidade de pensar com clareza, aumentando o risco de se machucar (ou ferir outra pessoa) ao realizar qualquer atividade que exija estar alerta, como dirigir um carro.
Por este motivo, existem certas pessoas que não devem tomar Symlin. Eles são aqueles que:
- Tenho diabetes há muito tempo
- Não são capazes de reconhecer quando seus níveis de açúcar no sangue estão baixos (conhecido como desconhecimento da hipoglicemia)
- Foram tratados para hipoglicemia várias vezes nos últimos 6 meses
- Ter gastroparesia (movimento lento dos alimentos do estômago para o intestino delgado)
Se estiver a tomar Symlin, existem certas circunstâncias em que o risco de uma queda abrupta dos níveis de glucose é especialmente elevado.
Não tome Symlin sem primeiro falar com seu médico se você:
- Planeje pular uma refeição
- Planeje uma refeição com menos de 250 calorias ou 30 gramas de carboidratos
- Não pode comer porque está doente ou com cirurgia ou exame médico agendado
- Têm níveis de açúcar no sangue muito baixos antes de uma refeição
Além disso, se você planeja ser mais ativo do que o normal, informe seu médico, pois os exercícios podem reduzir os níveis de açúcar no sangue temporariamente.
Exercício e diabetes tipo 1
Dosagem
A dose de Symlin que o seu médico prescreverá dependerá se tem diabetes tipo 1 ou tipo 2. De qualquer forma, você começará com uma dose baixa e aumentará a cada três dias para encontrar a melhor dose para você. (Isso é chamado de titulação.)
| Como titular Symlin | |
|---|---|
| Para diabetes tipo 1 | Para diabetes tipo 2 |
| Começando com 15 mcg antes das refeições principais, aumente a dose em incrementos de 15 mcg para 30 mcg ou 60 mcg. Se 45 mcg ou 60 mcg não forem toleráveis, reduza a dose de volta para 30 mcg. | Comece com 60 mcg antes das principais refeições. Após três dias, aumente para 120 mcg. |
Como tirar e armazenar
Symlin vem como uma solução em uma caneta injetora pré-cheia. Existem dois dispositivos disponíveis:
- SymlinPen 60, que pode ser calibrado para administrar doses de 15 mcg, 30 mcg, 45 mcg e 60 mcg
- SymlinPen 120, que pode ser calibrado para doses de 60 mcg e 120 mcg
As canetas não vêm com agulhas; você os comprará separadamente. (Seu médico lhe dirá qual agulha de calibre é melhor para você.) Você também precisará de um recipiente para objetos cortantes para descartar cada agulha depois de usá-la.
A caneta administrará o medicamento por via subcutânea, ou seja, no tecido adiposo logo abaixo da pele. Escolha um local de injeção em seu abdômen ou uma de suas coxas, pelo menos cinco centímetros de distância do local de injeção de insulina. Nunca injete insulina e Symlin no mesmo local do corpo, nem misture os dois medicamentos.
IMPORTANTE
Quando você começar a tomar Symlin, precisará diminuir sua dose de insulina em 50 por cento para prevenir a hipoglicemia.
Symlin normalmente é injetado várias vezes ao dia, antes de cada refeição que inclui pelo menos 250 calorias ou 30 gramas de carboidratos.
Quando começar a tomar Symlin, verifique os seus níveis de glicose no sangue com frequência - de preferência antes de cada refeição e duas horas depois, ou sempre que sentir que a sua glicose no sangue pode estar baixa. o ver como a dose de pramlintida funciona para você. Você também deve fazer o teste sempre que sentir que a glicose no sangue pode estar baixa.
Como escolher um medidor de glicose no sangueEfeitos colaterais
Conforme descrito acima, um efeito colateral potencial e perigoso de Symlin é a hipoglicemia.
Um efeito colateral menos sério é a náusea, causada pela velocidade mais lenta com que o alimento é esvaziado do estômago. Isso pode persistir até que seu corpo se ajuste ao medicamento. No entanto, em casos raros, uma pessoa não consegue tolerar as náuseas causadas por Symlin; se reduzir a dose não ajudar, pode ser sensato parar de tomá-lo.
Outros efeitos colaterais potenciais de Symlin incluem:
- vermelhidão, inchaço, hematoma ou coceira no local da injeção
- perda de apetite
- dor de estômago
- fadiga excessiva
- tontura
- tosse
- dor de garganta
- dor nas articulações
Esses sintomas geralmente são leves, mas se eles se tornarem graves ou não desaparecerem, informe o seu médico.
Avisos e interações
Symlin pode interagir com uma ampla variedade de outros medicamentos, incluindo, mas não se limitando a, inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ACE), beta bloqueadores, inibidores da monoamina oxidase (MAO), fluoxetina (Prozac), aspirina e certos antibióticos. Se o seu médico sugerir Symlin para você, é vital certificar-se de que ele saiba sobre todos os outros medicamentos que você toma.