Hemorragia subaracnóide

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Autor: Joan Hall
Data De Criação: 6 Janeiro 2021
Data De Atualização: 24 Novembro 2024
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Hemorragia subaracnóide - Saúde
Hemorragia subaracnóide - Saúde

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O que é hemorragia subaracnóide?

Uma hemorragia subaracnóide significa que há sangramento no espaço que cerca o cérebro. Na maioria das vezes, ocorre quando uma área fraca em um vaso sanguíneo (aneurisma) na superfície do cérebro se rompe e vaza. O sangue então se acumula ao redor do cérebro e dentro do crânio, aumentando a pressão no cérebro. Isso pode causar danos às células cerebrais, complicações para a vida toda e deficiências.

Quando um aneurisma está localizado no cérebro, é chamado de aneurisma cerebral, intracerebral ou intracraniano. Um aneurisma cerebral geralmente se desenvolve por um longo período de tempo e pode não causar nenhum sintoma antes de estourar ou romper. A maioria dos aneurismas se desenvolve após os 40 anos.

O que causa uma hemorragia subaracnóide?

Uma hemorragia subaracnoide pode ocorrer como complicação de um tipo de acidente vascular cerebral denominado acidente vascular cerebral hemorrágico ou sangramento dentro do cérebro. Isso é diferente de um acidente vascular cerebral isquêmico, que é causado por um coágulo sanguíneo.

Esse sangramento às vezes pode cortar o tecido cerebral e vazar para a área externa do cérebro (chamada espaço subaracnóide). Isso é chamado de hemorragia subaracnóidea e pode ser fatal. O sangue da hemorragia pode comprimir ou deslocar o tecido cerebral vital. Uma hemorragia grave pode causar coma ou deixá-lo paralisado.


Quais são os sintomas de uma hemorragia subaracnóide?

Os sintomas comuns de hemorragia subaracnóide incluem:

  • Perda de consciência

  • Visão dupla

  • Náusea ou vômito

  • Forte dor de cabeça - a pior dor de cabeça que você já teve e que é diferente de outras dores de cabeça

  • Dificuldade em falar

  • Pálpebra caída

  • Confusão e dificuldade de concentração

  • Sensibilidade à luz

  • Rigidez do pescoço

  • Convulsões

Os sintomas de uma hemorragia subaracnóide podem ser semelhantes a outras condições ou problemas médicos. Sempre consulte seu médico para obter um diagnóstico.

UMAaneurisma cerebral (que pode levar a uma hemorragia subaracnóide) pode causar estes sintomas:

  • Dor ao redor do olho

  • Mudanças na sua visão

  • Pupilas dilatadas

  • Fraqueza ou dormência em um lado do corpo

  • Perda de audição ou problemas de equilíbrio


  • Convulsões

  • Problemas de memória

Como a hemorragia subaracnóide é diagnosticada?

Se você tiver sintomas de hemorragia subaracnóide, o médico pode usar vários testes para diagnosticá-la:

  • exame de ressonância magnética. Este teste usa grandes ímãs, energia de radiofrequência e um computador para fazer imagens detalhadas do cérebro.

  • Tomografia computadorizada. Este teste usa raios X e tecnologia de computador para fazer imagens horizontais ou axiais (frequentemente chamadas de fatias) do cérebro. As tomografias são mais detalhadas do que as radiografias gerais.

  • Angiograma.Durante este teste, o corante é injetado no vaso sanguíneo e, em seguida, radiografias são feitas para avaliar o fluxo sanguíneo através deles.

  • Punção lombar. Neste teste, uma agulha especial é colocada na parte inferior das costas, no canal espinhal. A pressão no canal espinhal e no cérebro pode ser medida. Uma pequena quantidade de líquido cefalorraquidiano pode ser removida e analisada quanto à presença de sangue


O diagnóstico de um aneurisma cerebral geralmente não é feito até que uma hemorragia subaracnóide já tenha ocorrido.

Como uma hemorragia subaracnóide é tratada?

A hemorragia subaracnóide é uma emergência médica. O tratamento imediato é essencial para ajudar a reduzir o risco de danos cerebrais permanentes. O principal objetivo do tratamento de uma hemorragia subaracnoide é estancar o sangramento. Freqüentemente, o médico pode fazer uma cirurgia para colocar um pequeno clipe no vaso sanguíneo para impedir que o sangue vaze para o cérebro.

Alguns tipos de aneurismas podem ser tratados com uma bobina endovascular. Este procedimento é realizado por um radiologista ou neurocirurgião. É necessário fazer uma pequena incisão na virilha e passar um tubo fino chamado cateter através da artéria da perna até a artéria da cabeça que está sangrando. O tempo de recuperação desse tipo de tratamento é muito menor do que a cirurgia tradicional; entretanto, nem todos os aneurismas podem ser tratados dessa forma. O seu médico pode determinar se você é candidato a este tratamento após fazer uma angiografia.

Parte do tratamento de longo prazo de uma hemorragia subaracnóide envolve o tratamento de quaisquer fatores de risco que possam ter ajudado a desencadear a hemorragia. Um dos fatores de risco mais significativos é o tabagismo. Se você fuma, precisa parar. Também é importante obter um melhor controle das doenças contribuintes, como diabetes, colesterol alto ou pressão alta. Manter um peso corporal saudável e seguir uma dieta balanceada também pode reduzir o risco.

Quais são as complicações de uma hemorragia subaracnóide?

Após uma hemorragia subaracnóidea, podem ocorrer complicações graves. O inchaço no cérebro, ou hidrocefalia, é uma das complicações potenciais. Isso é causado pelo acúmulo de líquido cefalorraquidiano e sangue entre o cérebro e o crânio, o que pode aumentar a pressão no cérebro. A hemorragia subaracnóide também pode irritar e danificar os outros vasos sanguíneos do cérebro, fazendo com que eles se contraiam - o que reduz o fluxo sanguíneo para o cérebro. À medida que o fluxo sanguíneo é afetado, pode ocorrer outro derrame, causando ainda mais danos cerebrais. Em casos graves, o sangramento pode causar danos cerebrais permanentes, paralisia ou coma.

Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?

Quanto mais cedo o sangramento no cérebro for controlado, melhor será a perspectiva. É importante procurar atendimento médico de emergência se você tiver quaisquer sinais de hemorragia subaracnóide, como:

  • Convulsões

  • Dor de cabeça severa; a pior dor de cabeça que você já teve

  • Náusea e vômito com dor de cabeça

  • Visão dupla

  • Rigidez do pescoço

  • Dificuldade em falar

  • Pálpebra caída

  • Confusão e dificuldade de concentração

  • Sensibilidade à luz com dor de cabeça

Pontos principais sobre hemorragia subaracnóide

  • Uma hemorragia subaracnóide significa que há sangramento no espaço que cerca o cérebro.

  • É uma ameaça à vida e uma emergência médica.

  • Geralmente ocorre em pessoas com mais de 40 anos de idade.

  • Geralmente se apresenta como a pior dor de cabeça da sua vida.

  • Procure tratamento médico imediato se algum dos sintomas acima afetar você ou um ente querido.