Contente
- O que é um tumor da medula espinhal?
- Sintomas de tumor na medula espinhal
- Diagnóstico de tumor da medula espinhal
- Tipos de tumores pediátricos da medula espinhal
- Tratamento para tumores da medula espinhal em crianças
- Após cirurgia de tumor da medula espinhal
O que é um tumor da medula espinhal?
Um tumor da medula espinhal é um crescimento anormal de tecido dentro ou próximo à medula espinhal. Mesmo os tumores benignos da medula espinhal podem causar sérios problemas neurológicos em seu filho, porque podem exercer pressão sobre a medula espinhal à medida que crescem.
O diagnóstico e o tratamento imediatos podem evitar que o dano à medula espinhal se torne permanente. Avanços recentes nas opções de tratamento, instrumentos cirúrgicos e técnicas cirúrgicas tornaram mais fácil o tratamento desse tipo de tumor.
Sintomas de tumor na medula espinhal
Como os tumores da medula espinhal crescem lentamente ao longo do tempo, os sintomas tendem a se desenvolver ao longo de meses e podem ser confundidos com "dores de crescimento" normais. Os sintomas variam de criança para criança e podem ser difíceis de identificar em crianças, portanto, exames regulares com um pediatra são extremamente importantes.
Como um diagnóstico imediato é tão importante no tratamento de um tumor da medula espinhal, você deve entrar em contato com o pediatra da criança imediatamente se notar algum dos seguintes sinais ou sintomas:
- Dor crônica no pescoço ou nas costas: Este é o sintoma mais comum. A dor pode ser localizada (em um ponto) ou pode se estender para uma área maior. A dor pode se tornar aparente após uma pequena lesão, como um acidente esportivo. Se seu filho reclamar de dor nas costas que não melhora ou piora, consulte um médico para avaliação.
- Queixas neurológicas específicas: Conforme os tumores se expandem e criam compressão dentro da medula espinhal, seu filho pode sentir:
- Habilidades motoras diminuídas
- Fraqueza muscular, que pode progredir para paralisia sem tratamento imediato
- Perda sensorial ou dormência
- Perda de controle do intestino ou bexiga
- Deformidade espinhal: a escoliose ocorre em até um terço das crianças com tumores da medula espinhal.
Diagnóstico de tumor da medula espinhal
Uma avaliação diagnóstica começa com um histórico médico completo e exame físico, incluindo uma avaliação neurológica detalhada. O médico do seu filho também pode recomendar um ou mais destes testes de diagnóstico:
- Análise do líquido cefalorraquidiano para procurar células tumorais
- Estudos de imagem radiológica para identificar a localização e o aspecto do tumor.
- Ressonância magnética varredura, o que pode ajudar o médico a visualizar a estrutura do tumor, localização exata e tamanho em relação à medula espinhal
- Tomografia computadorizada, que às vezes é usado para visualizar melhor as estruturas ósseas
- Biopsia do tumor real para fornecer uma classificação precisa.
Tipos de tumores pediátricos da medula espinhal
Os tumores da medula espinhal são classificados com base em onde estão crescendo na coluna:
- Tumores intramedulares: Esses tumores espinhais surgem das células da medula espinhal real. Muitos são classificados como gliomas, o que significa que derivam das células que nutrem e sustentam a medula espinhal.
- Tumores intradurais: Esses tumores surgem dentro da cobertura da medula espinhal, a dura-máter, mas fora da própria medula espinhal. Normalmente, esses tumores são benignos.
- Tumores extradurais: Eles aparecem fora das membranas que envolvem a medula espinhal e são:
- Tumores ósseos primários, que se originam do tecido espinhal
- Tumores metastáticos, que se originam em outra parte do corpo
Os tumores da medula espinhal também são classificados por tipo de célula. Um patologista examinará as células microscopicamente e atribuirá um grau para indicar a rapidez com que o tumor está crescendo ou se dividindo. Um número baixo indica crescimento lento, enquanto um número alto indica um tumor agressivo de crescimento mais rápido.
Tratamento para tumores da medula espinhal em crianças
Os neurocirurgiões pediátricos podem colaborar com neurologistas, oncologistas e terapeutas de reabilitação, entre outros, para desenvolver um plano de tratamento.
Na maioria dos casos, a melhor maneira de proteger o sistema nervoso em desenvolvimento da criança e sua função é remover cirurgicamente o tumor da medula espinhal. Mesmo os tumores benignos devem ser removidos antes que cresçam o suficiente para colocar pressão no cordão.
Após cirurgia de tumor da medula espinhal
O processo de recuperação é diferente para cada paciente. As crianças que recebem diagnóstico e tratamento imediatos tendem a ter um bom desempenho após a cirurgia. Alguns podem apresentar alguns déficits neurológicos temporários, como fraqueza muscular. É provável que esses sintomas melhorem após a cirurgia, a menos que haja danos permanentes substanciais antes do diagnóstico da criança. A fisioterapia ajudará a restaurar a força e a função e a acelerar a recuperação. Algumas crianças precisarão de reabilitação hospitalar.
Visitas regulares de acompanhamento pós-operatório também são importantes para que o neurocirurgião de seu filho possa continuar a avaliar a função neurológica e ficar em guarda para recorrência do tumor e efeitos colaterais da quimioterapia ou radioterapia.