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O medicamento Silenor (doxepina) é um antidepressivo tricíclico que também é usado como hipnótico para iniciar e manter o sono. Foi aprovado pelo FDA para o tratamento da insônia em março de 2010.Silenor é apontado pelo fabricante como uma opção não abusiva para o alívio da insônia e não é classificado como uma substância controlada pela DEA. Como parece haver uma falta de potencial de abuso, pode ser uma boa opção para pessoas preocupadas em se tornarem dependentes de pílulas para dormir.
Usos
Silenor pode ser usado com eficácia para tratar os sintomas de insônia ou insônia aguda. Ajuda a iniciar e manter o sono, causando sonolência. Em doses mais altas, também é usado para tratar a ansiedade e a depressão.
Como funciona
Não se sabe exatamente como funciona Silenor. Acredita-se que ele atue nos neurotransmissores, que são mensageiros químicos dentro do cérebro. Ele permite que um neurotransmissor específico chamado histamina se acumule nos espaços entre as células nervosas, bloqueando sua absorção nas células próximas.
Quem não deve usar
Jovens com menos de 25 anos não devem usar este medicamento, pois há um risco aumentado de suicídio em pessoas com depressão maior e outros transtornos psiquiátricos. Silenor também não deve ser usado se estiver a recuperar de um ataque cardíaco recente. Se você tem glaucoma ou dificuldade de retenção urinária, é recomendado que você não use este medicamento.
Silenor deve ser usado com cuidado se tiver doenças cardiovasculares, convulsões, problemas de tireóide, diabetes, asma, doença de Parkinson, problemas hepáticos ou for idoso. Silenor também pode não ser apropriado se você tiver doença bipolar ou esquizofrenia, ou se você estiver em risco de suicídio.
Silenor deve ser evitado se estiver grávida ou a amamentar.
Silenor tem o potencial de interagir com muitos outros medicamentos, portanto, seus medicamentos devem ser analisados cuidadosamente pelo seu médico antes de começar a tomar Silenor. Deve-se evitar a interrupção abrupta da medicação.
Efeitos colaterais
Existem muitos efeitos colaterais potenciais de qualquer medicamento. Embora não se espere que um indivíduo experimente a maioria dos efeitos colaterais - e pode realmente não ter nenhum deles - alguns que podem ocorrer comumente com Silenor incluem:
- Sonolência
- Boca seca
- Tontura
- Constipação
- Visão embaçada
- Palpitações cardíacas
- Frequência cardíaca rápida
- Incontinência
- Aumento do apetite
- Náusea ou vômito
- Suando
- Fraqueza
- Desorientação e confusão
- Inquietação
- Insônia
- Ansiedade ou agitação
- Retenção ou frequência urinária
- Erupção cutânea ou urticária
- Comichão na pele
- Ganho de peso
- Mudança no desejo sexual
- Impotência
- Aumento do tecido mamário ou secreção leitosa
- Tremor (tremores)
- Mudanças nos níveis de glicose no sangue
- Entorpecimento ou formigamento
- Sensibilidade à luz
Com o uso de qualquer medicamento, também existem riscos de efeitos colaterais graves. Isso ocorre mais raramente. Ao usar Silenor, eles podem incluir:
- Hipotensão ortostática (pressão arterial baixa quando em pé)
- Hipertensão (pressão alta)
- Desmaio
- Ritmos cardíacos anormais
- Ataque cardíaco
- Derrame
- Convulsões
- Sintomas extrapiramidais
- Discinesia tardia
- Hipomania / mania
- Dificuldade em caminhar
- Aumento da pressão ocular
- Obstrução intestinal
- Contagens sanguíneas anormais
- Alucinações
- Exacerbação da psicose
- Piora da depressão
- Pensamentos suicidas
- Hepatite (inflamação do fígado)
- SIADH
- Temperatura corporal aumentada
Precauções de segurança
Como observado acima, certas pessoas devem usar Silenor com cautela ou nunca usar. Em casos raros, o medicamento pode afetar o ritmo cardíaco, causando prolongamento do intervalo QT. Portanto, você deve obter um eletrocardiograma (ECG) de linha de base antes de iniciar Silenor para identificar qualquer risco e para prevenir complicações como desmaios ou morte súbita.
É importante que seja monitorizado pelo seu médico quando o medicamento é iniciado ou quando são feitas alterações na dose. Em particular, os sintomas de tendência suicida ou mudanças incomuns no comportamento devem ser observados. A medicação não deve ser interrompida abruptamente, pois causará sintomas de abstinência. Se você tiver qualquer dificuldade, deve entrar em contato próximo com seu provedor de saúde primário.