Contente
- O que é epilepsia em crianças?
- Crises focais (parciais)
- Convulsão generalizada
- O que causa uma convulsão em uma criança?
- Quais são os sintomas de uma convulsão em uma criança?
- Como as convulsões são diagnosticadas em uma criança?
- Como as convulsões são tratadas em uma criança?
- Como posso ajudar meu filho a viver com epilepsia?
- Quando devo ligar para o provedor de saúde do meu filho?
- Pontos principais sobre epilepsia e convulsões em crianças
O que é epilepsia em crianças?
A epilepsia é uma doença cerebral que causa convulsões na criança. É uma das doenças mais comuns do sistema nervoso. Afeta crianças e adultos de todas as raças e origens étnicas.
O cérebro consiste em células nervosas que se comunicam entre si por meio de atividade elétrica. Uma convulsão ocorre quando uma ou mais partes do cérebro apresentam uma explosão de sinais elétricos anormais que interrompem os sinais cerebrais normais. Qualquer coisa que interrompa as conexões normais entre as células nervosas do cérebro pode causar uma convulsão. Isso inclui febre alta, açúcar no sangue alto ou baixo, abstinência de álcool ou drogas ou uma concussão cerebral. Mas quando uma criança tem 2 ou mais ataques sem causa conhecida, isso é diagnosticado como epilepsia.
Existem diferentes tipos de convulsões. O tipo de convulsão depende de qual parte e de quanto do cérebro é afetada e do que acontece durante a convulsão. As 2 categorias principais de crises epilépticas são as crises focais (parciais) e as crises generalizadas.
Crises focais (parciais)
As crises focais ocorrem quando a função elétrica cerebral anormal ocorre em uma ou mais áreas de um lado do cérebro. Antes de uma convulsão focal, seu filho pode ter uma aura ou sinais de que uma convulsão está prestes a ocorrer. Isso é mais comum com uma crise focal complexa. A aura mais comum envolve sentimentos, como déjà vu, desgraça iminente, medo ou euforia. Ou seu filho pode ter alterações visuais, anormalidades auditivas ou alterações no olfato. Os 2 tipos de crises focais são:
Apreensão focal simples. Os sintomas dependem da área do cérebro afetada. Se a função elétrica cerebral anormal estiver na parte do cérebro envolvida com a visão (lobo occipital), a visão do seu filho pode ser alterada. Mais frequentemente, os músculos são afetados. A atividade convulsiva é limitada a um grupo muscular isolado. Por exemplo, pode incluir apenas os dedos ou músculos maiores nos braços e pernas. Seu filho também pode ter suores, náuseas ou ficar pálido. Seu filho não perderá a consciência neste tipo de convulsão.
Apreensão focal complexa. Esse tipo de convulsão geralmente ocorre na área do cérebro que controla a emoção e a função da memória (lobo temporal). Seu filho provavelmente perderá a consciência. Isso pode não significar que ele vai desmaiar. Seu filho pode simplesmente parar de estar ciente do que está acontecendo ao seu redor. Seu filho pode parecer acordado, mas tem uma variedade de comportamentos incomuns. Isso pode variar de engasgo, estalar os lábios, correr, gritar, chorar ou rir. Seu filho pode estar cansado ou sonolento após a convulsão. Isso é chamado de período pós-ictal.
Convulsão generalizada
Uma convulsão generalizada ocorre em ambos os lados do cérebro. Seu filho perderá a consciência e ficará cansado após a convulsão (estado pós-ictal). Os tipos de convulsões generalizadas incluem:
Crise de ausência . Isso também é chamado de crise de pequeno mal. Essa convulsão causa uma breve mudança no estado de consciência e de olhar fixo. Seu filho provavelmente manterá a postura. A boca ou o rosto dele podem se contorcer ou os olhos podem piscar rapidamente. A convulsão geralmente não dura mais do que 30 segundos. Quando a convulsão terminar, seu filho pode não se lembrar do que acabou de acontecer. Ele ou ela pode continuar com as atividades como se nada tivesse acontecido. Essas convulsões podem ocorrer várias vezes ao dia. Esse tipo de crise às vezes é confundido com um problema de aprendizado ou comportamento. As crises de ausência quase sempre começam entre os 4 e 12 anos.
Apreensão atônica. Isso também é chamado de ataque de queda. Com uma crise atônica, seu filho sofre uma perda repentina do tônus muscular e pode cair da posição ereta ou cair repentinamente a cabeça. Durante a convulsão, seu filho ficará mole e sem reação.
Crise tônico-clônica generalizada (GTC). Isso também é chamado de convulsão do grande mal. A forma clássica desse tipo de crise apresenta 5 fases distintas. O corpo, os braços e as pernas do seu filho irão flexionar (contrair), estender (endireitar) e tremer (tremer). Isso é seguido pela contração e relaxamento dos músculos (período clônico) e o período pós-ictal. Durante o período pós-ictal, seu filho pode estar com sono. Ele ou ela pode ter problemas de visão ou fala e pode ter uma forte dor de cabeça, fadiga ou dores no corpo. Nem todas essas fases ocorrem em todas as pessoas com esse tipo de convulsão.
Crise mioclônica. Este tipo de convulsão causa movimentos rápidos ou espasmos repentinos de um grupo de músculos. Essas convulsões tendem a ocorrer em grupos. Isso significa que eles podem ocorrer várias vezes ao dia ou por vários dias seguidos.
O que causa uma convulsão em uma criança?
Uma convulsão pode ser causada por muitas coisas. Isso pode incluir:
Um desequilíbrio de substâncias químicas cerebrais de sinalização nervosa (neurotransmissores)
Tumor cerebral
Derrame
Dano cerebral por doença ou lesão
Uma convulsão pode ser causada por uma combinação dos dois. Na maioria dos casos, a causa de uma convulsão não pode ser encontrada.
Quais são os sintomas de uma convulsão em uma criança?
Os sintomas do seu filho dependem do tipo de convulsão. Os sintomas gerais ou sinais de alerta de uma convulsão podem incluir:
Encarando
Movimentos bruscos dos braços e pernas
Endurecimento do corpo
Perda de consciência
Problemas respiratórios ou parada respiratória
Perda de controle do intestino ou bexiga
Caindo repentinamente sem motivo aparente, especialmente quando associado à perda de consciência
Não respondendo a ruídos ou palavras por breves períodos
Parecendo confuso ou enevoado
Balançar a cabeça ritmicamente, quando associado à perda de consciência ou consciência
Períodos de piscar rápido e olhar fixo
Durante a convulsão, os lábios do seu filho podem ficar tingidos de azul e sua respiração pode não ser normal. Após a convulsão, seu filho pode ficar sonolento ou confuso.
Os sintomas de uma convulsão podem ser semelhantes aos de outras condições de saúde. Certifique-se de que seu filho consulte seu médico para obter um diagnóstico.
Como as convulsões são diagnosticadas em uma criança?
O profissional de saúde perguntará sobre os sintomas e o histórico de saúde do seu filho. Você será questionado sobre outros fatores que podem ter causado a convulsão de seu filho, como:
Febre ou infecção recente
Ferimento na cabeça
Condições congênitas de saúde
Nascimento prematuro
Medicamentos recentes
Seu filho também pode ter:
Um exame neurológico
Exames de sangue para verificar se há problemas de açúcar no sangue e outros fatores
Testes de imagem do cérebro, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada
Eletroencefalograma, para testar a atividade elétrica no cérebro do seu filho
Punção lombar (punção lombar), para medir a pressão no cérebro e no canal espinhal e testar o fluido espinhal do cérebro em busca de infecções ou outros problemas
Como as convulsões são tratadas em uma criança?
O objetivo do tratamento é controlar, interromper ou reduzir a frequência com que ocorrem as convulsões. O tratamento geralmente é feito com medicamentos. Muitos tipos de medicamentos usados para tratar convulsões e epilepsia. O profissional de saúde do seu filho precisará identificar o tipo de convulsão que ele está tendo. Os medicamentos são selecionados com base no tipo de convulsão, idade da criança, efeitos colaterais, custo e facilidade de uso. Os medicamentos usados em casa são geralmente tomados por via oral na forma de cápsulas, comprimidos, granulado ou xarope. Alguns medicamentos podem ser administrados no reto ou no nariz. Se o seu filho estiver no hospital com convulsões, o medicamento pode ser administrado por injeção ou por via intravenosa (IV).
É importante dar o medicamento ao seu filho na hora certa e conforme prescrito. Pode ser necessário ajustar a dose para o melhor controle das crises. Todos os medicamentos podem ter efeitos colaterais. Converse com o médico do seu filho sobre os possíveis efeitos colaterais. Se seu filho tiver efeitos colaterais, converse com o médico. Não pare de dar remédios ao seu filho. Isso pode causar convulsões mais ou piores.
Enquanto seu filho estiver tomando o remédio, ele ou ela pode precisar de testes para ver se o remédio está funcionando bem. Você pode ter:
Exames de sangue. Seu filho pode precisar fazer exames de sangue com freqüência para verificar o nível do medicamento em seu corpo. Com base neste nível, o profissional de saúde pode alterar a dose do medicamento. Seu filho também pode fazer exames de sangue para verificar os efeitos do medicamento em seus outros órgãos.
Testes de urina. A urina do seu filho pode ser testada para ver como seu corpo está reagindo ao medicamento.
Eletroencefalograma (EEG). Um EEG é um procedimento que registra a atividade elétrica do cérebro. Isso é feito anexando eletrodos ao couro cabeludo. Este teste é feito para ver como o medicamento está ajudando os problemas elétricos no cérebro do seu filho.
Seu filho pode não precisar de remédios para o resto da vida. Algumas crianças são retiradas dos medicamentos se não tiverem convulsões por 1 a 2 anos. Isso será determinado pelo provedor de saúde do seu filho.
Outros tratamentos
Se o medicamento não funcionar bem o suficiente para que seu filho controle as convulsões ou se ele tiver problemas com efeitos colaterais, o médico pode recomendar outros tipos de tratamento. Seu filho pode ser tratado com qualquer um dos seguintes:
Dieta cetogênica
Uma dieta cetogênica é um tipo de dieta muito rica em gordura e muito pobre em carboidratos. Proteína suficiente é incluída para ajudar a promover o crescimento. A dieta faz com que o corpo produza cetonas. Estes são produtos químicos produzidos a partir da decomposição da gordura corporal. O cérebro e o coração funcionam normalmente com cetonas como fonte de energia. Esta dieta especial deve ser rigorosamente seguida. Muitos carboidratos podem interromper a cetose. Os pesquisadores não têm certeza de por que a dieta funciona. Mas algumas crianças ficam sem convulsões quando fazem dieta. A dieta não funciona para todas as crianças.
Estimulação do nervo vago (VNS)
Este tratamento envia pequenos pulsos de energia para o cérebro de um dos nervos vagos. Este é um par de grandes nervos no pescoço. Se o seu filho tiver 12 anos ou mais e tiver convulsões parciais que não são bem controladas com medicamentos, a VNS pode ser uma opção. O VNS é feito colocando cirurgicamente uma pequena bateria na parede torácica. Pequenos fios são então ligados à bateria e colocados sob a pele e ao redor de um dos nervos vagos. A bateria é então programada para enviar impulsos de energia ao cérebro a cada poucos minutos. Quando seu filho sente que uma convulsão está chegando, ele pode ativar os impulsos segurando um pequeno ímã sobre a bateria. Em muitos casos, isso ajudará a interromper a convulsão. VNS pode ter efeitos colaterais, como voz rouca, dor na garganta ou alteração na voz.
Cirurgia
A cirurgia pode ser feita para remover a parte do cérebro onde os ataques estão ocorrendo. Ou a cirurgia ajuda a impedir a propagação das más correntes elétricas pelo cérebro. A cirurgia pode ser uma opção se as convulsões de seu filho forem difíceis de controlar e sempre começar em uma parte do cérebro que não afeta a fala, a memória ou a visão. A cirurgia para ataques de epilepsia é muito complexa. É feito por equipe cirúrgica especializada. Seu filho pode estar acordado durante a cirurgia. O próprio cérebro não sente dor. Se seu filho está acordado e é capaz de seguir comandos, os cirurgiões são mais capazes de verificar áreas de seu cérebro durante o procedimento. A cirurgia não é uma opção para todos com convulsões.
Como posso ajudar meu filho a viver com epilepsia?
Você pode ajudar seu filho com epilepsia a cuidar da saúde. Tenha certeza de:
Se for apropriado para a idade, certifique-se de que seu filho compreende o tipo de convulsão que ele tem e o tipo de medicamento necessário.
Conheça a dose, o tempo e os efeitos colaterais de todos os medicamentos. Dê o medicamento ao seu filho exatamente como dirigido.
Converse com o médico do seu filho antes de dar a ele outros medicamentos. Os medicamentos para convulsões podem interagir com muitos outros medicamentos. Isso pode fazer com que os medicamentos não funcionem bem ou causar efeitos colaterais.
Ajude seu filho a evitar qualquer coisa que possa desencadear uma convulsão. Certifique-se de que seu filho durma o suficiente, pois a falta de sono pode causar uma convulsão.
Certifique-se de que seu filho visite seu médico regularmente. Faça o teste de seu filho com a freqüência necessária.
Lembre-se de que seu filho pode não precisar de remédios para o resto da vida. Converse com o médico se seu filho não teve convulsões por 1 a 2 anos.
Se as convulsões de seu filho forem bem controladas, você não precisará de muitas restrições às atividades. Certifique-se de que seu filho use um capacete para esportes como patinação, hóquei e andar de bicicleta. Certifique-se de que seu filho tenha a supervisão de um adulto ao nadar.
Quando devo ligar para o provedor de saúde do meu filho?
Ligue para o provedor de saúde se:
Os sintomas do seu filho pioram ou não melhoram
Seu filho tem efeitos colaterais de medicamentos
Pontos principais sobre epilepsia e convulsões em crianças
Uma convulsão ocorre quando uma ou mais partes do cérebro tem uma explosão de sinais elétricos anormais que interrompem os sinais normais
Existem muitos tipos de convulsões. Cada um pode causar diferentes tipos de sintomas. Estes variam de movimentos corporais leves a perda de consciência e convulsões.
Epilepsia é quando uma pessoa tem 2 ou mais convulsões sem causa conhecida.
A epilepsia é tratada com medicamentos. Em alguns casos, pode ser tratado com VNS ou cirurgia.
É importante evitar qualquer coisa que desencadeie convulsões. Isso inclui falta de sono.