Tratamento do Sarcoma: Respostas da Oncologista Carol Morris

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Autor: William Ramirez
Data De Criação: 18 Setembro 2021
Data De Atualização: 13 Novembro 2024
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Tratamento do Sarcoma: Respostas da Oncologista Carol Morris - Saúde
Tratamento do Sarcoma: Respostas da Oncologista Carol Morris - Saúde

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Revisados ​​pela:

Carol Diana Morris, M.D., M.S.

Um sarcoma é um tumor maligno ou canceroso que surge do tecido conjuntivo, como ossos, gordura, cartilagem e músculos. Os sarcomas são raros - eles representam apenas 1% de todos os cânceres. Aproximadamente 15.000 pessoas nos Estados Unidos são diagnosticadas com sarcoma a cada ano.

A Dra. Carol Morris, chefe da divisão de oncologia ortopédica e codiretora do Programa de Sarcoma do Centro de Câncer Johns Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive, discute as opções de tratamento e prognóstico do sarcoma.

Quais são os tipos de sarcoma?

Existem dois tipos principais de sarcoma:

  • Sarcomas de tecidos moles são mais comuns e têm cerca de 50 subtipos, incluindo lipossarcoma, sarcoma sinovial, sarcoma pleomórfico indiferenciado e muitos outros.
  • Sarcomas ósseos, também chamado de câncer ósseo, inclui osteossarcoma, sarcoma de Ewing, condrossarcoma e vários outros subtipos.

O que causa um sarcoma?

A maioria dos sarcomas não tem causa conhecida. Os sarcomas podem se desenvolver em crianças e adultos sem motivo claro. Em alguns casos, os sarcomas foram associados à exposição anterior à radiação, certos produtos químicos ou vírus.


Os sarcomas são hereditários?

Não que saibamos. No entanto, você pode herdar genes que podem aumentar a probabilidade de contrair um sarcoma. Por exemplo, crianças com síndrome de retinoblastoma familiar têm uma mutação genética que as torna predispostas ao osteossarcoma.

Onde o sarcoma pode se espalhar?

Como a maioria dos cânceres, o sarcoma pode se espalhar ou formar metástases para outras partes do corpo. Quanto maior o tumor, ou quanto maior o grau, maior a probabilidade de metástase. Os pulmões são o local mais comum de disseminação dos sarcomas, embora metástases tenham sido relatadas na maioria dos órgãos, incluindo fígado, nódulos linfáticos e ossos.

Como o sarcoma é tratado?

Quando você é encaminhado a um especialista em sarcoma, seja um oncologista ortopédico ou um oncologista cirúrgico, o especialista avaliará o tamanho e a localização do tumor, bem como verificará se há metástases. No Kimmel Cancer Center, realizamos uma variedade de testes - de ressonância magnética e tomografia computadorizada a varreduras ósseas e biópsias - para ter certeza de obter uma imagem completa de sua condição.


O plano de tratamento de cada paciente com sarcoma pode ser diferente. Na Johns Hopkins, usamos uma abordagem multidisciplinar para o tratamento do sarcoma que envolve uma grande equipe de especialistas que trabalham juntos para encontrar o melhor tratamento para você. Em geral, o tratamento do sarcoma pode incluir quimioterapia, radioterapia e cirurgia. Por exemplo, o tratamento para o osteossarcoma pode envolver nove semanas de quimioterapia, cirurgia para remover o tumor e reconstruir o osso e outros cinco meses de quimioterapia. No entanto, as experiências podem ser diferentes para pessoas diferentes.

Um sarcoma pode voltar?

Como a maioria dos outros cânceres, um sarcoma pode reaparecer. Quando realizamos cirurgias de sarcoma na Johns Hopkins, buscamos o que chamamos de margem negativa. Isso significa cortar o tumor e o tecido circundante suficiente para remover o máximo possível de células cancerosas. Também podemos usar radioterapia ou quimioterapia para matar qualquer célula de sarcoma remanescente.

Embora essa abordagem melhore a sobrevida e a expectativa de vida, é possível que um sarcoma possa retornar. Alguns sarcomas tendem a reaparecer no mesmo local e outros crescem em novos locais. Normalmente, se um sarcoma reaparece, isso acontece nos primeiros dois a cinco anos após a cirurgia.


E se um sarcoma se espalhar para meus pulmões?

Se o sarcoma se espalhar para os pulmões, tentamos determinar se os tumores podem ser removidos com segurança. Se a cirurgia não for uma opção, outros tratamentos, como terapia biológica, quimioterapia e radioterapia, podem ser recomendados. A terapia biológica usa microrganismos vivos para atingir as células cancerosas diretamente ou estimular todo o sistema imunológico. Um exemplo de terapia biológica é o medicamento pazopanibe, aprovado para o tratamento de sarcomas de partes moles. A radiação e a quimioterapia são duas outras opções para um sarcoma que se espalhou para os pulmões. Se esses tratamentos não forem bem-sucedidos, você pode ser elegível para participar de um ensaio clínico.

A radiação previne a recorrência do sarcoma?

A radiação ajuda a prevenir a recorrência de sarcomas no mesmo local (recorrência local). Quando a radiação é fornecida durante a cirurgia, também conhecida como terapia de radiação intraoperatória (IORT), ela "esteriliza" o tecido ao redor do tumor matando as células cancerosas.

O que acontece após uma cirurgia de sarcoma?

Terminada a cirurgia, você passará por um período de recuperação. Pode incluir reabilitação, fisioterapia, terapia ocupacional e outros cuidados para controlar os efeitos colaterais do seu tratamento.

Mesmo depois de voltar à sua vida cotidiana, você deve seguir o cronograma de acompanhamento recomendado pelo seu médico para monitorar sua condição. Isso é chamado de vigilância. Essa programação é realizada a cada três a seis meses e geralmente inclui uma tomografia computadorizada, raio-X ou outro teste, dependendo do tipo de sarcoma.

Existe uma ligação entre dieta e recorrência do sarcoma?

Uma dieta saudável é boa para você, quer você tenha sarcoma ou não. Mas não há nenhuma ligação conhecida entre dieta e recorrência do sarcoma. Independentemente disso, obter nutrientes de alimentos saudáveis ​​pode ajudar seu corpo a controlar melhor os efeitos colaterais do tratamento do sarcoma.

Existem novos tratamentos para sarcoma?

A medicina personalizada é um tratamento emergente de sarcoma que pode se tornar a abordagem preferida de tratamento do câncer. Significa coletar dados sobre seu corpo e câncer em um nível molecular para combiná-lo com uma droga que tem o maior impacto e efeitos colaterais mínimos para seu tipo específico de tumor. O imatinibe é um desses medicamentos que tem como alvo certos tipos de câncer, incluindo tumores estromais gastrointestinais (GIST), que é o sarcoma mais comum do trato gastrointestinal.

Saiba mais sobre os diferentes tipos de sarcoma em nossa biblioteca de saúde

  • Sarcoma de cabeça e pescoço
  • Sarcoma cardíaco
  • Sarcoma uterino
  • Osteosarcoma
  • Condrossarcoma
  • Sarcoma de Ewing
  • Sarcoma de Kaposi