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- Risco de artrite reumatóide e câncer de mama
- Medicamentos para artrite reumatóide e risco de câncer de mama
Risco de artrite reumatóide e câncer de mama
Embora a artrite reumatóide aumente o risco de certos tipos de câncer, o câncer de mama não está entre eles. No entanto, para aquelas pacientes com AR que desenvolvem câncer de mama, sua AR pode afetar o resultado. Vários estudos concluíram o seguinte sobre AR e câncer de mama:
- As taxas gerais de câncer de mama em pacientes com AR parecem ser menores do que as taxas de câncer de mama na população em geral.
- Mulheres com AR com menos de 40 anos, assim como mulheres não brancas, podem ter um risco elevado de câncer de mama. As razões não são claras.
- Para pacientes com AR que desenvolvem câncer de mama, o prognóstico é pior do que o da população em geral. Um estudo em Reumatologia de mais de 6.300 pacientes com AR que desenvolveram câncer, o câncer de mama (junto com câncer de pele e linfoma não-Hodgkin) teve as piores taxas de sobrevivência.
A AR é mais comumente associada a um risco elevado de linfoma (sendo o não Hodgkin o mais comum). Na verdade, os pacientes com AR têm o dobro do risco de linfoma que a população em geral.
A ligação entre a AR e o câncer não é definitivamente conhecida, mas a inflamação tem sido associada a taxas mais altas de câncer e a AR é uma doença inflamatória.
Medicamentos para artrite reumatóide e risco de câncer de mama
A pesquisa não mostra evidências até o momento de que a terapia da artrite reumatóide aumenta o risco de câncer de mama.
Pesquisas mais recentes analisaram o risco potencial de câncer associado a "produtos biológicos", modificadores de resposta biológica agora comumente usados para tratar a AR. Eles incluem:
- Remicade (infliximab)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
Os produtos biológicos foram comparados a terapias medicamentosas mais antigas, como drogas antirreumáticas modificadoras de doenças sintéticas (sDMARDs), para verificar se há risco de câncer associado.
Certos estudos específicos encontraram o seguinte:
- Em um estudo JAMA de mais de 29.000 pacientes com AR em uso de produtos biológicos, não houve aumento do risco de malignidade após seis meses em comparação com pacientes em outros medicamentos anti-reumáticos.
- Um estudo britânico de mais de 15.000 pacientes com AR comparou as taxas de câncer daqueles que tomam os inibidores do fator de necrose tumoral biológico (TNF) com aqueles que tomam sDMARDs. Os resultados não mostraram diferença nas taxas de câncer entre os dois.
- Para pacientes do sexo feminino com AR que desenvolveram câncer de mama, um estudo não encontrou risco aumentado de recorrência do câncer após a cirurgia durante o tratamento com anti-TNF ou metotraxato (outro medicamento comum para AR).
- Um estudo australiano com mais de 3.000 pacientes com AR divididos em grupos de terapia anti-TNF e não biológica não encontrou risco aumentado de câncer de mama. No entanto, havia um risco elevado de linfoma e câncer de pulmão.
Uma palavra de Verywell
Embora nenhum risco elevado de câncer de mama tenha sido encontrado em pacientes com AR devido à doença e às terapias usadas para tratá-la, existe um risco geral elevado de câncer com AR, particularmente linfoma.
Se você tem AR, discuta o risco de câncer com seu médico, incluindo o risco associado à gravidade de sua doença, quais terapias você está fazendo e quais outros fatores (como estilo de vida) podem desempenhar uma parte.
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