Contente
- Baby Blues ou depressão pós-parto?
- Reconhecendo a psicose pós-parto
- Tratamento de distúrbios do humor pós-parto
- Prevenção de distúrbios do humor pós-parto
Revisados pela:
Lauren M. Osborne, M.D.
Trazer um bebê para casa deve ser um dos momentos mais alegres na vida de uma mulher, mas para muitas, a experiência nem sempre é tão animadora.
Na verdade, a maioria das novas mamães terá a tristeza do bebê, onde as mudanças hormonais causam ansiedade, choro e inquietação que desaparecem nas primeiras duas semanas após o parto. Também chamada de tristeza pós-parto, a tristeza infantil é, na verdade, uma forma leve - e temporária - de depressão que desaparece assim que seus hormônios se nivelam.
Para outras mulheres, não se trata apenas de um leve quadro de tristeza. Até uma em cada cinco novas mamães tem seu tempo com um novo bebê marcado por depressão pós-parto, uma condição mais séria, mas altamente tratável.
Lauren Osborne, M.D., diretora assistente do Centro de Transtornos do Humor da Mulher Johns Hopkins, explica o que as mulheres precisam saber sobre a tristeza do bebê, depressão pós-parto e psicose pós-parto.
Baby Blues ou depressão pós-parto?
Quase todas as novas mães - até 85 por cento delas - experimentarão a tristeza pós-parto. Você pode se sentir feliz em um minuto e oprimido e chorando no próximo.
“Nenhuma mãe está feliz o tempo todo”, diz Osborne. “É normal ficar frustrado e até mesmo precisar colocar o bebê no chão às vezes.”
Se os sintomas forem graves ou durarem mais de duas semanas, a nova mamãe deve se preocupar com um transtorno de humor pós-parto, como a depressão pós-parto. Mulheres que tiveram ansiedade ou depressão antes do parto correm maior risco. Os sinais e sintomas de depressão pós-parto incluem:
- Ansiedade
- Tristeza
- Raiva e irritabilidade
- Dificuldade em dormir
- Pensamentos intrusivos (que podem incluir pensamentos de prejudicar o bebê)
“As pessoas tendem a pensar na depressão como tristeza, mas nem sempre é o caso”, diz Osborne. “Particularmente no período pós-parto, há muita ansiedade e irritabilidade, além de falta de sono, que é um grande fator de risco para depressão pós-parto.”
E embora não seja necessariamente um sintoma de depressão dormir mal com um recém-nascido, pode piorar os sintomas da depressão pós-parto.
No entanto, há boas notícias na frente de pesquisa. Pesquisadores do Centro de Transtornos do Humor da Mulher Johns Hopkins identificaram biomarcadores epigenéticos - diferenças na atividade de certos genes - que predizem quem tem maior risco de depressão pós-parto.
Reconhecendo a psicose pós-parto
Embora a depressão pós-parto seja relativamente comum, a psicose pós-parto é um distúrbio extremamente raro, afetando apenas 0,1% das novas mães. Esse número sobe para 30 por cento nas mães com transtorno bipolar. Os sintomas de psicose pós-parto incluem:
- Confusão e deficiência cognitiva que podem ir e vir
- Entrando e saindo da consciência
- Comportamento extremamente desorganizado
- Alucinações ou delírios
É importante não ignorar esses sintomas, mesmo se você não tiver histórico de transtorno de humor. “A psicose pós-parto pode ocorrer em mulheres sem história anterior de doença psiquiátrica”, diz Osborne.
Ela enfatiza que a psicose pós-parto é uma emergência psiquiátrica que requer atenção médica imediata porque acarreta um alto índice de suicídio e danos ao bebê.
Tratamento de distúrbios do humor pós-parto
Ser diagnosticado com transtorno de humor pós-parto pode colocar uma nuvem sobre o que deveria ser um momento feliz. Mas não precisa - as coisas mais importantes que você deve saber sobre os transtornos de humor pós-parto são que eles são altamente tratáveis e não algo que uma nova mãe precise se sentir envergonhada. Mesmo nos casos mais graves de psicose pós-parto, um estudo recente mostrou que 98 por cento das pacientes melhoraram com o tratamento.
O tratamento para a depressão pós-parto inclui medicamentos antidepressivos, que apresentam boas evidências de segurança na amamentação. O tratamento padrão-ouro para psicose pós-parto inclui lítio (um estabilizador de humor) e um medicamento antipsicótico. Com esses medicamentos, é importante que o médico monitore o bebê para garantir que a amamentação seja segura.
Prevenção de distúrbios do humor pós-parto
Osborne diz que não existem estudos suficientes para prevenir transtornos de humor pós-parto, embora eles estejam se tornando mais comuns. Por exemplo, um estudo mostrou que as mães que aprenderam métodos calmantes e promotores do sono para seus bebês tinham taxas mais baixas de depressão pós-parto. Outro estudo mostrou que tomar um antidepressivo imediatamente no período pós-parto pode ajudar a prevenir episódios de humor em mulheres com histórico de depressão pós-parto.
O sono é outra área importante dos cuidados pós-parto para ajudar a prevenir transtornos de humor.
“Se eu vir uma mulher com risco de depressão pós-parto, peço que ela venha com seu parceiro para que possamos fazer um plano proativo de sono”, diz ela. O sono adequado pode fazer a diferença na prevenção de transtornos de humor. Ter pelo menos quatro horas de sono pode significar fazer turnos para se alimentar ou ter o parceiro fazendo tudo, menos amamentar.
Ela diz que a principal mensagem que ela gostaria que as mães ouvissem é que as mulheres não devem ter medo de procurar ajuda.
“Precisamos quebrar o estigma da doença mental, especialmente para as novas mães, porque ela responde ao tratamento”, diz ela.