Síndrome de aprisionamento da artéria poplítea (PAES)

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Autor: William Ramirez
Data De Criação: 22 Setembro 2021
Data De Atualização: 11 Poderia 2024
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Síndrome de aprisionamento da artéria poplítea (PAES) - Saúde
Síndrome de aprisionamento da artéria poplítea (PAES) - Saúde

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O que é a síndrome do encarceramento da artéria poplítea?

A artéria poplítea é a fonte dominante de suprimento de sangue para a perna abaixo do joelho. Devido a um curso anormal da artéria poplítea e do grupo de músculos da panturrilha, a artéria pode ser comprimida e reduzir o fluxo sanguíneo. A consequência da redução do fluxo da contração da panturrilha é imediata e leva a cãibras e dor na panturrilha durante o exercício.

Como efeito secundário, a longo prazo, o trauma repetitivo da artéria em seu curso anormal pode danificar fisicamente a parede arterial e causar um estreitamento progressivo conhecido como estenose. Nos casos mais graves, são possíveis danos permanentes aos músculos e nervos da perna.

Por que ocorre a síndrome de encarceramento da artéria poplítea?

A alteração do trajeto da artéria poplítea está presente em indivíduos com PAES ao nascimento. Durante o desenvolvimento fetal, conforme os membros se desenvolvem, o trânsito anormal do músculo da panturrilha ao redor do feixe vascular é considerado o evento primário que leva à PAES. Não é incomum para PAES se manifestar mais tarde na adolescência e 20 anos, quando muitos jovens se envolvem em atividades atléticas e treinamento de resistência de peso; o crescimento do músculo da panturrilha incita o problema. Além disso, o problema pode ocorrer em ambos os sexos, mas tende a ser mais prevalente no sexo masculino. Isso pode ser resultado de ganhos rápidos de massa muscular, típicos da puberdade masculina.


Como a síndrome de encarceramento da artéria poplítea é diagnosticada?

A equipe de cirurgia vascular da Johns Hopkins tem experiência no diagnóstico e tratamento de PAES. Em muitos casos, um ultrassom não invasivo pode garantir o diagnóstico, com exames de imagem adicionais realizados em alguns casos. Recomendamos veementemente a angiografia por ressonância magnética e a tecnologia de ressonância magnética, se necessário, pois isso evita a exposição à radiação em pacientes jovens.

Os stents podem tratar a síndrome de encarceramento da artéria poplítea?

Os stents metálicos são comumente usados ​​para tratar doenças vasculares que se desenvolvem devido à aterosclerose (endurecimento das artérias). Na maioria dos casos, os pacientes com PAES têm uma artéria normal e a colocação de um stent não é durável ou bem-sucedida. Na verdade, a colocação de stent pode complicar significativamente a recuperação e deve ser evitada.

Qual é o procedimento cirúrgico para a síndrome do encarceramento da artéria poplítea?

A cirurgia para aliviar a compressão anormal da artéria é realizada em duas abordagens. Em alguns tipos de PAES, uma incisão de 4 a 6 polegadas atrás do joelho pode fornecer a exposição necessária para liberar a artéria poplítea. Em outros tipos de PAES, uma incisão de 4 a 6 polegadas ao longo do lado interno da panturrilha é necessária para o alívio completo.


Quanto tempo dura a recuperação normal após a cirurgia?

A maioria dos pacientes passa de uma a duas noites no hospital. A caminhada começará imediatamente no hospital. A fisioterapia que inclui programas de alongamento e exercícios também é usada depois que os pacientes vão para casa.

A cirurgia é bem-sucedida para a síndrome de encarceramento da artéria poplítea?

A grande maioria de nossos pacientes se recupera totalmente da cirurgia e tem fluxo sanguíneo normal para a perna imediatamente. Iremos avaliar ainda mais o suprimento de sangue quatro a seis semanas após a cirurgia com ultrassom.