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Se estiver a tomar Plaquenil para tratar uma doença inflamatória ou malária, deve estar ciente dos efeitos secundários que podem ocorrer aos seus olhos e visão. O plaquenil (hidroxicloroquina) está em uma classe de medicamentos chamados medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença, que são usados para diminuir a inflamação, a dor e os danos nas articulações. Embora hoje seja usado para tratar doenças autoimunes, como artrite reumatóide e lúpus, era originalmente usado como medicamento anti-malária. Embora sejam incomuns, o Plaquenil tem efeitos colaterais que podem afetar os olhos.Plaquenil e seus olhos
Em algumas pessoas, o Plaquenil pode causar uma doença chamada retinopatia por hidroxicloroquina, frequentemente referida como maculopatia em olho de boi. (A condição às vezes se assemelha a um alvo, ou anel em alvo, na retina ao redor da mácula.) A retinopatia por hidroxicloroquina é extremamente rara e é mais frequentemente observada em casos em que a dosagem é alta ou o paciente a toma há vários anos. A maculopatia em olho de boi é incomum, mas quando ocorre, pode ser devastadora visualmente.
Inicialmente, a visão central não é afetada, mas você pode notar um anel de visão prejudicada que pode interferir na leitura. À medida que a doença progride, ela começa a afetar a visão central e altera sua vida. As mudanças são geralmente permanentes, mas em alguns casos, a visão melhorou. A maioria dos reumatologistas recomenda que os pacientes sejam submetidos a um exame oftalmológico inicial antes de iniciar o Plaquenil e sejam reexaminados no futuro, dependendo do risco de desenvolver a doença. Os fatores de risco incluem idade avançada e doença retiniana pré-existente.
Recentemente, os especialistas anunciaram novas diretrizes para exames de Plaquenil devido a problemas retinais associados durante o tratamento com Plaquenil. Além disso, a tecnologia para detectar alterações na retina melhorou desde que as diretrizes iniciais foram definidas. As novas diretrizes recomendam que os oftalmologistas realizem um exame abrangente dos olhos, incluindo o seguinte:
- Exame de retina dilatada
- Fotografia da retina (apenas para documentação de base)
- Teste de campo visual computadorizado central
- SD-OCT (tomografia de coerência óptica de domínio espectral)
Uma palavra de Verywell
A pesquisa mostrou que o risco de desenvolver retinopatia é maior quanto mais tempo você toma Plaquenil. Na verdade, a incidência de toxicidade retinal aumenta drasticamente em pessoas que o tomaram entre 5 e 7 anos. Como resultado, o teste de linha de base deve ocorrer dentro do primeiro ano após a ingestão do medicamento e, a seguir, anualmente, na marca dos cinco anos. Pessoalmente, recomendo uma avaliação completa a cada 18-24 meses durante os primeiros cinco anos e depois anualmente após cinco anos.
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