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Se você fez uma cirurgia de liberação lateral para corrigir uma luxação da patela, pode se beneficiar da fisioterapia para melhorar sua mobilidade. Seu PT pode ajudar a orientá-lo durante sua reabilitação após uma liberação lateral.A patela (rótula) é um osso na parte frontal da articulação do joelho que ajuda a melhorar o desempenho do músculo quadríceps na parte superior da coxa. Há um sulco no final do fêmur (osso da coxa) onde reside a patela. Se a sua patela se move para fora do sulco e depois volta rapidamente para o lugar, uma subluxação ocorreu. Se a patela se mover para fora de seu sulco e ficar fora do lugar, ocorreu uma luxação completa da patela.
Se você sofreu uma luxação da patela, então você pode entender como essa condição pode ser dolorosa. Uma patela luxada pode causar perda de amplitude de movimento do joelho, inchaço ao redor do joelho ou perda de força nos músculos que suportam o joelho. Pode limitar sua capacidade de andar, correr ou funcionar normalmente no seu dia-a-dia atividades do dia.
Depois de deslocar a patela, o médico irá reduzir a luxação. Isso significa que a rótula será empurrada manualmente para dentro da ranhura na extremidade do osso da coxa. Você pode ser encaminhado para fisioterapia para tratamento da luxação da patela. Lá você pode trabalhar para recuperar a mobilidade e função normais do joelho e para diminuir a dor no joelho.
Embora a fisioterapia para uma patela luxada possa ser bem-sucedida, ocasionalmente a patela continua a se deslocar. Isso pode ser causado por rigidez nas estruturas na parte externa da rótula ou por fraqueza nos músculos que sustentam o joelho. Este deslocamento frequente pode causar muita dor e limitar as atividades recreativas, atléticas ou de trabalho normais.
Cirurgia para uma luxação da patela
Se você sofreu uma luxação recorrente da patela ou se sofreu uma luxação grave, a cirurgia pode ser uma opção para você. Um dos procedimentos cirúrgicos mais comuns para uma patela luxada é uma cirurgia de liberação lateral. Durante esta cirurgia, o tecido tenso na parte externa, ou lateral, do joelho é cortado e alongado. Isso permite que a patela se acomode adequadamente em seu sulco.
Imediatamente após a cirurgia, pode ser necessário usar um imobilizador de joelho para manter a articulação protegida e em uma posição de extensão. Certifique-se de saber como prender o imobilizador e de que está usando-o corretamente.
Fisioterapia após cirurgia de liberação lateral
Tratamento Inicial
Após a cirurgia de liberação lateral, você pode ser encaminhado para reabilitação fisioterapêutica. Sua terapia provavelmente começará com uma avaliação inicial onde serão feitas medições de amplitude de movimento, força e edema. Seu médico pode exigir que você use uma joelheira e seu fisioterapeuta pode verificar se você está usando-a corretamente.
Os objetivos iniciais da fisioterapia após a liberação lateral são melhorar a mobilidade e a força, progredir na caminhada com muletas para a caminhada sem dispositivo e controlar a dor e o inchaço. Isso é realizado por técnicas de tratamento comuns que podem incluir:
- Exercícios de joelho
- Exercícios de quadril
- Gelo
- Ultrassom
- Estimulação Elétrica
- Treino de marcha
O foco de seus exercícios durante a fase inicial é melhorar a função dos músculos na parte superior e inferior da coxa e melhorar a função muscular básica do quadril.
Fase de Proteção Mínima
Cerca de quatro a cinco semanas após a cirurgia, você deve ser capaz de tolerar mais estresse e força no joelho. Provavelmente, você não precisará mais de muletas para andar, e o nível de dor e inchaço deve ser mínimo. Neste ponto, seu médico também pode recomendar que você interrompa o uso da joelheira. É sempre melhor verificar com seu médico e fisioterapeuta para ter certeza de quando você deve parar de usar o colete. Você ainda pode precisar usar a cinta para atividades atléticas ou vigorosas.
Você também pode começar a trabalhar para restaurar o equilíbrio normal durante esta fase após a cirurgia. Exercícios básicos de equilíbrio podem ser realizados para ajudar a garantir que o joelho esteja funcionando adequadamente.
Os exercícios para restaurar a força e a mobilidade normais são o foco principal nesta fase. Exercícios avançados de fortalecimento do quadril podem ser iniciados para ajudá-lo a retornar à caminhada e corrida normais. Aproximadamente oito semanas após a cirurgia, a caminhada deve ser normal e você deve ser capaz de tolerar corridas leves. Novamente, certifique-se de trabalhar em conjunto com seu cirurgião e fisioterapeuta para ter certeza de que está pronto para correr e correr.
Retornar à função normal
A fase de retorno à função deve se concentrar em exercícios que colocam o estresse máximo no joelho para garantir que a patela e as estruturas de suporte possam tolerar as cargas que você pode encontrar durante suas atividades normais. Se você está voltando aos esportes, os exercícios pliométricos podem ajudá-lo a se preparar para tolerar a corrida, a largada, a parada e o salto.
Uma advertência importante ao saltar e pousar: certifique-se de manter os joelhos diretamente sobre os tornozelos e dedos dos pés. Não permita que seus joelhos deslizem para dentro ao pular e pousar. Seu PT pode mostrar a melhor maneira de trabalhar nisso.
Uma palavra de Verywell
Se você está sofrendo de episódios de luxações ou subluxações da patela, seu médico pode recomendar uma cirurgia de liberação lateral para ajudar a manter a patela no lugar. A fisioterapia após a cirurgia é essencial para garantir um retorno seguro às suas atividades e funções normais. Compreender o protocolo pós-operatório para cirurgia de liberação lateral pode ajudar a orientá-lo em sua reabilitação.