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As úlceras pépticas (também conhecidas como úlceras estomacais) são feridas que se desenvolvem no revestimento do estômago ou do intestino delgado. Existem várias maneiras de diagnosticar a úlcera péptica, desde exames de sangue, exames de fezes, endoscopia e uma série gastrointestinal superior.Auto-verificações e testes em casa
Você pode suspeitar que tem úlcera péptica se sentir queimação no estômago, inchaço, azia e náuseas. A queimação no estômago é considerada o sintoma mais comum da úlcera péptica, e você notará que é pior com o estômago vazio, entre as refeições ou à noite. Certos medicamentos redutores de ácido podem aliviar temporariamente os sintomas, mas podem retornar - especialmente se você fuma ou usa medicamentos antiinflamatórios não esteroides como o ibuprofeno com frequência - o que normalmente é um sinal de alerta de que você pode estar lidando com úlcera péptica em oposição à azia geral.
Existem também alguns sintomas menos comuns, mas mais graves, que você deve ter em mente durante o monitoramento de úlcera péptica. Isso inclui mudanças no apetite, perda de peso inexplicável, vômitos com vestígios de sangue e sangue escuro nas fezes. Algumas pessoas também podem sentir desmaios e dificuldade para respirar. Se você notar algum desses sinais, é importante chamar seu médico imediatamente.
Embora se pensasse que o estresse e alimentos picantes estivessem entre os gatilhos para úlceras, agora se sabe que uma infecção bacteriana ou o uso de analgésicos por um longo prazo são as causas mais comuns. No entanto, o estresse ou certos alimentos podem piorar os sintomas de úlceras pépticas já estabelecidas - ou possivelmente mascará-los como a causa, caso você ainda não tenha sido diagnosticado com úlcera péptica.
Laboratórios e testes
Seu médico começará com um exame físico antes de mergulhar em testes específicos para diagnosticar a úlcera péptica. Aqui, eles irão examiná-lo quanto a qualquer inchaço e dor no estômago. Dependendo de seus sintomas, estilo de vida e histórico de saúde (incluindo lista de medicamentos atuais ou recentes que você tomou), há uma série de testes que os médicos podem executar, que podem incluir um ou mais dos seguintes:
- Teste de sangue: Uma amostra de sangue permitirá que o médico veja se você está tendo úlceras pépticas de um Helicobacter pylori infecção. Dependendo da prática, isso pode ser feito na mesma consulta que seu exame físico no consultório médico ou em uma instalação separada que lida com exames de sangue.
- Teste respiratório de uréia: Também feito para testar um H. pylori infecção, este teste envolve beber um líquido de ureia - um resíduo que seu corpo produz para quebrar os aminoácidos. Se você tem H. pylori em seu corpo, ele transformará o líquido em dióxido de carbono, que aparece em uma respiração exalada. Bebendo o líquido e depois respirando em uma bolsa, testes de laboratório podem ser feitos para determinar se você tem níveis mais altos de dióxido de carbono do que o normal, o que apontaria para um H. pylori infecção.
- Exame de fezes: Um laboratório também pode detectar H. pylori na matéria fecal por meio de amostra de fezes. Testes de respiração de uréia e testes de fezes são normalmente os mais precisos para identificar um H. pylori presença que pode estar causando úlceras pépticas.
Imaging
Se a causa das úlceras pépticas não estiver relacionada com H. pylori, seu médico pode realizar alguns exames de imagem para ver o conteúdo de seu estômago e intestino. Eles podem incluir:
- Endoscopia: Um pequeno tubo com uma lente (chamado endoscópio) é inserido na garganta para visualizar o esôfago, intestino delgado e estômago. Isso ajudará o gastroenterologista a procurar anormalidades no sistema digestivo superior. Se houver úlceras, você receberá tratamento para as úlceras pépticas e outra endoscopia será realizada após o tratamento para garantir que as úlceras tenham cicatrizado corretamente. Este procedimento é normalmente realizado em um ambulatório e você será sedado por uma intravenosa para ajudá-lo a ficar relaxado e confortável.
- Série gastrointestinal superior: Normalmente conhecido como ingestão de bário, este teste de imagem é realizado se alguém apresentar sintomas graves de úlcera péptica, como dor de estômago com vômitos, perda de peso ou dificuldade em engolir. O sulfato de bário é um composto metálico e beber uma pequena quantidade dele permitirá que um gastroenterologista veja seu trato digestivo por meio de raios-X, o que mostrará a presença de úlceras pépticas.
- Tomografia computadorizada: Bebendo uma solução chamada meio de contraste, você se deitará em uma mesa que desliza em um túnel para tirar fotos de raio-X de seu estômago e intestino delgado. Essa é uma boa maneira de ver quaisquer danos que as úlceras pépticas possam ter causado, como buracos no estômago devido à erosão.
Diagnósticos Diferenciais
Seu médico também pode considerar outras causas para seus sintomas. Essas condições, no entanto, não mostram úlceras na endoscopia.
- A esofagite pode causar sintomas semelhantes aos da úlcera péptica, e uma condição que contribui para isso, a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), é outra suspeita.
- A gastrite é a inflamação do revestimento do estômago, que pode ser devido a H. pylori ou outras causas e às vezes é um precursor da úlcera péptica.
- O câncer gástrico também pode precisar ser descartado.
- A dispepsia não ulcerosa é uma dor de estômago recorrente sem causa óbvia. Embora alguns desses casos possam ser leves H.pylori, nesses casos os sintomas podem ser controlados por meio de mudanças de medicamentos e estilo de vida e não têm consequências graves para a saúde a longo prazo.
Uma palavra de Verywell
É importante falar com seu médico ou profissional de saúde se você acha que pode ter úlcera péptica, para obter um diagnóstico preciso. A úlcera péptica pode ser fácil de diagnosticar por causa de seus sintomas reveladores, mas requer tratamento médico adequado para ser tratada de forma eficaz. É possível minimizar ou eliminar completamente a úlcera péptica e seus sintomas por meio de várias intervenções, todas dependentes de seu histórico de saúde completo e da causa raiz de suas úlceras estomacais.
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