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Embora os pesquisadores não tenham certeza da causa exata da síndrome dos ovários policísticos (SOP), sabe-se que um desequilíbrio do sistema endócrino é responsável por muitas das alterações associadas a ele. Os ovários e as glândulas supra-renais da mulher produzem mais andrógenos do que o normal, resultando em aumento de pelos no corpo, acne e menstruação irregular. Uma combinação de fatores genéticos, de saúde e de estilo de vida pode desempenhar um papel nessas mudanças.Causas comuns
A SOP afeta entre 6% e 10% das mulheres em todo o mundo. Aqui está uma olhada nas principais teorias sobre por que ocorre a SOP.
O Eixo Hipotálamo-Pituitária-Ovariano
Os hormônios são proteínas produzidas por uma estrutura do corpo que causa uma mudança dentro de uma célula ou órgão. O hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH) é produzido quando o hipotálamo (uma glândula no cérebro) é estimulado. O GnRH viaja até a glândula pituitária, outra pequena estrutura do cérebro, que então produz uma variedade de outros hormônios que regulam e mantêm muitas funções corporais.
Importante para a SOP, a hipófise produz o hormônio folículo estimulante (FSH) e o hormônio luteinizante (LH). LH viaja para o ovário, onde estimula a produção de andrógenos.
O eixo hipotálamo-hipófise-ovariana (HPO) é usado para descrever esse sistema de controle hormonal.
Foi levantada a hipótese de que níveis persistentemente elevados de LH e andrógenos, ou seja, testosterona, causam a SOP. No entanto, isso não explica por que muitas mulheres com SOP não apresentam níveis elevados de LH.
A Conexão Insulina-Andrógeno
Acredita-se que a insulina tenha um papel no desenvolvimento da SOP. Além de regular os níveis de glicose, a insulina faz com que o fígado diminua a produção de uma molécula chave conhecida como globulina de ligação ao hormônio sexual (SHBG).
A testosterona é transportada no sangue por SHBG quando a molécula está presente. Se uma quantidade reduzida de SHBG estiver disponível, mais testosterona livre (aquela que não é transportada por SHBG) estará no sangue. Também se acredita que altos níveis de insulina podem aumentar o número de andrógenos que o ovário produz.
Isso também não explica totalmente a SOP, já que muitas mulheres com a doença não têm resistência à insulina (uma mudança na forma como as células reagem à insulina), embora seja um problema comum observado na SOP.
Genética
Um aspecto importante do SOP é que ele funciona em famílias. As mulheres com SOP geralmente têm uma irmã, mãe, prima ou tia que também tem a doença. Embora outras causas possíveis sejam discutíveis, a SOP tem claramente uma ligação com a hereditariedade.
A cada dia, os pesquisadores ficam mais perto de identificar as anormalidades genéticas que podem ser as culpadas. Isso é difícil devido à falta de um único teste de diagnóstico, bem como ao papel que outros fatores (como dieta e hábitos de exercício) podem desempenhar no desenvolvimento da doença.
Variações comuns nos genes que controlam a produção de andrógenos, hormônio luteinizante, hormônio anti-Mulleriano, produção de energia, produção de insulina, regulação da insulina, resposta inflamatória e produção de gordura podem ser responsáveis.
20% a 40% das mulheres com SOP têm mãe ou irmã com SOP.
Fatores de risco de estilo de vida
A SOP é mais freqüentemente observada em mulheres obesas. Não está claro se o excesso de peso causa SOP ou é o resultado de ter SOP. Lembre-se de que muitas mulheres com peso normal também têm SOP.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), os fatores de estilo de vida que levam à resistência à insulina podem aumentar o risco de SOP. Isso inclui ser sedentário e seguir uma dieta pouco saudável. A perda de peso geralmente melhora os sintomas de resistência à insulina.
Uma palavra de Verywell
Pode ser frustrante ter uma condição sem uma causa claramente identificável. Mas se você tem SOP ou diabetes tipo 2 em sua família, pode trabalhar para modificar seus fatores de risco. Mesmo com a SOP, você pode reduzir os riscos de complicações se esforçando para manter ou atingir um peso normal. Com qualquer peso, praticar exercícios físicos e reduzir o tempo sedentário aumentará seus riscos e poderá ajudar a controlar os sintomas associados à resistência à insulina.
Critérios para um diagnóstico de SOP- Compartilhar
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