Uma visão geral do carcinoma papilífero da mama

Contente

• Sintomas
• Causas
• Diagnóstico
• Tratamento

O carcinoma papilífero da mama, também conhecido como carcinoma papilar intraductal, é um tipo raro de câncer de mama responsável por apenas 0,5% de todos os novos casos de câncer de mama invasivo. É definido por projeções em formato de dedo chamadas de pápulas, que podem ser visto quando as células são examinadas ao microscópio. Muitos tumores papilares não são cancerosos; estes são chamados de papilomas. Quando os tumores papilares são malignos, é porque eles incluem células in situ, que não se espalharam para fora do ducto, e células invasivas que começaram a se espalhar.

Os carcinomas papilíferos são mais frequentemente diagnosticados em mulheres que já passaram pela menopausa. Curiosamente, o diagnóstico de carcinoma papilífero em homens parece ser maior do que o de outros tipos de câncer de mama masculino.

Embora preocupante, o carcinoma papilífero da mama tem menor probabilidade de afetar os linfonodos, é mais responsivo ao tratamento e pode oferecer um prognóstico melhor do que outros tipos de câncer ductal invasivo.

Os cânceres invasivos começam a crescer nos dutos de leite da mama e se movem para invadir a emissão fibrosa ou gordurosa fora do duto.

Sintomas

Alguns carcinomas papilares podem criar uma protuberância grande o suficiente para ser tocada com os dedos e isso pode causar sensibilidade mamária. A descarga também é possível. Freqüentemente, os carcinomas papilíferos não causam sintomas e não são detectados com o autoexame da mama.

Em vez disso, o carcinoma papilar é geralmente encontrado durante uma mamografia de rotina (imagem da mama), aparecendo como uma massa bem definida atrás ou logo além da aréola.

O rastreio mamário de rotina na forma de mamografias anuais é a melhor forma de identificar o carcinoma papilífero da mama antes que quaisquer sintomas sejam evidentes.

Sinais de câncer de mama precoce, metastático e inflamatório

Causas

Qualquer pessoa pode desenvolver carcinoma papilífero da mama; os pesquisadores não sabem realmente o que faz com que ele se desenvolva. No entanto, algumas pessoas apresentam risco aumentado para esse tipo de câncer de mama.

Você pode ter um risco aumentado se:

• Você é do sexo feminino: O carcinoma papilífero da mama pode afetar homens, mas as mulheres correm maior risco.
• Você tem mais de 60 anos e / ou pós-menopausa: O câncer de mama papilar é mais comum em mulheres na faixa dos 60 anos e em mulheres de qualquer idade na pós-menopausa.
• Você é afro-americano: A pesquisa mostra que as taxas de mortalidade por câncer de mama são significativamente mais altas para mulheres negras do que para mulheres brancas.

O que se sabe sobre as causas do câncer de mama

Diagnóstico

O câncer papilar de mama é diagnosticado de maneira muito semelhante a outros tipos de câncer de mama. A imagem por si só não é suficiente para fazer um diagnóstico de carcinoma papilar da mama, portanto, mamografias, ultrassom e / ou ressonância magnética (RM) da mama são feitas em conjunto com a biópsia de tecido.

Uma biópsia de tecido para carcinoma papilar de mama envolve a coleta de uma amostra do tumor e seu exame ao microscópio. A aparência de dedos das células cancerosas é o que as distingue das células que seriam aparentes em outros tipos de câncer de mama.
O carcinoma papilífero é frequentemente encontrado com o carcinoma ductal in situ (CDIS), que é um tipo de câncer de mama em estágio inicial confinado a um ducto de leite.

Diagnóstico errado

O carcinoma papilífero às vezes é diagnosticado erroneamente como papiloma intraductal ou papilomatose.

O papiloma intraductal é uma condição não cancerosa na qual um pequeno crescimento semelhante a uma verruga no tecido mamário perfura um ducto. Os papilomas intraductais crescem dentro dos dutos de leite da mama e podem causar secreção mamilar benigna.

A papilomatose é um tipo de hiperplasia, outra condição não cancerosa que pode ocorrer nos dutos e fazer com que as células cresçam maiores e mais rápido do que o normal.

Ter um ou mais papilomas intraductais, ou papilomatose, aumenta ligeiramente o risco de desenvolver câncer de mama.

Tratamento

A maioria dos casos de carcinoma papilar são cânceres de baixo grau e crescimento lento, para os quais a taxa de recuperação é boa. Muitos não se espalham muito além de seu site original.

Dito isso, o tratamento é importante. As opções dependem de vários recursos do câncer, incluindo:

• Tamanho do tumor (os tumores papilares da mama costumam ser pequenos)
• Grau do tumor (a rapidez com que as células se dividem e se outros tipos de células estão envolvidos)
• Status do receptor hormonal
• Status HER2

Os tumores papilares da mama são frequentemente positivos para receptores de estrogênio e / ou progesterona (ER / PR +) e negativos para o receptor HER2.

Cirurgia

Lumpectomy, remoção do câncer não invasivo com uma margem de tecido circundante, ou mastectomia, a remoção de todo o tecido mamário (incluindo o mamilo e a aréola) pode ser considerada.

Radiação

A radiação geralmente é administrada após uma mastectomia para reduzir o risco do câncer voltar na mesma mama. Também pode ser administrado nos gânglios linfáticos do braço, especialmente após uma mastectomia e se o câncer de mama for invasivo.

Terapias medicamentosas

Quimioterapia destrói células e pode ser oferecido dependendo do grau do tumor, receptor hormonal e status de HR, e se os linfonodos são afetados.

Medicamentos para terapia hormonal, por outro lado, pode bloquear o efeito do estrogênio nas células cancerosas. As células papilares do câncer de mama serão testadas para determinar se o estrogênio se liga a elas. Se isso acontecer, a terapia hormonal pode ser útil.

Terapias direcionadas também bloqueiam o crescimento e a propagação das células cancerosas. A terapia-alvo mais amplamente utilizada é o Herceptin (trastuzumab). Verificou-se que o Herceptin é muito eficaz no tratamento de cânceres de mama HER2-positivos, mas não é útil para cânceres HER2-negativos.

Finalmente, bisfosfonatos- drogas que aumentam os ossos que ajudam a reduzir o risco de câncer de mama invasivo em mulheres na pós-menopausa - também podem ser úteis na prevenção da disseminação das células cancerosas.

Como o câncer de mama é tratado

Uma palavra de Verywell

Grupos de apoio ao câncer são um ótimo recurso para encontrar pessoas que tenham experiência direta com o diagnóstico de câncer de mama. Apenas esteja preparado para que você não conheça outra pessoa com carcinoma papilífero da mama, por ser raro. Conectar-se com outras pessoas que estão lidando com o diagnóstico de câncer de mama e passando pelo tratamento pode ser inestimável. Quando se trata de discutir os detalhes de sua condição, entretanto, seu melhor recurso continua sendo sua equipe de saúde.