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Fatos sobre obesidade
O sobrepeso e a obesidade juntos constituem uma das principais causas de morte evitáveis nos EUA. A obesidade é uma doença crônica que pode afetar seriamente a sua saúde.
Excesso de peso significa que você tem peso corporal extra, e obesidade significa ter uma grande quantidade de gordura corporal extra. O excesso de peso ou obesidade aumenta o risco de problemas de saúde. Isso inclui doença coronariana, diabetes tipo 2, asma, colesterol alto, osteoartrite, hipertensão, apnéia do sono e certos tipos de câncer.
Especialistas em saúde pública concordam que o sobrepeso e a obesidade atingiram proporções epidêmicas neste país e em todo o mundo. Mais de um terço dos adultos nos EUA são obesos. Pessoas com 60 anos ou mais têm maior probabilidade de ser obesas do que adultos jovens, de acordo com os dados mais recentes da Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição. E o problema também atinge crianças. Aproximadamente 20% das crianças e adolescentes dos EUA com idades entre 2 e 19 anos são obesos.
Quem é obeso?
Sobrepeso e obesidade são pontos diferentes em uma escala que varia de baixo peso a obesidade mórbida. O local onde você se encaixa nessa escala é determinado por seu índice de massa corporal (IMC).
O IMC é uma medida do seu peso em relação à sua altura. O IMC geralmente dá uma boa ideia da quantidade de gordura corporal que você possui. Seus profissionais de saúde usam o IMC para descobrir o risco de doenças relacionadas à obesidade. Ocasionalmente, algumas pessoas muito musculosas podem ter um IMC na faixa de excesso de peso. Mas essas pessoas não são consideradas obesas porque o tecido muscular pesa mais do que o tecido adiposo.
Em geral, um IMC de 20 a 24,9 em adultos é considerado ideal. Um IMC de mais de 25 é considerado excesso de peso. Uma pessoa é considerada obesa se o IMC for maior que 30 e considerada como tendo obesidade mórbida se o IMC for 40 ou maior.
Em geral, após os 50 anos de idade, o peso de um homem tende a permanecer o mesmo e muitas vezes diminui ligeiramente entre as idades de 60 e 74. Em contraste, o peso de uma mulher tende a aumentar até os 60 anos e então começa a diminuir.
A obesidade também pode ser medida pela relação cintura-quadril. Esta é uma ferramenta de medição que avalia a quantidade de gordura em sua cintura, em comparação com a quantidade de gordura em seus quadris e nádegas. A circunferência da cintura informa a quantidade de gordura do estômago. O aumento da gordura estomacal está associado ao diabetes tipo 2, colesterol alto, pressão alta e doenças cardíacas. A circunferência da cintura de mais de 40 polegadas nos homens e mais de 35 polegadas nas mulheres pode aumentar o risco de doenças cardíacas e outras doenças associadas ao excesso de peso.
Fale com o seu médico se tiver dúvidas sobre o peso corporal saudável.
O que causa a obesidade?
De muitas maneiras, a obesidade é uma doença intrigante. Os especialistas não sabem exatamente como seu corpo regula seu peso e gordura corporal. O que eles sabem é que uma pessoa que ingere mais calorias do que gasta para obter energia a cada dia vai ganhar peso.
Mas os fatores de risco que determinam a obesidade podem ser complexos. Geralmente são uma combinação de seus genes, fatores socioeconômicos, metabolismo e opções de estilo de vida. Alguns distúrbios endócrinos, doenças e medicamentos também podem afetar o peso de uma pessoa.
Os fatores que podem afetar a obesidade incluem o seguinte.
Genética
Estudos mostram que a probabilidade de se tornar obeso é transmitida pelos genes de uma família. Os pesquisadores descobriram vários genes que parecem estar associados à obesidade. Os genes, por exemplo, podem afetar o local onde você armazena gordura extra em seu corpo. Mas a maioria dos pesquisadores acha que é preciso mais do que apenas um gene para causar uma epidemia de obesidade. Eles continuam a fazer mais pesquisas para entender melhor como os genes e o estilo de vida interagem para causar a obesidade. Como as famílias fazem refeições juntas e compartilham outras atividades, o ambiente e o estilo de vida também desempenham um papel importante.
Fatores de metabolismo
Como seu corpo usa a energia é diferente de como outra pessoa a usa. O metabolismo e os hormônios variam de pessoa para pessoa, e esses fatores desempenham um papel na quantidade de peso que você ganha. Um exemplo é a grelina, o "hormônio da fome" que regula o apetite. Os pesquisadores descobriram que a grelina pode ajudar a desencadear a fome. Outro hormônio chamado leptina pode diminuir o apetite. Outro exemplo é a síndrome dos ovários policísticos (SOP), uma condição em mulheres causada por níveis elevados de certos hormônios. Uma mulher com SOP tem maior probabilidade de ser obesa.
Fatores socioeconômicos
Quanto dinheiro você ganha pode afetar sua obesidade. Isso é especialmente verdadeiro para as mulheres. Mulheres pobres e de nível social mais baixo têm maior probabilidade de ser obesas do que mulheres de nível socioeconômico mais alto. Isso é especialmente verdadeiro entre grupos minoritários.
Escolhas de estilo de vida
Comer em excesso e a falta de exercícios contribuem para a obesidade. Mas você pode mudar essas escolhas de estilo de vida. Se muitas de suas calorias vierem de alimentos refinados ou com alto teor de açúcar ou gordura, você provavelmente ganhará peso. Se você não faz muito ou nenhum exercício, vai achar difícil perder peso ou manter um peso saudável.
Medicação
Medicamentos como corticosteroides, antidepressivos e anticonvulsivantes podem fazer com que você ganhe um pouco mais de peso.
Emoções
Comer emocionalmente - comer quando você está entediado ou chateado - pode levar ao ganho de peso. Poucas horas de sono também podem contribuir para o ganho de peso. Pessoas que dormem menos de 5 horas por noite têm maior probabilidade de se tornarem obesas do que pessoas que dormem de 7 a 8 horas por noite.
Efeitos da obesidade na saúde
A obesidade tem um efeito negativo de longo alcance na saúde. A cada ano, nos EUA, as condições relacionadas à obesidade custam mais de US $ 100 bilhões e causam mortes prematuras. Os efeitos na saúde associados à obesidade incluem:
Pressão alta
O excesso de peso precisa de mais sangue para circular no tecido adiposo e faz com que os vasos sanguíneos se estreitem (doença da artéria coronária). Isso faz com que o coração trabalhe mais, porque ele deve bombear mais sangue contra mais resistência dos vasos sanguíneos e pode levar a um ataque cardíaco (enfarte do miocárdio). Mais sangue circulando e mais resistência também significam mais pressão nas paredes das artérias. Uma pressão mais alta nas paredes das artérias aumenta a pressão arterial. O excesso de peso também aumenta os níveis de colesterol e triglicerídeos no sangue e reduz os níveis de colesterol HDL ("bom"), aumentando o risco de doenças cardíacas.
Diabetes tipo 2
A obesidade é a principal causa de diabetes tipo 2. A obesidade pode tornar seu corpo resistente à insulina, o hormônio que regula o açúcar no sangue. Quando a obesidade causa resistência à insulina, o nível de açúcar no sangue aumenta. Mesmo a obesidade moderada aumenta dramaticamente o risco de diabetes.
Doença cardíaca
A aterosclerose, ou endurecimento das artérias, ocorre com mais frequência em pessoas obesas. A doença arterial coronariana também é mais comum em pessoas obesas porque os depósitos de gordura se acumulam nas artérias que irrigam o coração. O estreitamento das artérias e a redução do fluxo sanguíneo para o coração podem causar dor no peito chamada angina ou ataque cardíaco. Os coágulos sanguíneos também podem se formar em artérias estreitadas e viajar para o cérebro, causando um derrame.
Problemas nas articulações, incluindo osteoartrite
A obesidade pode afetar os joelhos e quadris porque o peso extra pressiona as articulações. A cirurgia de substituição da articulação pode não ser uma boa escolha para uma pessoa obesa porque a articulação artificial tem um risco maior de se soltar e causar mais danos.
Apneia do sono e problemas respiratórios também estão relacionados à obesidade
A apnéia do sono faz com que as pessoas parem de respirar por breves períodos durante o sono. A apnéia do sono interrompe o sono e causa sonolência durante o dia. Também causa ronco pesado. A apnéia do sono também está relacionada à hipertensão. Problemas respiratórios ligados à obesidade acontecem quando o peso adicional da parede torácica comprime os pulmões. Isso restringe a respiração.
Câncer
Estar acima do peso ou obeso aumenta o risco de uma variedade de cânceres, de acordo com a American Cancer Society. Entre as mulheres obesas, aumenta o risco de câncer de endométrio ou do revestimento do útero em mulheres mais jovens. Mulheres obesas também aumentam o risco de câncer de mama em mulheres que já passaram pela menopausa. Homens que estão acima do peso têm maior risco de câncer de próstata. Homens e mulheres obesos apresentam risco aumentado de câncer colorretal.
Síndrome metabólica
O National Cholesterol Education Program afirma que a síndrome metabólica é um fator de risco para doenças cardiovasculares. A síndrome metabólica tem vários fatores de risco importantes. Estes são obesidade do estômago, níveis elevados de triglicerídeos no sangue, níveis baixos de colesterol HDL, pressão alta e resistência à insulina (diabetes tipo 2 grave). Ter pelo menos três desses fatores de risco confirma o diagnóstico de síndrome metabólica.
Efeitos psicossociais
Pessoas com sobrepeso ou obesas podem ter problemas sociais ou psicológicos. Isso ocorre porque a cultura nos Estados Unidos frequentemente valoriza uma imagem corporal excessivamente magra. Pessoas com sobrepeso e obesas são frequentemente culpadas por sua condição. Outras pessoas podem considerá-los preguiçosos ou obstinados. Não é incomum que pessoas com sobrepeso ou obesas ganhem menos do que outras pessoas ou tenham menos ou nenhum relacionamento amoroso. A desaprovação e o preconceito de algumas pessoas contra aqueles que estão acima do peso podem progredir para discriminação e até mesmo tormento. A depressão é mais comum em pessoas com sobrepeso e obesas.