Contente
- Hidratantes Emolientes
- Creme de Hidrocortisona
- Ácido salicílico
- Alcatrão de carvão
- Análogos de vitamina D
- Antralina
- Tazaroteno
- Inibidores de calcineurina
- Remédios alternativos
Alguns dos remédios tópicos estão disponíveis sem receita, enquanto outros exigem receita médica. Certifique-se de falar com seu médico antes de incorporar qualquer produto em seu plano de tratamento, caso não tenha sido especificamente recomendado para você. Alguns podem irritar a pele se não forem usados de maneira adequada e podem até provocar uma erupção.
Como a psoríase é tratadaHidratantes Emolientes
Os hidratantes são importantes em qualquer etapa do tratamento. Aqueles ricos em emolientes podem ajudar a reter a umidade e reduzir significativamente a secura, coceira e descamação. Há uma série de opções para escolher, incluindo cremes, pomadas, loções, géis, óleos de banho e sprays.
Para psoríase leve a moderada, hidratantes feitos com vaselina (parafina branca macia) costumam ser muito úteis. Além de durarem muito, tendem a ser menos gordurosos do que os produtos feitos com óleo de rícino, manteiga de cacau ou óleos vegetais.
Embora hidratantes mais pesados possam ser necessários para casos moderados a graves, os produtos à base de óleo vegetal podem oxidar se deixados na pele por muito tempo. Fale com seu dermatologista sobre o uso adequado desses hidratantes para evitar inflamação.
Outros tipos de emolientes incluem palmitato de isopropila, parafina líquida, polietilenoglicol, manteiga de karité, ácido esteárico e álcool estearílico.
6 melhores hidratantes emolientes avaliadosCreme de Hidrocortisona
Para a maioria das pessoas, os cremes corticosteróides sem receita são a primeira linha de defesa contra a coceira generalizada da psoríase. O creme de hidrocortisona 1% é o medicamento anti-coceira de venda livre mais comumente usado; formulações mais fortes estão disponíveis mediante prescrição. Os efeitos colaterais incluem formigamento, queimação, acne e alterações na cor da pele.
A hidrocortisona pode ser altamente eficaz a curto prazo. De acordo com um estudo de 2014 noJornal da Academia Americana de Dermatologia,um curso de quatro semanas de creme tópico de hidrocortisona (aplicado duas vezes ao dia) reduziu o tamanho das lesões de psoríase em quase 20% e a gravidade dos sintomas de um Target Lesion Score (TLS) de 8, o que significa grave, para um TLS de 2, o que significa leve.
Os corticosteróides tópicos não são recomendados para uso prolongado, pois podem causar atrofia irreversível da pele (afinamento). Nunca use corticosteróides tópicos em seu rosto, a menos que seu dermatologista lhe diga para fazer.
Ácido salicílico
O ácido salicílico é usado em uma ampla variedade de produtos OTC para a pele, incluindo medicamentos para acne, sabonetes, sabonetes e xampus para caspa. Ele age removendo suavemente as células mortas da superfície da pele e promovendo uma melhor absorção de outros medicamentos tópicos.
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou o uso de ácido salicílico para o tratamento da psoríase. O medicamento, classificado como ceratolítico, às vezes pode causar vermelhidão e irritação, principalmente se usado em excesso.
Pergunte ao seu dermatologista se uma marca OTC é apropriada ou se uma formulação de prescrição é necessária para lesões mais graves.
6 melhores sabonetes de rosto salicílicoAlcatrão de carvão
O alcatrão de carvão é um remédio secular contra a psoríase, o eczema e outras doenças de pele. É conhecido por reduzir a inflamação e retardar a hiperprodução de células da pele que causam as placas cutâneas. Os produtos que contêm alcatrão de carvão vêm em uma variedade de formulações, incluindo loções, xampus e espumas.
As preparações de alcatrão de carvão geralmente são deixadas na pele por pelo menos duas horas e às vezes são combinadas com fototerapia para aumentar a sensibilidade da pele aos raios ultravioleta (UV).
O alcatrão de carvão está disponível sem prescrição médica. Os efeitos colaterais são raros, mas podem incluir irritação da pele e vermelhidão. O alcatrão de carvão também pode manchar as roupas e deixar um odor forte por uma ou duas horas após o tratamento. Existem alguns produtos de alcatrão de carvão descoloridos e desodorizados, mas não está claro como funcionam bem em comparação com o alcatrão de carvão bruto.
Análogos de vitamina D
Os análogos tópicos da vitamina D são versões artificiais da vitamina D que ajudam a moderar a hiperprodução das células da pele. Eles são mais seguros do que a hidrocortisona para uso a longo prazo, mas podem causar queimação, ardência e vermelhidão. Aplicar uma camada fina de hidratante de antemão pode ajudar.
Os análogos da vitamina D vêm em uma variedade de loções, cremes, espumas e soluções tópicas.Eles estão disponíveis por prescrição e são comercializados sob diferentes nomes de marcas:
- Calcipotrieno (nomes comerciais Calcitrene, Dovonex e Sorilux)
- Calcitriol (marcas comerciais Rocaltrol e Vectical)
- Tacalcitol (marcas Bonalfa e Curatoderm)
Os análogos da vitamina D às vezes são formulados conjuntamente com corticosteroides tópicos para o tratamento dois em um. Isso inclui os medicamentos Enstilar e Taclonex, que combinam calcipotrieno com betametasona.
Antralina
O creme de antralina é um dos primeiros medicamentos tópicos desenvolvidos para tratar a psoríase e ainda ocasionalmente usado para tratar a psoríase moderada a grave. Ele age diminuindo o crescimento das células da pele e diminuindo a inflamação.
A antralina não tem efeitos colaterais graves, mas pode causar irritação e manchar roupas, toalhas e pele.
A antralina está disponível por prescrição na forma de creme ou xampu sob uma variedade de marcas, incluindo Drithocreme, Dritho-Scalp, Psoriatec e Zithranol.
Para reduzir o risco de irritação, o creme de antralina deve ser usado no máximo uma vez ao dia e por um período máximo de 30 minutos por tratamento.
Tazaroteno
Os retinóides são uma forma de vitamina A que retarda o crescimento das células da pele enquanto promove a eliminação das células mortas. O creme de tazaroteno 0,1% é a versão tópica usada no tratamento da psoríase.
Disponível sob prescrição médica e vendido sob as marcas Avage, Fabior, Tazorac e outros, o tazaroteno pode ser aplicado no rosto e outras peles. Espumas e géis estão disponíveis para tratar a psoríase do couro cabeludo.
O tazaroteno pode ser irritante para a pele ao redor da área-alvo. Para evitar exposição desnecessária, aplique vaselina ao redor das lesões antes de passar cuidadosamente o creme.
É importante evitar a exposição ao sol ao usar tazaroteno, pois pode aumentar a sensibilidade à luz e promover queimaduras solares.
Inibidores de calcineurina
Os inibidores da calcineurina são drogas imunossupressoras que bloqueiam uma substância química chamada calcineurina, que o corpo usa para instigar a resposta inflamatória. As duas formulações tópicas, Elidel (pimecrolimus) e Protopic (tacrolimus), são aprovadas pelo FDA para tratar eczema, mas são comumente usadas off-label para tratar psoríase.
De acordo com uma revisão de 2014 de estudos noJornal de Medicina Cutânea e Cirurgia, os inibidores tópicos da calcineurina não foram apenas eficazes no tratamento da psoríase, mas também sem muitos dos efeitos colaterais dos corticosteroides tópicos.
Disponíveis com receita, os inibidores de calcineurina tópicos podem causar coceira, vermelhidão, queimação e sensibilidade ao frio ou calor. Menos comumente, podem ocorrer dores de cabeça, náuseas, foliculite e sintomas semelhantes aos da gripe.
Em 2005, o FDA emitiu um alerta de caixa preta, aconselhando os consumidores que pode haver uma ligação entre os inibidores da calcineurina e o linfoma (um tipo de câncer no sangue) ou câncer de pele.
Por sua vez, a American Academy of Dermatology insiste que um vínculo causal ainda não foi estabelecido e que o risco é, na melhor das hipóteses, mínimo.
O que você deve saber sobre Elidel e ProtopicRemédios alternativos
Existem várias terapias tópicas alternativas usadas para tratar a psoríase, algumas das quais têm poucas evidências para apoiar seu uso. Isso inclui aloe vera, que tem um efeito calmante, mas pouco contribui para resolver a doença subjacente, e jojoba, que pode reduzir a inflamação local.
Um medicamento tópico que pode ser útil é a capsaicina, um composto neuroativo derivado da pimenta malagueta. Disponível sem receita (em cremes, loções e adesivos) e por prescrição (em adesivos), a capsaicina é conhecida por bloquear os sinais de dor da pele e dos músculos para o cérebro.
Apesar das evidências de seu benefício no tratamento da dor musculoesquelética e neuropática, poucas pesquisas foram dedicadas ao seu uso no tratamento da dor psoriática.
Por que a psoríase ocorre e como pode ser tratada