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A vacina contra o HPV, projetada para proteger contra a infecção de um organismo ubíquo conhecido como papilomavírus humano (HPV), tornou-se uma parte importante dos cuidados básicos de saúde preventiva para pré-adolescentes, adolescentes e adultos jovens.O HPV é um vírus que pode ser transmitido por contato sexual de todos os tipos, incluindo sexo vaginal, oral e anal. Muitas vezes, é classificada como uma doença sexualmente transmissível (DST). A infecção por HPV tem sido associada a uma variedade de cânceres, incluindo câncer cervical, de garganta e anal.
A vacina do HPV Gardasil 9 (Vacina 9-valente do Papilomavírus Humano (HPV), Recombinante) é aprovada pela Food and Drug Administration dos EUA para pessoas de ambos os sexos entre 9 e 45 anos. Dois importantes órgãos de saúde pública - os Centros de Doenças dos EUA O Comitê Consultivo sobre Práticas de Imunização (ACIP) e a Sociedade Americana do Câncer (ACS) oferecem recomendações específicas para a vacinação contra o HPV apropriada dentro da faixa etária aprovada.
É importante observar que a vacina contra o HPV não previne a progressão da infecção em pessoas que já contraíram o vírus.
Recomendações para pré-adolescentes e jovens adultos
Os esforços de vacinação contra o HPV se concentram principalmente em adolescentes e adultos jovens. O CDC observa que 80% das pessoas terão uma infecção por HPV em algum momento de suas vidas. Dada essa prevalência, o CDC recomenda duas doses de vacinação contra o HPV para todas as crianças de 11 a 12 anos, a fim de protegê-las antes de serem expostas. A vacina pode ser administrada desde os 9 anos.
Diretrizes do CDC para vacinação contra HPV
Todas as crianças devem receber duas injeções da vacina contra o HPV aos 11 ou 12 anos, com intervalo de seis a 12 meses. Os adolescentes que recebem a vacina com menos de cinco meses de intervalo precisarão de uma terceira dose. Qualquer pessoa que tome a vacina com mais de 14 anos deve receber três doses.
O CDC recomenda uma série de três doses da vacina contra o HPV para certas pessoas mais velhas que não completaram a série de duas doses iniciais:
- Mulheres até 26 anos
- Homens até 21 anos ou 26 anos, caso se identifiquem como gays ou bissexuais ou pretendam fazer sexo com outros homens
Além disso, a vacina contra o HPV é recomendada até os 26 anos de idade para jovens adultos imunocomprometidos - por exemplo, aqueles que vivem com infecção por HIV ou HIV / AIDS.
As Diretrizes da ACS, por outro lado, recomendam que os médicos comecem a oferecer a vacina contra o HPV mais cedo para crianças de 9 ou 10 anos, com base na expectativa de que isso ajude a atingir taxas de vacinação pontuais mais altas, resultando em um número maior de cânceres evitados.
Os homens contraem doenças relacionadas ao HPV com menos frequência do que as mulheres, mas a vacina é recomendada para homens - especialmente para homens que fazem sexo com homens. Notavelmente, a vacina contra o HPV foi aprovada para homens jovens para a prevenção de verrugas genitais.
Para adultos com mais de 27 anos
Apesar da faixa etária aprovada (9-45), o ACIP recomenda apenas provisoriamente a vacina para homens e mulheres com mais de 26 anos. Isso se baseia na evidência de que a vacinação nessa faixa etária oferece menos benefícios, pois mais pessoas já foram expostas ao HCP. O ACIP recomenda que os médicos com pacientes com mais de 26 anos conversem com seus pacientes herdeiros sobre as limitações da potencial vacinação contra o HPV. Pessoas que não tiveram ou tiveram poucos parceiros sexuais têm a melhor chance de se beneficiar da vacina contra o HPV.
As Diretrizes da ACS, por outro lado, não endossam conversas médicas sobre a utilidade da vacina com seus pacientes com 27 anos ou mais. Esta orientação é baseada principalmente no benefício mínimo de prevenção do câncer esperado da vacinação de indivíduos na faixa de 27-45 anos. Além disso, tem havido uma escassez global de vacina contra o HPV que deve continuar nos próximos anos.
A ACS não recomenda a vacinação contra o HPV para pessoas com mais de 26 anos devido ao baixo potencial para prevenir cânceres relacionados ao HPV em pacientes mais velhos.
Em última análise, o seu médico pode decidir se você é ou não um bom candidato à vacina contra o HPV, independentemente da idade.
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