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Dormência e formigamento são dois dos sintomas mais comuns da esclerose múltipla (EM). Na verdade, eles foram provavelmente alguns dos seus primeiros sintomas e podem ter sido o que levou ao seu diagnóstico. Embora a dormência e o formigamento possam ser assustadores, geralmente não são tão incapacitantes quanto os sintomas motores. Também pode ajudar saber que esses sintomas não significam necessariamente que sua EM está progredindo - eles podem acontecer independentemente de você estar tendo uma recaída ou não.Como pode ser sentido
A maioria das pessoas já experimentou a sensação de uma extremidade "adormecendo". A sensação é semelhante na EM, exceto que é crônica, pode durar muito mais tempo e pode ocorrer em outros lugares além dos braços, pernas, mãos e pés.
Mais comumente chamados de “dormência” ou “formigamento”, esses são dois dos sintomas de EM mais frequentes para os quais as pessoas procuram ajuda. Eles fazem parte de um grupo de sintomas sensoriais chamados parestesias, sensações anormais que causam desconforto, mas não causam dor.
Apesar dormência e formigamento são mais frequentemente os termos usados para descrever essas sensações, outras características de parestesia podem incluir:
- Comichão
- Queimando
- Fazendo cócegas
- Coceira
- Picadas
- A área afetada sentindo frio
- Dificuldade em usar a área afetada
- Zumbido
- Vibrante
- Latejante
Quando uma sensação é dolorosa, é chamada de disestesia, outro tipo de sintoma sensorial. Um exemplo é a sensação de que seus pés estão queimando.
Disestesia na esclerose múltiplaAlgumas pessoas com EM também apresentam outro sintoma sensorial chamado alodinia, que é sentir dor ao ser tocado por coisas que normalmente não causam dor, como suas roupas ou um toque amigável de seu braço. Cada pessoa tem seu próprio padrão individual de distúrbios sensoriais na EM que pode incluir qualquer um desses sintomas.
Os sintomas sensoriais podem ser transitórios (durando apenas um pouco) ou por muito tempo. Além disso, enquanto alguns sintomas sensoriais causam apenas um leve desconforto ou são simplesmente irritantes, como no caso das parestesias, outros podem ser bastante dolorosos.
Se a sua dormência e formigamento forem novos, graves e / ou duradouros, isso pode ser um sinal de recidiva da EM. Consulte seu médico para obter um diagnóstico.
Localização e efeitos
Dormência e formigamento na EM podem ocorrer em qualquer parte do corpo, o que pode apresentar uma variedade de problemas dependendo da localização. Por exemplo, se seus pés são afetados, você pode ter problemas para caminhar porque sente dor ao aplicar pressão sobre os pés, sua coordenação e equilíbrio são prejudicados e sua propriocepção, a capacidade de sentir onde você está, estão desligados.
Quando suas mãos são afetadas, você pode ter problemas para escrever, movimentos motores finos ou segurar coisas.
Problemas sensoriais na genitália, especialmente dormência, podem causar disfunção sexual. Parestesias na língua ou no rosto podem dificultar a fala, a alimentação, a bebida ou a detecção da temperatura da comida.
Os distúrbios sensoriais, incluindo dormência e formigamento, tendem a piorar à noite e quando você está com calor. Uma boa regra é garantir que seu quarto esteja fresco, pois isso pode ajudar a aliviar os sintomas. Se a dormência e o formigamento perturbarem significativamente seu sono, você pode precisar conversar com seu médico sobre um remédio para dormir ou um tratamento específico para a parestesia. Você pode usar nosso Guia de Discussão Médica abaixo para ajudar a iniciar essa conversa.
Guia de discussão para médicos de esclerose múltipla
Obtenha nosso guia para impressão na sua próxima consulta médica para ajudá-lo a fazer as perguntas certas.
baixar PDFCausas
Os sintomas sensoriais da EM são causados por lesões no cérebro e / ou medula espinhal, que ocorrem como resultado da desmielinização das fibras nervosas que transportam informações sensoriais do corpo para o sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal).
Freqüentemente, esses distúrbios sensoriais ocorrem como parte de uma pseudo-exacerbação, um aumento temporário dos sintomas causados por um fator externo. Normalmente, isso é resultado de intolerância ao calor ou fadiga relacionadas à MS. Se for esse o caso, a sensação deve ir embora ou, pelo menos, diminuir muito de intensidade quando você estiver frio e / ou descansado.
O que é uma pseudo-exacerbação da EM?Tratamento
Embora não existam medicamentos para tratar especificamente a dormência e formigamento, existem algumas opções que você pode tentar e que podem ajudar nesses sintomas.
Medicina complementar e alternativa
Algumas pessoas encontram alívio de seus sintomas sensoriais usando abordagens de medicina complementar e alternativa (CAM), como:
- Reflexologia: Com essa técnica terapêutica, o médico pressiona certos pontos em suas mãos e pés para promover a cura.
- Acupuntura: Este tratamento envolve picar a pele com agulhas para aliviar a dor. Como a acupuntura pode estimular o sistema imunológico (um resultado indesejável, já que se pensa que a EM é uma doença autoimune), converse com seu médico antes de tentar isso.
- Biofeedback: Como reduz os níveis de estresse, o biofeedback pode ajudar a diminuir o entorpecimento e o formigamento.
- Uma nova dieta:É possível que certos alimentos desencadeiem seus sintomas, embora este seja um assunto controverso. Por exemplo, a dieta da melhor aposta ajudou algumas pessoas. Trabalhe com um nutricionista para localizar estrategicamente os alimentos que exacerbam seus sintomas e um plano para minimizar a ingestão deles.
- Suplementos:Níveis baixos de vitamina B12, uma deficiência mais comum em pessoas com EM, podem causar sintomas sensoriais. No entanto, a pesquisa sobre a ligação entre a vitamina B12 e a esclerose múltipla ainda é inconclusiva. Verifique se o seu nível de B12 é verificado, apenas para ter certeza, e pergunte ao seu médico se é uma boa ideia tomar um suplemento.
Remédios
O sucesso no tratamento da dormência e formigamento relacionados à esclerose múltipla com medicamentos tem sido limitado, portanto, os medicamentos são frequentemente considerados o último recurso. Mas se nenhuma outra estratégia está proporcionando alívio, pergunte ao seu médico se um desses medicamentos pode ser uma opção que vale a pena tentar:
- Neurontin (gabapentina)
- Elavil (amitriptilina)
- Cymbalta (duloxetina)
Esses medicamentos, como todas as drogas, têm efeitos colaterais possíveis. No entanto, se sua dormência / formigamento forem realmente insuportáveis, pode valer a pena tentar um.
Se o seu sintoma sensorial for novo, muito pior do que antes, ou durar mais de 24 horas, isso pode indicar uma recaída. Nesse caso, seu médico provavelmente irá colocá-lo em um curso de Solu-Medrol, após confirmar uma recidiva com ressonância magnética (MRI).
Lidar
Existem também algumas técnicas de gerenciamento que você pode experimentar que podem reduzir ou até mesmo prevenir dormência e formigamento, bem como ajudá-lo a lidar com eles quando eles ocorrerem.
Relaxar
Seus sintomas sensoriais podem piorar quando você está estressado. Na verdade, apenas pensar em uma situação estressante pode ser suficiente para causar um formigamento nos pés.
Tente fazer uma pausa do estresse e relaxar. Se você encontrar tempo para desligar aquela parte do seu cérebro que o preocupa com as finanças, imaginando como você fará tudo ou retomando uma conversa raivosa, por exemplo, seus sintomas podem diminuir um pouco.
Uma estratégia é fazer uma mini-meditação. Esta não é uma meditação profunda; envolve reservar um ou dois minutos no meio de um período estressante para fechar os olhos, respirar fundo algumas vezes e concentrar os pensamentos na respiração.
Como alternativa, faça algo que você adora por pelo menos alguns minutos. Ouça um podcast ou sua música favorita. Leia algumas páginas de um romance divertido. Tome uma xícara de chá. Dê uma volta no quarteirão. Reservar um pouco de tempo para cuidar de si mesmo todos os dias pode ajudá-lo a controlar sua ansiedade.
Meditação rápida e simples de 5 minutos para alívio do estresseAquecimento ou esfriamento
Às vezes, seus pés podem ficar muito quentes ou muito frios, especialmente à noite, e esses extremos de temperatura costumam ser acompanhados por uma sensação de queimação ou formigamento.
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Para aquecer os pés, experimente um wrap com arroz ou feijão que pode ser aquecido no micro-ondas e colocado em qualquer parte do corpo que esteja fria. Você pode colocar um nos pés e outro nos ombros. Você também pode colocar os pés em água quente. Usar meias grossas para dormir também ajuda.
Resfriar os pés em chamas é um pouco mais complicado.A solução pode ser algo simples, como colocar os pés para fora dos lençóis quando estiver na cama, pisar nos azulejos frios do banheiro ou colocar uma toalha úmida e fria sobre eles.
Dicas para manter a calma com esclerose múltiplaEvite gatilhos
Preste atenção ao que desencadeia seus sintomas e tente evitá-los no futuro. Por exemplo, se ficar superaquecido com o exercício causa dormência nas pernas, tente caminhar em uma academia com ar-condicionado em vez de ao ar livre, ou considere um colete refrescante.
Exercício
Um estudo de 2016 analisou o impacto do exercício sobre os sintomas de esclerose múltipla em 54 mulheres. Os participantes foram designados a um grupo sem exercícios, um grupo de ioga ou um grupo de atividades aquáticas. Os pesquisadores descobriram que a participação em ioga ou atividades aquáticas três vezes por semana durante oito semanas teve um impacto positivo nos sintomas comuns de esclerose múltipla, especificamente depressão, fadiga e parestesia.
Os pesquisadores levantaram a hipótese de que os sintomas de parestesia podem ter melhorado indiretamente devido à diminuição dos sintomas de depressão, em vez do exercício em si, mas sugerem que os programas de exercícios podem ser um bom complemento aos programas de tratamento da EM.
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Tem cuidado
Certifique-se de tomar as devidas precauções ao sentir dormência e formigamento em áreas do corpo que podem criar problemas de segurança. Por exemplo, se você tiver dormência facial, tome cuidado ao mastigar alimentos e beber bebidas quentes para não morder o interior da boca ou da língua, nem se queimar.
Se você estiver sentindo parestesias nas mãos ou nos pés, tome cuidado para não se envolver em nenhuma atividade na qual você possa perder o controle ou cair e se machucar. Se possível, tente relaxar até que as sensações passem.
Uma palavra de Verywell
É importante informar o seu médico se suas parestesias forem dolorosas ou incômodas a ponto de afetar seu funcionamento ou qualidade de vida. Fique tranquilo, também, de que, embora sua dormência e formigamento possam ser desconfortáveis ou perturbadores, eles não são tão preocupantes para os médicos como, por exemplo, perda de visão, quedas ou problemas de equilíbrio. Informe o seu médico se esses sintomas se tornarem graves, durarem muito tempo ou forem acompanhados por outros sintomas.
Como a esclerose múltipla é tratada