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A dor nos mamilos pode ser uma sensação de dor, sensibilidade, formigamento, latejamento ou queimação. Pode ou não acompanhar dores mamárias mais generalizadas e pode ocorrer tanto em homens como em mulheres. Dependendo da causa da dor no mamilo, pode incluir a aréola, o anel de pele pigmentada ao redor do mamilo.A dor nos mamilos pode vir de várias causas diferentes, mas a maioria não é séria. Mais comumente, a dor no mamilo vem de algum tipo de trauma no mamilo e, às vezes, esse trauma pode ser sutil e difícil de reconhecer. A maneira mais importante de identificar a causa da dor no mamilo é considerar o que você estava fazendo antes de a dor começou. Algumas serão causas óbvias, outras não.
As causas traumáticas mais comuns de dor nos mamilos são amamentação, atividade sexual ou "mamilo de corrida". Dor não traumática nos mamilos é menos comum. Ainda não é provável que seja sério, mas há sinais a serem observados. Muitas vezes, é causada pelas mesmas coisas que podem causar dores mamárias mais generalizadas. Se você está sentindo dor nas mamas e também nos mamilos, veja as causas da dor nas mamas para uma análise mais aprofundada.
Causas
A dor no mamilo pode ser dividida em dor traumática de uma lesão e dor não traumática. As causas da dor traumática são mais fáceis de identificar e tratar e não são perigosas. É muito improvável que a dor não traumática do mamilo seja significativamente perigosa.
Todas as causas mais comuns de dor nos mamilos não são fatais, embora algumas se beneficiem com o tratamento médico.
"Mamilo de corredor"
O mamilo de jogger é uma queimadura de fricção causada pela fricção da roupa nos mamilos. É muito comum em corredores, especialmente em novos corredores. Geralmente, afeta os dois mamilos e a irritação pode ficar bastante crua. No pior dos casos, os mamilos podem sangrar. Isso pode afetar homens e mulheres. O tratamento é manter os mamilos cobertos e úmidos, como se uma queimadura pudesse curar este.
Para as mulheres, o sutiã esportivo certo geralmente ajuda a evitar futuras irritações nos mamilos. Desculpe, senhores. A boa notícia é que a maioria dos corredores experientes não se queixa desse tipo de dor nos mamilos, então a melhor coisa a fazer é continuar correndo.
As queimaduras por fricção podem causar dor nos mamilos, mesmo quando não houve corrimento, e a maioria vem de sutiãs mal ajustados. Experimente roupas de baixo diferentes para evitar a irritação. O hidratante e o tempo vão curar esses mamilos. Para qualquer tipo de queimadura de fricção, um ou ambos os mamilos podem ser afetados.
Infecções
A mastite é uma infecção dos ductos mamários e pode ser a causa de dores nos mamilos ou nas mamas mais generalizadas. Os mamilos também podem ser infectados por outras infecções de pele, especialmente se já estiverem irritados ou rachados. As infecções por fungos também são bastante comuns nos mamilos, especialmente para mulheres que estão amamentando.
Mudanças Hormonais
Dor pré-menstrual nos mamilos ou dor nos mamilos durante a gravidez é muito comum. Geralmente, as mudanças de fluidos nos dutos mamários causam inchaço, o que causa dor nos mamilos e também pode causar dor mamária mais generalizada. A dor hormonal no mamilo é completamente normal.
Atividade sexual
Assim como a fricção e a amamentação, brincar com os mamilos durante o sexo pode causar irritação e dor nos mamilos. Geralmente, esse problema dura apenas um curto período e provavelmente vai embora com um pouco de tempo para cicatrizar. Novamente, o hidratante é útil durante o processo de cicatrização.
Amamentação
A amamentação é uma causa bem conhecida de dor nos mamilos. Os mesmos mamilos rachados, irritados, doloridos e às vezes sangrando que vêm com queimaduras por fricção também podem ocorrer tanto com a amamentação quanto com a extração (bombeamento). A técnica certa pode ajudar a evitar a irritação.
Dermatite atópica
A dermatite atópica também é conhecida como eczema, uma condição que causa pele escamosa e coceira. A dermatite atópica pode afetar os mamilos e também os seios. É relativamente comum encontrar dermatite atópica nos mamilos e aréolas. Isso pode acontecer com um ou ambos os mamilos.
A maioria dos pacientes com dermatite atópica do mamilo também tem dermatite atópica em outras partes do corpo. O eczema pode ser difícil de tratar. Existem alguns medicamentos de venda livre, mas uma ida ao médico pode ser necessária em casos particularmente teimosos e porque, em casos muito raros, pode acabar sendo a doença de Paget (veja abaixo). Dermatite atópica que afeta apenas a aréola não tem chance de ser doença de Paget. O mamilo deve estar envolvido.
Reações alérgicas
Algumas pessoas desenvolvem alergia a sabonetes, detergentes para a roupa, condicionadores ou loções que acabam causando erupção na pele, vermelhidão ou coceira. Os mamilos costumam ser os primeiros a ficarem irritados com novas alergias e o primeiro sinal pode ser dor nos mamilos.
Queimaduras solares
Podem ocorrer queimaduras de sol, especialmente nos mamilos que não veem com frequência a luz do dia. Este é um potencial para ambos os sexos ao fazer topless. Não se esqueça do protetor solar.
Causas raras de dor nos mamilos
Algumas causas de dor nos mamilos são menos comuns e a maioria delas requer uma visita ao médico para um diagnóstico adequado. Além de rachaduras ou irritações óbvias, como descrito acima, se a dor no mamilo for acompanhada por qualquer tipo de malformação ou secreção (material que sai do mamilo fora da amamentação), consulte um médico.
Doença de Paget
Dor nos mamilos que vem com um mamilo invertido ou uma lesão no mamilo ou aréola pode ser doença de Paget. A doença de Paget pode afetar a glândula mamária ou ser extramamária (fora da glândula mamária). Quando o mamilo está envolvido, é considerada doença de Paget mamária (DPM), que tem uma associação muito alta com o câncer. A doença de Paget requer diagnóstico por um médico, geralmente após a realização de uma biópsia. Normalmente, a doença de Paget afeta apenas um lado.
Adenomatose erosiva do mamilo (EAN)
A adenomatose erosiva do mamilo é um tumor benigno do mamilo que requer testes diagnósticos para poder diferenciá-lo da doença de Paget. É o diagnóstico diferencial (a condição que deve ser descartada) para que um médico faça o diagnóstico Doença de Paget.
Quando consultar um médico
A maioria das dores nos mamilos que não apresentam outros sinais ou sintomas, ou que apresentam irritação óbvia e uma causa óbvia, pode ser tratada em casa. O tratamento mais comum é simplesmente o tempo.
A dor nos mamilos por si só geralmente não requer cuidados médicos. Se a dor for insuportável ou continuar por mais de 72 horas e o paciente interromper qualquer atividade que possa estar causando a dor no mamilo, consulte um médico.
As mães que amamentam devem falar com um especialista em lactação ou com o pediatra do bebê. Em alguns casos, o bebê pode ter um frênulo curto, um pedaço de tecido grosso preso à base da língua, que pode atrapalhar o abraço do bebê. no mamilo corretamente durante a amamentação. Se esse não for o caso, o médico ou especialista em lactação pode ajudar com técnicas para melhorar a alimentação e os cuidados com os mamilos.
Quando a dor no mamilo for acompanhada de crescimentos, secreção, mamilos invertidos ou se o mamilo estiver quente ao toque, consulte um médico. Se a dor não tiver uma causa óbvia e afetar apenas um mamilo, consulte um médico.
Diagnóstico
Para diagnosticar a dor no mamilo, o médico fará uma história e um exame físico. As causas traumáticas de dor nos mamilos serão descartadas primeiro. Algumas causas são fáceis de determinar, como queimaduras por fricção, alterações hormonais ou amamentação. O médico pode ter que prescrever exames como exames de imagem ou biópsia para determinar a causa da dor no mamilo.
Laboratórios e testes
Os exames de imagem e biópsias são os dois tipos mais comuns de exames que os médicos podem prescrever para dores nos mamilos. Os exames de imagem podem incluir mamografias ou ultrassons.
Tratamento
O tempo é o tratamento mais comum para a dor nos mamilos. Na maioria dos casos traumáticos, a dor no mamilo cura por conta própria, desde que a atividade que causou a irritação seja corrigida.
Outros tratamentos dependem da causa da dor nos mamilos e podem exigir um médico para orientar o tratamento.
Uma palavra de Verywell
A dor nos mamilos é muito comum e não é perigosa, principalmente quando relacionada a alterações hormonais. Se a dor for causada por uma atividade, tome medidas para evitar essa atividade ou descubra como lidar com a irritação que ela está causando.