Defeitos do tubo neural

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Autor: William Ramirez
Data De Criação: 16 Setembro 2021
Data De Atualização: 4 Poderia 2024
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Defeito do Fechamento do Tubo Neural - Dr. Fernando A. Duarte
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Os defeitos do tubo neural, também conhecidos como disrafismos espinhais, são uma categoria de distúrbios neurológicos relacionados a malformações da medula espinhal, como espinha bífida, anencefalia, meningocele, mielomeningocele e síndrome da medula espinhal amarrada.

Como ocorrem os defeitos do tubo neural

Os defeitos do tubo neural resultam do início do sistema nervoso do embrião (o tubo neural), falhando em fechar completamente antes do nascimento.

O tubo neural se forma muito cedo no desenvolvimento embrionário - apenas um mês após a concepção, às vezes antes que a mãe saiba que está grávida. Começa como uma estrutura plana em forma de fita que se enrola, longitudinalmente, para formar o tubo que normalmente se desenvolverá no cérebro e na medula espinhal.

Se a costura do tubo neural não fechar corretamente, partes da coluna, a cobertura da medula espinhal (meninges) ou a própria medula podem empurrar para fora das costas à medida que o feto cresce.

Tipos de defeitos do tubo neural

Dois dos defeitos mais comuns do tubo neural são espinha bífida e síndrome do cordão amarrado.


O que é espinha bífida?

A cada ano, um em cada 1.000 bebês nasce com espinha bífida (meningomielocele), uma malformação dos ossos (vértebras) e da pele ao redor da coluna que pode causar infecções graves, problemas de função urinária e intestinal, hidrocefalia e paralisia. Na maioria dos casos, a correção cirúrgica do defeito do tubo neural é necessária logo após o nascimento.

Muitos problemas associados à espinha bífida podem ser bem tratados com o tratamento correto, e crianças que nascem com defeitos do tubo neural espinhal podem levar uma vida inteira.

O que é a síndrome da medula espinhal amarrada?

A síndrome da medula espinhal presa ocorre quando a medula espinhal está anormalmente ligada ao tecido circundante. A falha em detectar uma medula espinhal amarrada pode causar uma lesão súbita e catastrófica durante a infância ou adolescência, como paralisia.

A síndrome da medula espinhal amarrada pode ser diagnosticada através da detecção de certas anormalidades cutâneas ao longo da linha média das costas. O diagnóstico pode ser confirmado por exames de ressonância magnética e a cirurgia geralmente é indicada para prevenir qualquer dano neurológico futuro.


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Como os defeitos do tubo neural são diagnosticados?

Se uma criança nasce com defeito no tubo neural, como espinha bífida, uma avaliação completa por um neurocirurgião pediátrico pode ajudar a determinar a melhor opção de tratamento.

O médico do seu filho fará um exame físico completo, pedirá um histórico detalhado da família e do paciente e pode solicitar imagens da coluna usando uma ressonância magnética ou ultrassom.

Tratamento para defeitos do tubo neural

A abordagem de tratamento ideal envolve múltiplas especialidades na revisão de casos de crianças com defeitos do tubo neural, incluindo neurocirurgiões pediátricos, neurologistas pediátricos e urologistas pediátricos, entre outros.

Cirurgia para defeitos do tubo neural

O objetivo da cirurgia é corrigir a malformação física. Se a medula espinhal da criança for exposta à pele, o reparo cirúrgico precoce é essencial para prevenir infecções e déficits neurológicos.

No caso de síndrome da medula espinhal amarrada, um neurocirurgião pediátrico fará uma cirurgia para liberar a corda. Se houver áreas de gordura entrelaçadas nos nervos, o neurocirurgião pediátrico também as removerá durante a cirurgia.


Após a cirurgia, o acompanhamento é extremamente importante para monitorar a recuperação da criança. Seu neurocirurgião pediátrico irá agendar consultas de acompanhamento para garantir que seu filho esteja progredindo, e ver outros especialistas é importante para o bem-estar geral de seu filho.