Contente
- O que causa a miastenia gravis?
- Quais são os sintomas da miastenia gravis?
- Como a miastenia gravis é diagnosticada?
- Como é tratada a miastenia gravis?
- Quais são as complicações da miastenia gravis?
- Viver com miastenia gravis
- Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?
O que causa a miastenia gravis?
A miastenia gravis não é hereditária e não é contagiosa. Geralmente se desenvolve mais tarde na vida, quando os anticorpos no corpo atacam os receptores normais no músculo. Isso bloqueia uma substância química necessária para estimular a contração muscular.
Uma forma temporária de miastenia gravis pode se desenvolver no feto quando uma mulher com miastenia gravis passa os anticorpos para o feto. Geralmente, resolve em 2 a 3 meses.
Quais são os sintomas da miastenia gravis?
Estes são os sintomas mais comuns da miastenia gravis:
Problemas visuais, incluindo pálpebras caídas (ptose) e visão dupla (diplopia)
A fraqueza muscular e a fadiga podem variar rapidamente em intensidade ao longo de dias ou mesmo horas e piorar à medida que os músculos são usados (fadiga precoce)
Envolvimento do músculo facial causando uma aparência de máscara; um sorriso pode parecer mais um rosnado
Problemas para engolir ou pronunciar palavras
Fraqueza do pescoço ou membros
Os sintomas da miastenia gravis podem ser semelhantes a outras condições. Sempre consulte seu médico para um diagnóstico.
Surtos e remissões (alívio dos sintomas) podem ocorrer ocasionalmente durante o curso da miastenia gravis. As remissões, entretanto, raramente são permanentes ou completas.
Como a miastenia gravis é diagnosticada?
Seu médico pode diagnosticar miastenia gravis com base em seus sintomas e alguns testes. Durante o exame físico, o médico perguntará sobre seu histórico médico e sintomas.
Uma forma comum de diagnosticar miastenia gravis é testar como você responde a certos medicamentos. Freqüentemente, a fraqueza muscular melhora dramaticamente por um breve período, quando você recebe um medicamento anticolinesterase. Se você responder ao medicamento, isso confirma a miastenia gravis.
Outros testes que podem ser feitos incluem:
Exames de sangue. Esses testes procuram anticorpos que podem estar presentes em pessoas com miastenia gravis.
Testes genéticos. Esses testes são feitos para verificar as condições que ocorrem nas famílias.
Estudos de condução nervosa. Um teste denominado estimulação nervosa repetitiva é usado para diagnosticar miastenia gravis.
Eletromiograma (EMG). Um teste que mede a atividade elétrica de um músculo. Um EMG pode detectar atividade muscular elétrica anormal devido a doenças e condições neuromusculares.
Como é tratada a miastenia gravis?
O tratamento específico para miastenia gravis será determinado pelo seu médico com base em:
Qual é a sua idade
Sua saúde geral e histórico médico
Como você está doente
Como você pode lidar bem com medicamentos, procedimentos ou terapias específicas
Quanto tempo a condição deve durar
Sua opinião ou preferência
Não há cura para a miastenia gravis, mas os sintomas geralmente podem ser controlados. A miastenia gravis é uma condição médica vitalícia. A detecção precoce é a chave para gerenciar a condição.
O objetivo do tratamento é aumentar a função muscular e prevenir problemas respiratórios e de deglutição. A maioria das pessoas com essa condição pode melhorar sua força muscular e levar uma vida normal ou quase normal. Em casos mais graves, pode ser necessária ajuda para respirar e comer.
O tratamento pode incluir:
Medicamento. Podem ser usados medicamentos anticolinesterásicos, esteróides ou medicamentos que suprimem a resposta do sistema imunológico (imunossupressores).
Timectomia. Esta é a remoção cirúrgica da glândula timo. O papel do timo na miastenia gravis não é totalmente compreendido, e a timectomia pode ou não melhorar os sintomas. No entanto, reduz os sintomas em mais de 70% das pessoas que não têm câncer de timo, possivelmente por alterar a resposta do sistema imunológico.
Plasmaferese. Um procedimento que remove anticorpos anormais do sangue e substitui o sangue por anticorpos normais de sangue doado.
Imunoglobulina. Um produto sangüíneo que ajuda a diminuir o ataque do sistema imunológico ao sistema nervoso. É administrado por via intravenosa (IV).
Quais são as complicações da miastenia gravis?
As complicações mais sérias da miastenia gravis são as crises de miastenia. Esta é uma condição de extrema fraqueza muscular, especialmente dos músculos do diafragma e do peito que suportam a respiração. A respiração pode se tornar superficial ou ineficaz. As vias respiratórias podem ficar bloqueadas devido ao enfraquecimento dos músculos da garganta e à formação de secreções. A crise de miastenia pode ser causada por falta de medicamento ou por outros fatores, como infecção respiratória, estresse emocional, cirurgia ou algum outro tipo de estresse. Em crises graves, uma pessoa pode ter que ser colocada em um ventilador para ajudar na respiração até que a força muscular retorne com o tratamento.
As precauções que podem ajudar a prevenir ou minimizar a ocorrência de crise de miastenia incluem:
Tomar medicamentos anticolinesterásicos 30 a 45 minutos antes das refeições para reduzir o risco de aspiração (alimentos entrando nas vias pulmonares)
Tomar medicamentos anticolinesterásicos exatamente como prescritos para ajudar a manter a força dos músculos respiratórios
Evitar multidões e contato com pessoas com infecções respiratórias, como resfriado ou gripe
Ingerir nutrição adequada para manter o peso ideal e a força muscular
Equilibrar períodos de atividade física com períodos de descanso
Usando técnicas de redução de estresse e evitando extremos emocionais
Informe o seu médico sobre sua condição quando qualquer medicamento estiver sendo prescrito. Certos medicamentos podem interferir com a doença ou com a ação dos medicamentos que você toma para a miastenia gravis.
Viver com miastenia gravis
Não há cura para a miastenia gravis, mas os sintomas geralmente podem ser controlados. A miastenia gravis é uma condição médica vitalícia. A detecção precoce é a chave para gerenciar essa condição.
O objetivo do tratamento é aumentar a função muscular geral e prevenir problemas respiratórios e de deglutição. A maioria das pessoas com miastenia gravis pode melhorar sua força muscular e levar uma vida normal ou quase normal. Em casos mais graves, pode ser necessária ajuda para respirar e comer.
Quando devo ligar para meu provedor de serviços de saúde?
Ligue para o seu médico se algum destes ocorrer:
Pálpebra caída
Visão turva ou dupla
Fala arrastada
Problemas para mastigar e engolir
Fraqueza nos braços e pernas
Fadiga crônica
Problemas respiratórios