Contente
- Entorse ou tensão
- Doença degenerativa do disco
- Osteoartrite
- Hérnia de disco
- Lesões cervicais
- Uma palavra de Verywell
A dor no pescoço pode ocorrer como resultado de lesão ou inflamação de qualquer uma dessas estruturas na coluna - por exemplo, um músculo tenso ou ligamento, nervo "comprimido" ou articulação inchada, para citar alguns.
Ao aprender sobre as cinco causas comuns de dor no pescoço, você pode apreciar a complexidade do pescoço e como pode ser difícil definir um diagnóstico.
Com isso, é importante não fazer o autodiagnóstico de sua dor no pescoço. Em vez disso, consulte seu médico para uma avaliação adequada; dessa forma, você pode avançar com um plano de tratamento que alivia a sua dor da maneira mais segura e eficaz.
Entorse ou tensão
Um pescoçoentorse é uma ruptura dos ligamentos que conectam a vértebra em seu pescoço. Um pescoço tensão é um músculo ou tendão distendido ou rompido no pescoço. Esses dois tipos de lesões no pescoço compartilham os sintomas e geralmente são tratados de forma semelhante.
Ligamentos são faixas de tecido que conectam osso a osso, enquanto um tendão é uma faixa de tecido que conecta músculo a osso.
Um movimento repentino do pescoço, como em um acidente de carro ou queda, geralmente é o culpado por trás de uma distensão ou entorse no pescoço; embora hábitos cotidianos, como postura inadequada ou posições inadequadas para dormir, também possam causar esses dois tipos de lesões no pescoço
Sintomas
Os sintomas de uma tensão no pescoço ou entorse podem incluir:
- Dor com movimento do pescoço
- Rigidez do pescoço (às vezes descrita como uma "cãibra no pescoço")
- Espasmos musculares e dor na parte superior do ombro
- Flexibilidade de pescoço reduzida
Procure atendimento médico imediatamente se a dor no pescoço for intensa ou associada a uma dor de cabeça ou sintomas neurológicos como dormência, formigamento ou fraqueza nos braços ou nas mãos.
Diagnóstico
Uma distensão ou entorse no pescoço geralmente pode ser diagnosticada apenas com um histórico médico e exame físico. Os exames de imagem são usados apenas para descartar diagnósticos alternativos.
Tratamento
A dor e a inflamação de uma distensão ou entorse no pescoço geralmente podem ser aliviadas com gelo e tomando um antiinflamatório não esteroidal (AINE). Em alguns casos, seu médico pode recomendar o uso de um colarinho macio por um curto período de tempo e / ou fisioterapia.
Sintomas e tratamento de entorse de pescoçoDoença degenerativa do disco
A doença degenerativa do disco cervical refere-se a alterações degenerativas ou de "desgaste" que ocorrem nos discos da coluna cervical como uma parte normal do envelhecimento.
Sintomas
Frequentemente, a doença degenerativa do disco cervical não causa sintomas. No entanto, se os sintomas estiverem presentes, eles geralmente incluem dor e rigidez no pescoço que podem piorar com o movimento.
Além disso, à medida que as alterações degenerativas da coluna vertebral progridem com o envelhecimento (especificamente, estreitamento do espaço entre os discos e a formação do esporão ósseo), pode ocorrer compressão das raízes nervosas espinhais.
Essa compressão (chamada radiculopatia cervical) pode causar sintomas de dormência, formigamento e fraqueza nos braços e nas mãos.
Se a medula espinhal ficar comprimida (como resultado de alterações degenerativas), uma pessoa pode desenvolver problemas para caminhar, problemas de equilíbrio ou disfunção da bexiga / intestino. Essa condição é chamada de mielopatia cervical.
Diagnóstico
Além do histórico médico e do exame físico, às vezes são realizados exames de imagem para confirmar o diagnóstico de doença degenerativa do disco cervical. Alguns desses testes podem incluir:
- Raio X
- Imagem de ressonância magnética (MRI)
- Mielograma
- Eletromiografia (EMG)
Tratamento
O tratamento da doença degenerativa do disco cervical depende da gravidade dos sintomas, bem como da presença de sintomas neurológicos.
Normalmente, porém, as terapias conservadoras, como AINEs, terapia de gelo e calor e fisioterapia são recomendadas inicialmente. As injeções de esteróides também podem oferecer alívio a curto prazo.
Com casos graves e / ou persistentes de doença degenerativa do disco, especialmente para envolvimento da raiz nervosa ou da medula espinhal, é realizada cirurgia para aliviar a pressão.
Osteoartrite
A osteoartrite cervical, às vezes chamada de síndrome da articulação da faceta cervical, ocorre quando a cartilagem protetora que reveste cada articulação da faceta do pescoço começa a se quebrar. Essa condição ocorre como parte normal do envelhecimento, mas pode ser acelerada por uma lesão no pescoço ou pelo excesso de peso ou obesidade.
A osteoartrite cervical frequentemente acompanha a doença degenerativa do disco cervical.
Sintomas
Os sintomas de osteoartrite cervical incluem rigidez de nuca e dor dolorida que geralmente é localizada em um ponto; embora, menos comumente, a dor possa se espalhar para o ombro ou parte de trás da cabeça. A dor da osteoartrite cervical tende a melhorar com o repouso.
Semelhante à doença degenerativa do disco cervical, se as alterações de "desgaste" na articulação facetária causam compressão da raiz nervosa ou da medula espinhal, podem desenvolver-se sintomas de radiculopatia e mielopatia, respectivamente.
Diagnóstico
Além de um histórico médico e exame físico, uma tomografia computadorizada (TC) ou teste de ressonância magnética pode revelar os achados clássicos de osteoartrite cervical, como estreitamento do espaço articular facetário, erosões ósseas e formação de esporão ósseo.
Lembre-se de que as alterações articulares das facetas observadas em um exame de imagem não se correlacionam necessariamente com a presença ou gravidade da dor no pescoço de uma pessoa.
Às vezes, uma injeção na faceta cervical é realizada. Este é um procedimento em que um médico injeta um esteróide e / ou um agente anestésico na articulação facetária. O alívio da dor pode então estabelecer o diagnóstico.
Tratamento
O tratamento da osteoartrite cervical envolve as seguintes terapias:
- Descanso e modificação da atividade
- Terapia de gelo e / ou calor
- Praticar exercícios moderados
- Medicamentos de venda livre para a dor, como AINE ou paracetamol (Tylenol)
- Fisioterapia
A cirurgia pode ser uma opção para pacientes que apresentam dor intensa, apesar das terapias conservadoras mencionadas acima, ou se os sintomas de radiculopatia ou mielopatia estiverem presentes.
Hérnia de disco
Uma hérnia de disco ocorre quando a substância macia e elástica que normalmente está contida no interior do disco (chamada de núcleo pulposo) escapa e aperta ou comprime uma raiz nervosa.
Rasgos nas fibras externas duras do disco (chamados rasgos anulares) podem causar herniação. As rupturas anulares podem ser causadas por um estresse repetido ou repentino e forte na articulação espinhal.
Sintomas
Pessoas com hérnia de disco relatam sintomas de compressão da raiz nervosa (radiculopatia), como sensação de queimação ou choque elétrico que desce um braço, juntamente com dormência e / ou fraqueza.
Diagnóstico
Uma hérnia de disco geralmente pode ser diagnosticada por um histórico médico e exame físico. Para confirmar um diagnóstico, seu médico pode recomendar um teste de imagem por ressonância magnética (MRI).
Tratamento
O tratamento de uma hérnia de disco geralmente inclui:
- Retardar certas atividades físicas (por exemplo, levantamento de peso)
- Tomar um medicamento antiinflamatório como um AINE
- Aplicação de gelo no pescoço várias vezes ao dia por 15 a 20 minutos
- Fisioterapia
- Tração cervical
Muito menos comumente, a cirurgia para remover a hérnia de disco (chamada de discectomia cervical) é realizada.
Lesões cervicais
Lesão no pescoço é uma lesão no pescoço que resulta de um evento de movimento no qual a cabeça é repentinamente lançada primeiro em hiperextensão e, em seguida, rapidamente para frente em flexão. Na maioria das vezes, é devido a acidentes de carro (geralmente como resultado de uma traseira), mas menos comumente pode ser causado por lesões esportivas ou quedas.
Lesão no pescoço não é tecnicamente um diagnóstico médico, mas sim um episódio que pode levar a qualquer número de diagnósticos, geralmente uma distensão no pescoço ou entorse. Às vezes, uma lesão de chicote danifica as articulações ou discos, o que por sua vez pode irritar as raízes dos nervos espinhais ou, muito raramente, a medula espinhal.
Sintomas
Dependendo da natureza exata da lesão, os sintomas podem incluir:
- Dor e rigidez no pescoço
- Dor de cabeça
- Dor no ombro ou nas costas
- Dormência e formigamento que se irradiam pelo ombro, braço, mão e / ou dedos
- Tontura
- Fadiga
- Problemas para dormir
- Problemas de visão (por exemplo, visão embaçada ou sensibilidade à luz)
Os sintomas de uma lesão cervical podem ser sentidos logo após a lesão ou podem ser retardados por vários dias.
Diagnóstico
O diagnóstico de lesão cervical requer uma abordagem abrangente, incluindo histórico médico, exame físico e testes de imagem (por exemplo, raios-X ou ressonância magnética do pescoço).
Lesões de chicote são classificadas com base nos sintomas e sinais que causam:
- Grau 1: Causa dor ou rigidez no pescoço sem anormalidades notadas no exame físico.
- Grau 2: Causa dor ou rigidez no pescoço com sinais de exame físico anormais (por exemplo, sensibilidade no pescoço ou redução da amplitude de movimento).
- Grau 3: Causa dor ou rigidez no pescoço com sinais de danos nos nervos (por exemplo, fraqueza ou redução dos reflexos).
- Grau 4: Causa dor ou rigidez no pescoço com fratura ou luxação do pescoço.
As cepas de grau 4 são as mais graves de todas e requerem atenção médica imediata.
Tratamento
O tratamento da lesão cervical depende do grau da lesão e da lesão no pescoço associada. Dito isso, na maioria dos casos, uma abordagem de tratamento multimodal é utilizada.
As terapias comuns usadas para tratar uma lesão leve no pescoço incluem:
- Descansar
- Terapia de gelo seguida de terapia de calor alguns dias depois
- Tomar analgésicos de venda livre, como Tylenol (paracetamol) ou um AINE, como Motrin (ibuprofeno)
Para casos mais graves ou persistentes, seu médico pode prescrever medicamentos para a dor, como um relaxante muscular ou opioide. Seu médico também pode recomendar fisioterapia ou injeção epidural se houver inflamação do nervo de uma hérnia de disco (que ocorreu como resultado da lesão cervical).
Uma palavra de Verywell
Seu pescoço é uma estrutura flexível, mas suscetível a lesões, que também é vulnerável aos efeitos normais do envelhecimento. Com isso, se você está sofrendo de dor no pescoço, por favor, faça uma avaliação e deixe seu médico classificar os diagnósticos em potencial. Uma vez diagnosticado, você pode, com sorte, seguir em frente com um plano de tratamento que devolva o conforto e a merecida qualidade de vida.