Contente
- O que é cirurgia de transplante meniscal?
- Por que posso precisar de uma cirurgia de transplante meniscal?
- Quais são os riscos da cirurgia de transplante meniscal?
- Como faço para me preparar para uma cirurgia de transplante meniscal?
- O que acontece durante a cirurgia de transplante meniscal?
- O que acontece após a cirurgia de transplante meniscal?
- Próximos passos
O que é cirurgia de transplante meniscal?
A cirurgia de transplante de menisco é um tipo de cirurgia que substitui o menisco ausente ou danificado por um menisco de um doador cadáver. A cirurgia geralmente ocorre sob anestesia geral.
Seu joelho tem 2 pedaços de cartilagem em forma de cunha, um de cada lado do joelho. Cada uma dessas peças é chamada de "menisco". Esses 2 meniscos de borracha atuam como absorvedores de choque entre o osso da coxa (fêmur) e a tíbia (tíbia). Um tipo diferente de cartilagem cobrindo a tíbia e o fêmur também ajuda os ossos a se moverem suavemente. Esses 2 meniscos ajudam a proteger as extremidades do fêmur e da tíbia enquanto se movem juntos.
Às vezes, uma lesão por torção pode danificar gravemente o menisco. Se o dano for grave o suficiente, seu cirurgião pode precisar remover seu menisco. Sem essa almofada meniscal, as extremidades da tíbia e do fêmur podem começar a esfregar juntas de maneira anormal. Com o tempo, isso pode causar dor persistente no joelho. Eventualmente, pode causar artrite. Sua “capa” de cartilagem se degrada e os ossos abaixo começam a se arranhar.
A cirurgia de transplante meniscal é outra opção para você. Seu cirurgião faz uma incisão muito pequena em seu joelho. Ele ou ela usa instrumentos e câmeras especiais para acessar o espaço articular entre o fêmur e a tíbia. Em seguida, seu cirurgião costura cirurgicamente o menisco doado em seu espaço articular.
Cirurgia do menisco | A história de Grace
Grace Herpel era uma corredora ávida com 5 corridas de longa distância planejadas para 2016. Mas depois de rasgar o menisco esquerdo durante uma meia maratona, ela temeu nunca mais correr novamente. Ouça como, por meio de cirurgia e reabilitação, Grace voltou a correr longas distâncias e viver uma vida em movimento.Por que posso precisar de uma cirurgia de transplante meniscal?
A cirurgia de transplante de menisco pode fazer sentido para você se o seu menisco foi removido em uma cirurgia anterior. (Isso provavelmente aconteceu se o dano ao seu menisco foi tão ruim que os cirurgiões não puderam repará-lo na cirurgia anterior.) Sem um menisco, você pode desenvolver gradualmente dor no joelho e artrite da articulação. A substituição do menisco pode proporcionar um alívio significativo da dor. Também pode ajudar a prevenir a artrite na articulação. Isso pode ocorrer quando sua cartilagem fica desgastada e áspera. Esta cirurgia é menos invasiva do que a cirurgia de substituição do joelho.
A cirurgia de transplante de menisco pode não fazer sentido para você, mesmo se seu menisco foi removido. Se você já tem artrite no joelho, o procedimento pode não ajudar porque você já pode ter muitos danos à cartilagem e ao osso. Outro procedimento, como a substituição do joelho, pode ser mais eficaz.
Você pode ser um bom candidato para a cirurgia de transplante meniscal se o seguinte se aplicar a você:
Você tem menos de 55 anos.
Você está perdendo mais da metade do seu menisco, ou você tem uma grande ruptura do menisco que é irreparável.
Você tem dor significativa ou persistente com a atividade ou tem um joelho instável.
Você tem apenas artrite mínima, ou mesmo nenhuma.
Você tem um joelho com alinhamento normal e ligamentos estáveis.
Você não é obeso.
Quais são os riscos da cirurgia de transplante meniscal?
A maioria das pessoas faz a cirurgia de transplante meniscal sem problemas. Raramente acontecem complicações, como:
Rigidez da articulação após a cirurgia (mais comum)
Cura incompleta. Isso pode precisar de outra cirurgia.
Excesso de sangramento
Infecção
Danos nos nervos próximos
Complicações da anestesia
Obter uma infecção do tecido doado (extremamente raro)
Seus próprios riscos podem variar de acordo com sua idade, outras condições médicas e a anatomia específica de seu joelho. Converse com seu cirurgião sobre suas preocupações. Certifique-se de incluir os riscos que mais se aplicam a você.
Como faço para me preparar para uma cirurgia de transplante meniscal?
Converse com seu médico sobre como se preparar para a cirurgia de transplante meniscal. Pergunte se você deve parar de tomar algum medicamento antes do tempo, como anticoagulantes. Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo medicamentos de venda livre, como a aspirina. Você precisará evitar comer e beber depois da meia-noite antes do procedimento.
Antes do procedimento, você pode precisar de exames de imagem adicionais, como raios-X e ressonância magnética (MRI).
Você pode precisar reorganizar seus arranjos de vida à medida que se recupera, porque você precisará usar muletas por várias semanas.
Você pode voltar para casa no dia da cirurgia. Também é possível que você precise ficar no hospital por um ou dois dias. Fale com o seu médico com antecedência para que você possa tomar as providências necessárias para o período de recuperação.
Antes da cirurgia, um profissional de saúde examinará cuidadosamente o menisco doado para detectar quaisquer sinais de infecção.
O que acontece durante a cirurgia de transplante meniscal?
Seu médico pode ajudar a explicar os detalhes de sua cirurgia específica. Um cirurgião ortopédico fará a cirurgia. Toda a operação pode demorar algumas horas. Em geral, você pode esperar o seguinte:
Um profissional de saúde (anestesiologista) lhe dará remédios para que você durma durante a operação e não sinta dor ou desconforto durante a cirurgia. (Você pode receber anestesia espinhal e um medicamento para ajudá-lo a relaxar.)
Seus sinais vitais, como frequência cardíaca e pressão arterial, serão monitorados durante a operação. Você pode ter um tubo de respiração inserido na garganta durante a operação para ajudá-lo a respirar.
Depois de limpar a área afetada, o cirurgião fará uma pequena incisão na pele e no músculo do joelho.
Seu médico inserirá uma câmera muito pequena nesta incisão, usando esta câmera para guiar a cirurgia.
Usando instrumentos muito pequenos inseridos através da incisão, o cirurgião removerá qualquer menisco remanescente.
Em seguida, ele irá costurar cirurgicamente o menisco doado no espaço articular. O profissional de saúde pode usar parafusos ou outros dispositivos para segurar o menisco no lugar.
Seu cirurgião fará outros reparos, se necessário.
O cirurgião irá fechar as camadas de pele e músculos ao redor do joelho.
O que acontece após a cirurgia de transplante meniscal?
Converse com seu médico sobre o que você pode esperar após a cirurgia. Em alguns casos, você poderá voltar para casa algumas horas após a cirurgia. (Se for o caso, certifique-se de ter alguém que possa levá-lo para casa.) Em outros casos, pode ser necessário passar a noite no hospital para monitoramento.
Você pode sentir um pouco de dor logo após a cirurgia, mas os analgésicos podem ajudar a aliviar a dor. A dor deve começar a diminuir rapidamente e você deve sentir menos dor do que antes da cirurgia.
Após a cirurgia, você provavelmente precisará usar uma joelheira por algumas semanas. Você também pode precisar usar muletas durante esse período. Seu médico lhe dará instruções sobre como mover o joelho durante a recuperação. Você pode precisar de fisioterapia por alguns meses para ajudá-lo a manter sua força e amplitude de movimento. Pode levar vários meses até que você possa retornar a todas as suas atividades anteriores.
Você pode ter algum fluido drenando da incisão, o que é normal. Informe imediatamente o seu médico se notar um aumento da vermelhidão, inchaço ou secreção na incisão, ou se tiver febre alta, calafrios ou dor forte.
Certifique-se de manter todas as suas consultas de acompanhamento, para que seu médico possa monitorar seu progresso. Seguir todas as instruções do seu médico pode aumentar suas chances de um resultado positivo.
Próximos passos
Antes de concordar com o teste ou procedimento, certifique-se de saber:
O nome do teste ou procedimento
O motivo pelo qual você está realizando o teste ou procedimento
Quais resultados esperar e o que eles significam
Os riscos e benefícios do teste ou procedimento
Quais são os possíveis efeitos colaterais ou complicações
Quando e onde você fará o teste ou procedimento
Quem fará o teste ou procedimento e quais são as qualificações dessa pessoa
O que aconteceria se você não tivesse o teste ou procedimento
Quaisquer testes ou procedimentos alternativos em que pensar
Quando e como você obterá os resultados
Para quem ligar após o teste ou procedimento se você tiver dúvidas ou problemas
Quanto você terá que pagar pelo teste ou procedimento