Contente
- O que é o sistema endocanabinóide?
- O que a pesquisa diz
- Efeitos colaterais
- Tratamentos à base de maconha
- Outros tratamentos do sistema endocanabinoide
Temos no mercado algumas versões sintéticas do tetrahidrocanabinol (THC), que é a substância associada ao "barato" da maconha. Estudos sugerem, entretanto, que outros compostos da planta também podem ter valor terapêutico.
Antes de discutir os efeitos específicos da maconha medicinal na fibromialgia, é útil saber um pouco sobre algo chamado sistema canabinóide endógeno, ou endocanabinóide.
O que é o sistema endocanabinóide?
"Endógeno" se refere a algo que se origina de dentro do seu corpo - algo que está naturalmente lá.
"Canabinóide" vem da palavra cannabis, que é o nome técnico da planta da maconha e se refere às partes do seu corpo que reagem à cannabis. Todos nós temos canabinóides naturais em nosso corpo, e muitos outros podem ser introduzidos pelo fumo ou pela ingestão de maconha ou de versões sintéticas dela.
O sistema endocanabinoide está envolvido em vários processos, muitos dos quais são conhecidos ou teoricamente prejudicados na fibromialgia. Estes incluem:
- Metabolismo de energia
- Função imune
- Memória
- Processamento de dor
- Dormir
- Resposta ao estresse
- Regulação de temperatura
- O sistema nervoso autônomo
Um artigo de 2004 sobre o sistema endocanabinoide propôs que a fibromialgia, a síndrome do intestino irritável e as condições relacionadas fossem classificadas como "síndromes de deficiência endocanabinoide clínica". Também cita pesquisas que implicam problemas com este sintoma na esquizofrenia, esclerose múltipla, doença de Huntington, alguns casos da doença de Parkinson, alguns casos de anorexia e enjôo crônico.
O crescente corpo de pesquisas sugerindo que a fibromialgia pode envolver um déficit de endocanabinoides levanta uma questão óbvia: aumentar a quantidade de canabinoides no corpo ajuda a melhorar a função e reduzir os sintomas? Se sim, quais sintomas a maconha medicinal (ou equivalentes sintéticos) ajudar a aliviar?
O que a pesquisa diz
Uma revisão de 2014 da pesquisa sobre a maconha para o tratamento da fibromialgia, bem como as doenças relacionadas à síndrome do intestino irritável e enxaqueca, sugeriu:
- As deficiências de endocanabinoides desempenham um papel nessas condições
- A maconha tem a capacidade de bloquear mecanismos de dor espinhal, periférica e gastrointestinal
- A experiência clínica corrobora esses achados
Estudos sugerem que a maconha pode significativamente:
- Reduzir a dor (incluindo dor nociceptiva, que é um componente da fibromialgia)
- Reduz a rigidez
- Inflamação inferior (incluindo inflamação miofascial, que pode desempenhar um papel na fibromialgia)
- Aumente o relaxamento
- Aumenta a sonolência
- Aumenta a sensação de bem-estar
Um estudo também viu que os usuários de cannabis tinham uma pontuação de saúde mental significativamente mais alta do que os não usuários. Outro, que analisou o efeito de um canabinóide sintético chamado nabilona, sugere que uma dose baixa à noite pode melhorar o sono na fibromialgia e pode ser considerada uma alternativa ao popular antidepressivo amitriptilina.
Um estudo de 2012 analisou a prevalência do uso de maconha na fibromialgia. Os pesquisadores descobriram que cerca de 13% dos participantes estavam usando a droga para ajudar a aliviar os sintomas. Destes, mais de 80% o usavam ilegalmente.
Os pesquisadores também descobriram que o uso de maconha era mais provável em pacientes com fibromialgia com doença mental instável. A relação entre o uso de maconha e a doença mental neste grupo não é conhecida.
O uso de maconha também foi mais prevalente entre homens, participantes desempregados e aqueles que recebiam pagamentos por invalidez.
Efeitos colaterais
Uma revisão de 2011 declarou que os canabinoides parecem seguros e foram associados a efeitos colaterais leves ou moderados que foram geralmente bem tolerados, e que a taxa de abandono devido a efeitos colaterais foi baixa. Os efeitos colaterais relatados incluíram:
- Tontura
- Náusea
- Boca seca
- Ataxia (controle reduzido dos movimentos corporais)
No entanto, um estudo de 2014 aponta que precisamos de estudos de longo prazo para saber quais podem ser os efeitos adversos de longo prazo, bem como os riscos potenciais de uso indevido e dependência.
Tratamentos à base de maconha
Algumas formas sintéticas de maconha estão no mercado nos EUA. Essas drogas incluem:
- Marinol (dronabinol)
- Cesamet (nabilone)
A maconha medicinal é legal em vários estados. Essa forma da droga pode ser fumada, comida (como em produtos de panificação) ou vaporizada. As formas ingeridas ou vaporizadas podem ser mais seguras e fáceis de tolerar para algumas pessoas.
Devido à sua acessibilidade como droga recreativa, algumas pessoas optam por se tratar ilegalmente com maconha. Isso vem com seus próprios riscos, incluindo:
- Ser preso, acusado e condenado por um crime
- Receber maconha com substâncias potencialmente perigosas incluídas
- Recebendo um produto abaixo do padrão
Pessoas que usam maconha ilegalmente também podem relutar em contar a seus provedores de saúde sobre isso. Isso pode levar a problemas com interações medicamentosas ou, no caso de uma reação negativa grave, fazer com que os médicos diagnostiquem o problema incorretamente. Para sua própria segurança, você deve sempre informar o seu médico e farmacêutico sobre todos os medicamentos que está tomando.
O óleo CBD também é uma opção para quem procura tratar a fibromialgia sem as propriedades psicoativas do THC.
Outros tratamentos do sistema endocanabinoide
A pesquisa sugere que muitos outros medicamentos, tanto prescritos quanto sem receita, afetam o sistema endocanabinoide. Estes incluem:
- Analgésicos (acetaminofeno, AINEs, opioides, glicocorticóides)
- Antidepressivos (amitriptilina, duloxetina)
- Antipsicóticos
- Drogas para ansiedade
- Medicamentos anticonvulsivantes (pregabalina, gabapentina)
Os tratamentos não medicamentosos que também podem ser eficazes incluem:
- Massagem
- Manipulação miofascial
- Acupuntura
- Suplementos
- Medicamentos fitoterápicos
Fatores de estilo de vida, incluindo dieta e exercícios, também podem levar a mudanças no sistema endocanabinoide.Como acontece com qualquer tratamento ou abordagem de gerenciamento, você deve conversar com seu médico sobre quais são as melhores opções para você.