Contente
- O risco potencial de atividades atléticas em pessoas com síndrome de Marfan
- Recomendações gerais de exercícios para jovens atletas com síndrome de Marfan
Pessoas com síndrome de Marfan, especialmente aquelas que têm envolvimento significativo do sistema cardiovascular, podem ter que limitar sua atividade física - mas a maioria ainda pode permanecer ativa e participar de pelo menos alguns esportes competitivos.
O risco potencial de atividades atléticas em pessoas com síndrome de Marfan
Pessoas com síndrome de Marfan são geralmente muito altas e magras e seus braços e pernas são mais longos do que o normal. Eles também costumam ter dedos longos (uma condição que os médicos chamam de aracnodactilia), uma curvatura anormal da coluna (cifoescoliose) e deslocamento do cristalino do olho.
As complicações mais fatais da síndrome de Marfan estão relacionadas ao coração e aos vasos sanguíneos; em particular, ao aneurisma da aorta. Um aneurisma é uma dilatação (inchaço) da parede do vaso sanguíneo. Essa dilatação enfraquece muito a parede da aorta e a torna propensa a uma ruptura repentina (uma condição que os médicos chamam de dissecção). A dissecção da aorta é uma emergência médica e pode causar morte súbita em pessoas com síndrome de Marfan.
É mais provável que essa condição ocorra durante os momentos em que o sistema cardiovascular está sendo significativamente estressado. O exercício vigoroso, em particular, pode precipitar a dissecção da aorta em uma pessoa com síndrome de Marfan. Por esse motivo, os jovens com síndrome de Marfan muitas vezes devem limitar sua participação em atividades atléticas.
Nunca é fácil para os jovens ouvir que sua atividade física deve ser limitada. Felizmente, a maioria das pessoas com síndrome de Marfan pode permanecer ativa, mas com restrições.
É importante que esses jovens atletas estejam cientes dos tipos de atividades atléticas que devem evitar e daquelas de que podem continuar a desfrutar.
Recomendações gerais de exercícios para jovens atletas com síndrome de Marfan
As recomendações formais sobre o envolvimento em uma atividade atlética competitiva para atletas com síndrome de Marfan foram publicadas em 2005 pela Conferência Bethesda sobre Recomendações de Elegibilidade para Atletas Competitivos com Anormalidades Cardiovasculares. Essas recomendações foram atualizadas em 2015.
Aqui está um resumo das recomendações sobre a atividade atlética em pessoas com síndrome de Marfan.
Atletas com síndrome de Marfan devem fazer ecocardiogramas a cada seis a 12 meses para verificar a dilatação da raiz da aorta e a regurgitação mitral. Tanto a dilatação da aorta quanto a regurgitação mitral, se presentes, aumentam o risco de dissecção aórtica e outras emergências cardiovasculares.
Atletas com síndrome de Marfan devem fazer ecocardiogramas a cada seis a 12 meses para verificar a dilatação da raiz da aorta e a regurgitação mitral. Tanto a dilatação da aorta quanto a regurgitação mitral, se presentes, aumentam o risco de dissecção aórtica e outras emergências cardiovasculares.
Em geral, se não houver dilatação da raiz aórtica, regurgitação mitral significativa ou qualquer outra anormalidade cardíaca séria, e se não houver histórico familiar de dissecção aórtica ou morte súbita, pessoas com síndrome de Marfan podem participar de esportes competitivos sem contato que façam não criar estresse significativo no sistema cardiovascular. Eles podem participar do que é chamado de atividades esportivas de "dinâmica baixa e moderada" - ou seja, aquelas atividades que geralmente não requerem "rajadas" de exercícios de intensidade extremamente alta. Exemplos de atividades apropriadas incluem golfe, boliche, caminhadas, tênis em duplas, natação, patinação e tênis de mesa.
Se uma pessoa com síndrome de Marfan tem uma raiz aórtica dilatada, regurgitação mitral ou uma história familiar de dissecção aórtica ou morte súbita, as atividades esportivas geralmente devem ser limitadas a exercícios de baixa dinâmica, como caminhada, boliche, golfe ou ioga.
Qualquer pessoa com a síndrome de Marfan deve evitar esportes que possam fazer com que o corpo colida com alguma coisa, como outros jogadores, a grama ou outros objetos. Eles também devem evitar exercícios isométricos, como musculação, que aumenta o estresse na parede do coração e nos vasos sanguíneos. Pacientes com síndrome de Marfan também devem evitar levantamento de peso pesado ou atividades de alta resistência que ativam a manobra de Valsalva.
Algumas pessoas com síndrome de Marfan podem ser liberadas individualmente por seus médicos (se o risco for considerado muito baixo) para participar de esportes de risco intermediário, como basquete, beisebol, futebol americano e ciclismo intenso.
Notavelmente, a Conferência Bethesda dirigiu-se especificamente a pessoas que estão engajadas em esportes organizados e competitivos. Em particular, ele estabeleceu diretrizes para escolas e outras organizações para as quais atletas com síndrome de Marfan podem estar procurando participar de seus programas. Não se dirigiu especificamente ao atleta recreativo.
No entanto, as recomendações da Bethesda ainda podem fornecer orientação para atletas recreativos e seus médicos. Em qualquer pessoa com síndrome de Marfan que deseja praticar esportes, ecocardiogramas periódicos podem ser usados para orientar um nível apropriado de atividade física.
Uma palavra de Verywell
Pessoas com síndrome de Marfan têm um risco aumentado ao longo da vida de eventos cardiovasculares graves e requerem acompanhamento médico regular. Restrições de exercícios são recomendadas para qualquer pessoa com síndrome de Marfan. No entanto, o grau de restrição varia de pessoa para pessoa, e a maioria é capaz de (e é incentivada a) desfrutar de um estilo de vida ativo com as precauções adequadas.
Algum grau de exercício é importante para todos, portanto, se você tem a síndrome de Marfan, deve consultar seu médico para estabelecer um programa de exercícios que otimizará sua saúde, sem produzir riscos indevidos.